Ацетилсалициловая кислота при беременности 3 триместр

Одним из наиболее популярных препаратов из группы нестероидных противовоспалительных как раньше, так и на сегодняшний день остается аспирин (ацетилсалициловая кислота). Существует множество показаний и противопоказаний к его назначению. Средства, действующим веществом которых является ацетилсалициловая кислота: Аспирин, Аспирин Кардио, Тромбоасс.

Одним из актуальных вопросов является: противопоказана ли ацетилсалициловая кислота при беременности? Можно ли ее применять в это время? Мнения врачей по этому вопросу разделяются.

Содержание

Понятие об аспирине, его свойствах и механизме

Ацетилсалицилсалициловая кислота — это лекарство из группы НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов). Он обладает противовоспалительным, жаропонижающим, анальгезирующим (обезболивающим) и антиагрегационным (препятствует тромбообразованию и сгущению крови) действием.

Механизм действия этого препарата сложен. Осуществляется следующим образом:

  1. Обезболивающее происходит за счет прямого угнетающего воздействия препарата на болевой центр в головном мозге.
  2. Противовоспалительное действие осуществляется благодаря подавлению синтеза медиаторов воспаления (простагландинов, арахидоновой кислоты), следовательно снижению проявлений: отечности, полнокровности тканей.
  3. Жаропонижающее действие обусловливается прямым подавляющим влиянием на центр терморегуляции в головном мозге.

Антиагрегационное действие происходит за счет подавления образования в тромбоцитах (клетках крови, ответственных за свертывание) вещества тромбоксана А2, тем самым уменьшая свертываемость крови и препятствуя склеиванию тромбоцитов и образованию тромбов (сгустков крови).

Также лекарство снижает образование других факторов свертывания крови.

Показания для назначения ацетилсалициловой кислоты

Препарат назначается по огромному количеству показаний. Спектр применения широк, можно его пить при следующих состояниях:

  • Профилактика ишемической болезни сердца (стенокардии напряжения, инфаркта миокарда).
  • Лечебные мероприятия по поводу инсульта головного мозга и предотвращение его появления.
  • Лечение тромбоэмболических заболеваний или их профилактика (например, при протезировании клапанов сердца, стентировании).
  • Терапия хронической венозной недостаточности.
  • Комплексное лечение атеросклеротических заболеваний.
  • Лихорадка (подъем температуры) при инфекционно-воспалительных заболеваниях.
  • Болевой синдром разнообразных степеней выраженности (в том числе головная боль, зубная).

Показания для назначения при беременности

Согласно данным энциклопедии лекарственных средств назначение препарата противопоказано во время 1 и 2 триместра беременности. Во втором триместре возможно назначение, но при условии, что необходимая польза значительно превышает риски. Назначать можно в минимальных дозировках (не более 100 мг в сутки). Лишь при дозировке более 1500 мг в сутки лекарство проникает через плаценту и оказывает воздействие на плод.

Существуют показания, при которых можно пить препарат во время беременности:

  1. Есть наследственные заболевания, связанные с тромбообразованием (тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия у ближайших родственников).
  2. У беременной хроническая венозная недостаточность (варикозно расширенные вены).
  3. Сахарный диабет, артериальная гипертензия.
  4. Угроза самопроизвольного выкидыша и угроза преждевременных родов.

Побочные действия препарата

Аспирин обладает большим спектром побочных действий. Наиболее важные из них такие:

  • Кровотечение, анемия (обусловлены противосвертывающим действием).
  • Изжога, чувство тошноты, рвоты, желудочной боли (повреждающее действие на слизистую желудка).
  • Аллергические реакции.
  • Нарушение функционирования печени и почек.
  • Редко головокружение, головная боль, нарушение слуха и зрения.

Во время беременности побочные эффекты сохраняются те же, но они более опасны, поскольку еще и отмечается воздействие на плод.

