Артроз коленного сустава и ибупрофен

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

  • Общие сведения
  • Состав
  • Механизм действия
  • Формы выпуска
  • Показания к применению
  • Сравнительный анализ
  • Дозировка
  • Побочные эффекты
  • Противопоказания
  • Взаимодействие
  • Родственные препараты

Среди «госпитальных» НПВС, назначаемых при воспалениях суставов, ибупрофен — самый безопасный наркотический анальгетик. От чего помогают таблетки ибупрофена, каковы его свойства и побочные эффекты, вы узнаете из этой статьи.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Содержание

Общие сведения

Перед нами средство, обладающее умеренной жаропонижающей, анальгетической и противовоспалительной активностью. Ацетилсалициловая кислота уступает данному веществу по всем характеристикам, связанным с ликвидацией болевого синдрома и снятию воспаления.

Ибупрофен незаменим при артритах и болезнях суставов. Это лекарство, проверенное временем. Зачастую причиной суставных болей является комплекс воспалительных процессов, с которыми и борется рассматриваемый нами препарат.

Согласно инструкции по применению, ибупрофен относится к группе НПВС. Он тормозит патофизиологические воспалительные механизмы, обладает внушительным диапазоном дозировок и неизменно впечатляющей эффективностью. Среди воспалительных фаз выделяются две: экссудативная и пролиферативная. Препарат рассчитан на торможение обеих.

Состав

Вот как выглядит классический состав таблетированной формы данного средства:

  • ибупрофен (активное вещество);
  • картофельный крахмал;
  • стеарат магния;
  • повидон;
  • коллоидный диоксид кремния;
  • тальк;
  • лактоза.

Оболочка (при выпуске в капсулах) состоит из:

  • гуммиарабики;
  • сахарозы;
  • талька;
  • красителя;
  • пчелиного и карнаубского воска.

Механизм действия

Эффективность препарата объясняется его способностью подавлять активность циклооксигеназы (продукт, синтезирующийся из арахидоновой кислоты, предшественник простагландинов). При торможении воспалительной интенсивности проявляются обезболивающие качества препарата. Также наблюдается антипиретический эффект.

Ибупрофен способствует формированию эндогенного интерферона, что влечет за собой иммуномодулирующее действие, улучшающее неспецифическую резистентность в нашем организме. При внутреннем употреблении всасываемость вещества в ЖКТ крайне высока.

Формы выпуска

Спектр форм, предлагаемых фармакологическими компаниями, весьма широк.

  • Мазь и гель. Предназначены для наружного применения, содержат 5% активного вещества.
  • Таблетки. Гладкие, круглой формы и белого цвета, двояковыпуклые. Одна таблетка содержит либо 200, либо 400 мг вещества. В упаковке может быть 10, 20 и 100 единиц товара.
  • Таблетки в оболочке. Подразумевают пролонгированное действие. Содержат по 800 мг препарата.
  • Капсулы. Рассасываются постепенно, под оболочкой — 300 мг ибупрофена.
  • Суспензия. Желтая гомогенная масса с приятным апельсиновым запахом (впрочем, встречается и клубника). В 5 мл — 100 мг вещества. Продается в специальных флаконах, упрятанных в картонную упаковку и оснащенных мерной ложечкой.
  • Свечи. Ректальные суппозитории преимущественно греческого производства. Средняя цена — 100 рублей за упаковку (10 штук).
  • Гранулы. Служат для самостоятельного приготовления раствора. Мятный вкус. Содержат 200 мг препарата. Производство в основном швейцарское.
  • Раствор для инъекций. Вводится внутривенно. Выпускается в Германии. Стоимость запредельная — до 26,5 тысяч рублей (в упаковке 4 капсулы).

Показания к применению

Имеют место следующие показания к