Противопоказания при беременности

Как было сказано выше, желательно не назначать данный препарат девушкам в положении. Лишь в некоторых случаях. Противопоказания к назначению:

  1. Беременность в 1 и 3 триместре.
  2. Тяжелое нарушение функций печени и ОПН (острая почечная недостаточность).
  3. Бронхиальная астма, также астма, спровоцированная приемом аспирина.
  4. Заболевания крови (геморрагический диатез, гемофилия, болезнь Виллебранда, тромбоцитопения).
  5. Язвенная болезнь, желудочно-кишечное кровотечение в прошлом.
  6. Период лактации и кормления грудью.

Аспирин на ранних сроках

Назначение препарата на ранних сроках (во время 1 триместра беременности) может привести к появлению дефектов в развитии плода. Поскольку именно на ранних сроках только происходит формирование организма, закладка его органов и любое вмешательство сожжет привести к неблагоприятным последствиям. Возможные дефекты: заячья губа, расщепление неба, пороки сердца, ЗВУР (задержка внутриутробного развития), преждевременное прерывание беременности (выкидыш), отслойка плаценты, сердечная и легочная недостаточность у ребенка.

Ни в коем случае на ранних сроках нельзя пить аспирин самостоятельно. Только врач может решить вопрос о необходимости назначения.

Аспирин во втором триместре

Во время данного периода беременности является наименее опасным в плане развития осложнений. Но это не исключает их. Лучше использовать альтернативные препараты.

Аспирин на поздних сроках

В 3 триместре во время приема препарата повышается риск развития преждевременных родов, а также родовых и послеродовых кровотечений. Возможно развитие в это время у ребенка пороков репродуктивной системы, легочной и сердечной недостаточности (повышения давления в легочной артерии). Также аспирин повышает тонус матки, что приводит к удлинению периода родов и перенашиванию беременности, следовательно развитию гипоксии плода.

Применение во время лактации

Салицилаты (ацетилсалициловая кислота) проникают в грудное молоко. Если употребляется аспирин в малых дозировках, то его воздействие минимально при попадании через грудное молоко. Если же прием препарата регулярен и в больших дозировках, то возможно развитие побочных действий, главным из которых является появление аллергической реакции у ребенка.

Замена аспирина при беременности

Существуют альтернативы данному препарату. Если есть необходимость в снижении температуры, то лучше назначить препараты парацетамола. В качестве антиагреганта при беременности можно пить такие препараты, как Актовегин и Гепарин, но тоже с большой осторожностью и учетом противопоказаний.

Таким образом, важно помнить обо всех показаниях и противопоказаниях к назначению данного препарата. Ни в коем случае не назначать самостоятельно. Аспирин выписывается только лечащим врачом акушером-гинекологом и только при наличии жизненно важных показаний, когда последующий риск значительно превышает положительный эффект.

Аспирин- это достаточно известный и широко используемый препарат. Его используют для того, чтобы сбить температуру, а также во время головных болей. Но данный препарат имеет множество противопоказаний и не разрешен в применении для детей. Иногда назначают аспирин во время беременности.

Когда вы слышите про данный препарат, то сразу же начинаете читать инструкцию по применению. Но необходимо понимать, что аспирин выпускается множеством фармакологических компаний, соответственно, ответ на вопрос: «можно ли аспирин при беременности?» также будет разный.

В некоторых инструкциях говорится о том, что препарат нельзя использовать беременным женщинам, а другие производители пишут о том, что данное лекарство допускается в начале и конце беременности. Многие врачи назначают аспирин для разжижения крови.

Сейчас действие данного препарата направлено на совершенно другие симптомы. Он эффективен при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Применение лекарства по триместрам

  • Аспирин при беременности на ранних сроках нежелателен, особенно в больших дозах. При беременности необходимо придерживаться инструкции по применению аспирина, в противном случае он может принести существенный вред будущему малышу;
  • Не рекомендован аспирин в 1 триместре беременности, так как плод еще не до конца сформирован.

Знайте! С помощью исследований было доказано, что многие выкидыши случались именно по причине применения данного препарата. Аспирин может развить у плода порок сердца, а также нарушение в росте. Лучше всего не рисковать и обезопасить себя и ребенка, отказавшись от его применения.

  1. Аспирин во 2 триместре беременности таких запретов не имеет. Но все же стоит с осторожностью его использовать и, желательно, только по рекомендации и назначению врача;
  2. Аспирин на этом сроке беременности выписывается тем, у кого есть достаточно веские и серьезные причины для лечения именно им. Даже если очень сильно болит голова или вы хотите быстро избавится от температуры, лучше всего воспользоваться другим, более безопасным лекарством.
  • Аспирин в 3 триместре беременности имеет возможность способствовать раннему закрытию протока артерии плода, легкие могут не до конца развиться, появится отставание в развитии, а также — торможение родовой деятельности (о том, как в норме развивается малыш, читайте в статье Развитие ребенка в утробе матери>>>);
  • Что касается ребенка, то на последнем сроке прием аспирина способствует появлению внутричерепного кровоизлияния, в частности, огромный риск таких осложнений относится к недоношенным детям.

Тем не менее, если вам пришлось принять препарат, не пугайтесь, однократный прием препарата не способен привести к таким осложнениям. Они могут быть вызваны, если женщина принимает более 300 мг в день.

Важно помнить! Большие дозы препарата способны вызвать усиленную кровоточивость у женщины, особенно во время родов.

В третьем триместре беременности можно встретиться с таким заболеванием как преэклампсия. Болезнь очень опасна для женщины и ребенка. Имеет следующие симптомы:

  1. повышение артериального давления;
  2. сильная отечность;
  3. увеличение белка в моче.

Очень часто возникает у молодых женщин и у беременных, старше 40 лет. Врачи назначают аспирин тем женщинам, которые сталкивались с гестозом, чтобы избежать преэклампсии.

Применение в лечении и дозы

В период беременности, доза препарата значительно снижается, норма составляет не более 150 мг в сутки. Принимать после еды с обильным питьем. Запрещено самостоятельно пользоваться препаратом, необходимо обсудить с врачом лечение аспирином и допустимые нормы.

Передозировка

При передозировке возникают такие симптомы:

  • головокружение;
  • не связанное мышление;
  • тошнота и рвота;
  • шум в ушах;
  • головная боль.

Необходимо сразу же уменьшить дозу, либо прекратить прием. Если степень отравления достаточно тяжелая, то необходима госпитализация, где назначается промывание желудка. Пока скорая помощь находится в пути, воспользуйтесь активированным углем и обильным питьем.

При тяжелом отравлении наблюдается дыхательная недостаточность, кардиогенный шок, пониженный уровень глюкозы, частое глубокое дыхание, лихорадка, в крайнем случае — кома.

При правильном использовании препарата передозировка исключена.

Взаимодействие с другими медикаментами

  1. Если аспирин принимать одновременно с препаратами, которые способствуют понижению давления, то эффективность его снижается. Тоже самое происходит при использовании мочегонных лекарств;
  2. Прием данного лекарства в сочетании с противовоспалительными средствами приводит к токсичности вторых;
  3. Если вы употребляете алкогольные напитки во время лечения аспирином (а также безалкогольное пиво), это может привести к открытию кровотечения в желудочно-кишечном тракте и повреждает слизистую оболочку.

Побочные эффекты

К побочным эффектам относят следующие признаки:

  • пониженное количество тромбоцитов;
  • развитие язвы желудочно-кишечного тракта;
  • повышенный уровень печеночных ферментов;
  • аллергия;
  • изжога, болевые ощущения в желудке, тошнота (вы знаете, что беременную могут сопровождать эти симптомы и без приема Аспирина? Читайте об этом в статье Болит желудок при беременности>>>);
  • кровотечение в желудочно-кишечном тракте.

Внимание! Когда в желудке открывается кровотечение, у человека появляется рвота с кровью и жидкий черный стул.

Отличным заменителем аспирина является аспирин кардио. Он намного лучше подходит для беременных женщин, так как таблетки покрыты кишечно растворимой оболочкой и способны уберечь желудок от негативного воздействия компонентов лекарства.

Мнение врачей по поводу применения данного лекарства для терапии

В основном, принимать аспирин во время беременности не рекомендуется.

Это возможно только в крайне редких случаях. Виной тому действие слишком агрессивных компонентов, которые входят в состав данного препарата. Это может принести огромный вред не только беременной женщине, но даже обычному человеку.

Также лекарство способно вызвать массу различных побочных эффектов, особенно из-за ацетилсалициловой кислоты. В некоторых случаях препарат может вызвать нарушение работы почек и печени, кровотечение, лейкопению, анемию, развитие бронхиальной астмы и так далее. Список их достаточно внушительный, всего и не перечислить.

Вы должны знать, что квалифицированный врач никогда не станет подвергать опасности здоровье беременной женщины и ее будущего малыша.

В статье обсуждаем Аспирин при беременности. Рассказываем, можно ли пить его в 1, 2 и 3 триместре, какие есть противопоказания, чем опасен и отзывы. Вы узнаете, для чего назначают препарат во время беременности, можно ли принимать его от головной боли, отеков и для разжижения крови, чем можно заменить.

Что такое Аспирин

Аспирин относится к группе нестероидных противовоспалительных лекарственных средств, механизм действия которых реализуется вследствие необратимой инактивации энзима ЦОГ (циклооксигеназы), который играет важную роль в синтезе тромбоксанов и простагландинов. Активным веществом препарата является ацетилсалициловая кислота.

Фото таблеток Аспирин

Препарат оказывает жаропонижающее, обезболивающее и противовоспалительное действие.

Выпускается в виде таблеток по 100 мг (20 штук в упаковке) и 500 мг в количестве 10, 20 и 100 штук в упаковке, шипучих таблеток (по 10 шт в пачке), шипучего порошка для приготовления раствора (10 шт).

  • ацетилсалициловая кислота (500 мг);
  • кукурузный крахмал;
  • микрокристаллическая целлюлоза.

На распространенный вопрос, Аспирин и Ацетилсалициловая кислота — это одно и то же, ответ один — да.

Где купить

Приобрести препарат можно в аптеке. На его стоимость влияет количество таблеток и производитель. Средние цены указаны ниже:

  • Аспирин Кардио 100 мг, 56 шт — 250 руб;
  • Аспирин С (шипучие таблетки) 10 шт — 260 руб;
  • Аспирин Кардио 300 мг, 20 шт — 85 руб;
  • Life Extension Aspirin 81 mg (Аспирин 300 таблеток) — 550 руб;
  • Аспирин Экспресс таблетки шипучие, 12 шт — 245 руб;
  • Аспирин Комплекс (шипучий порошок) 10 шт — 450 руб;
  • Ацетилсалициловая кислота таблетки 500 мг, 10 шт — от 5 руб.

Показания и противопоказания

Принимать Аспирин рекомендовано в таких случаях:

  • менструальная боль;
  • зубная и головная боль;
  • болезненные ощущения в спине;
  • мышечная и суставная боль;
  • повышение температуры тела на фоне простудных, инфекционно-воспалительных болезнях (у людей старше 15 лет);
  • необходимость разжижения крови;
  • наличие отеков.

Воздержаться от приема препарата следует при:

  • геморрагическом диатезе;
  • индивидуальной непереносимости;
  • бронхиальной астме, индуцированной приемом салицилатов и других нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • лактации;
  • первом и третьем триместре беременности;
  • одновременном применении с Метотрексатом в дозировке 15 мг в 7 дней и более;
  • детский возраст до 15 лет;
  • эрозиях и язвах ЖКТ;
  • лечении антикоагулянтами.

С осторожностью медикамент принимают при таких заболеваниях:

  • подагра;
  • язва желудка и 12-перстной кишки;
  • бронхиальная астма;
  • нарушения работы почек и печени;
  • 2 триместр беременности;
  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • полипоз носа;
  • бронхо-легочные болезни в хронической форме.

Побочные эффекты

Иногда в результате неправильного применения или несоблюдения рекомендуемой дозировке могут проявиться побочные действия. Чаще всего они такие:

  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • аллергические проявления в виде кожного зуда, крапивницы, покраснений, сыпи, отека Квинке и прочее;
  • болезненные ощущения в животе;
  • рвота;
  • изжога;
  • явные или скрытые признаки желудочно-кишечного кровотечения;
  • усиление активности печеночных ферментов.

Можно ли принимать Аспирин при беременности

В период вынашивания ребенка желательно постараться как можно меньше употреблять лекарственных средств. Но что делать, когда внезапно возникшая головная или зубная боль ухудшают качество жизни у беременной? Терпеть такие состояния нельзя, но в то же время принимать препараты без назначения врача также запрещено.

Беременная на приеме у врача

Можно ли Аспирин беременным? Чтобы ответить на этот вопрос, было проведено множество исследований, результаты которых оказались противоречивыми. Но в ходе экспериментов были выявлены такие отрицательные воздействия на организм будущей мамочки и плода:

  • вероятность самопроизвольного аборта;
  • большой риск развития разноплановых осложнений течения беременности;
  • риск отслойки плаценты;
  • замедление роста и развития плода;
  • переношенная беременность;
  • вероятность развития сердечных и легочных патологий у плода;
  • развитие кровотечения у женщины во время родов и ребенка при его рождении.

Осложнения после приема Аспирина довольно серьезные. Именно поэтому назначать препарат должен лишь врач, исходя из состояния беременной и возможного пагубного воздействия на плода.

Еще один повод задуматься об употреблении Ацетилсалициловой кислоты во время беременности. Датские ученые провели исследования и доказали, что Аспирин отрицательно влияет на детородную функцию и провоцирует развитие у мальчиков патологии яичек во время внутриутробного развития.

Стоит отметить, что все эти неприятные последствия, как правило, возникают на фоне приема дозировки препарата, которую назначают обычному человеку. Будущим мамочкам Аспирин можно пить только в малых дозах, которые рекомендует специалист. При этом некоторые врачи утверждают, что прием препарата в такой дозировке не только не вреден для беременной и плода, но и положительно влияет на организм.

Зачем пить Аспирин при беременности

Если будущая мамочка до зачатия принимала Аспирин в качестве обезболивающего средства от головной боли или температуры, то теперь вместо него лучше использовать Парацетамол.

Что касается женщин с высокой свертываемостью крови, специалист может назначить прием Аспирина в дозировке ¼ таблетки для разжижения крови. Такое количество препарата спасает мелкие сосуды от спазма, положительно влияя на состояние плаценты и нормализуя процессы кровообращения в ней.

Иногда врач может порекомендовать пить Аспирин при беременности женщинам с варикозным расширением вен, благодаря свойству препарата разжижать кровь. В то же время вместо Аспирина для этой цели лучше использовать такой безопасный препарат, как Курантил. При этом врачи советуют вместо лекарственных препаратов больше есть свеклы, киви, моркови, клюквы, так как эти продукты разжижают кровь точно так же, как и Аспирин.

Назначение Аспирина при беременности происходит при подозрении на развитие преэклампсии: препарат помогает предотвратить появление позднего гестоза.

Несмотря на то, что маленькие дозы Аспирина не навредят беременной и плоду, по возможности рекомендуется отказаться от приема этого лекарства в период вынашивания ребенка.

Применение Аспирина при беременности

Можно ли принимать Ацетилсалициловую кислоту при беременности на ранних и поздних сроках? Ниже рассказано об особенностях приема препарата по разным триместрам.

1 триместр

В инструкции по применению к препарату указано, что принимать его на ранних сроках беременности запрещено. Почему нельзя Аспирин на этом сроке? Дело в том, что в первом триместре происходит формирование всех органов и систем будущего ребенка, а прием любого лекарственного средства может негативно повлиять на этот процесс.

По этой причине рекомендуется полностью исключить прием препаратов, а при ухудшении самочувствия не заниматься самолечением, а сразу же идти к врачу.

2 триместр

Второй триместр беременности является сравнительно безопасным временем для приема Ацетилсалициловой кислоты. Но в то же время принимать лекарство можно только по разрешению врача, а по возможности и вовсе отказаться от него.

3 триместр

Пить Аспирин на поздних сроках беременности нельзя, так как в этом случае может возникнуть сильное кровотечение у беременной, что обусловлено способностью препарата разжижать кровь.

В то же время, в медицинской практике в некоторых случаях назначают препарат до 36 недели беременности. Но большинство специалистов считают, что делать этого не стоит. А для устранения недомогания врачи назначают аналогичные препараты, но с более безопасным действием.

Беременная делает записи в тетради

Инструкция по применению

Чтобы свести к минимуму возможные риски от приема Аспирина, следует знать, какая безопасная доза Аспирина при беременности. Изменение дозировки в большую или меньшую сторону может привести к ряду необратимых негативных последствий у беременной и плода.

Что касается Ацетилсалициловой кислоты, ученые уже давно поняли, как нейтрализовать его отрицательное влияние и направить потенциал в нужное русло.

Лишь высокие дозы препарата (более 1500 мг в сутки) способны проникать через плацентарный барьер, оказывая непосредственное влияние на плода. Только в этом случае беременная может переживать по поводу возможных патологий. При существенном снижении дозировки Аспирина он оказывает положительное влияние на течение беременности.

В суточной дозировке Аспирина, не превышающей 100 мг, находится в шесть раз меньше ацетилсалициловой кислоты, чем в одной таблетке Аспирина. Такое количество действующего вещества не может навредить беременной, по этой причине разрешено к применению Министерством здравоохранения. Концентрация такой дозировки лекарства в крови настолько мала, что не принесет вреда плоду.

В некоторых случаях во время беременности могут назначить Аспирин Кардио. Активным веществом этого лекарства является ацетилсалициловая кислота, содержащаяся в обычном Аспирине. В Аспирине Кардио дозировка активного вещества составляет 100 мг. Такая маленькая доза безопасна для беременных женщин и плода. А при назначении Аспирина в дозировке 75 мг, можно заменить его ¾ таблетки Аспирина Кардио.

Аналоги

Справиться с головной и зубной болью, повышенной температурой тела во время беременности способен не только Аспирин, но и эти препараты:

Принимать их можно только после назначения врача, так как все эти лекарства имеют ряд противопоказаний к применению и возможность использования только в определенные триместры.

Отзывы

Принимала Аспирин во 2 триместре от отеков. Пила препарат в маленькой дозировке 75 мг, роды были в срок, без осложнений, ребенок родился здоровым.

В 1 триместре по привычке от головной боли выпила несколько таблеток Аспирина, что привело к прерыванию беременности из-за возникшего кровотечения. Больше я с лекарствами не экспериментирую.

Ангелина, 28 лет

В 3 триместре по назначению врача пила Аспирин Кардио. В целом, я не могу сказать, что почувствовала себя лучше после приема средства (мне его назначили для профилактики гестоза), а вот страх, что ребенку от лекарства станет хуже, все же был. Благо, что все обошлось.

Аспирин — лекарство, облегчающее большинство различных симптомов недомогания. Но принимать его во время беременности все же нежелательно из-за возможного пагубного влияния на организм будущей матери и плода. Лучше заменить этот препарат безопасным аналогом или попробовать справиться с болью или температурой при помощи разрешенных средств народной медицины.

Видео: Можно ли Аспирин при беременности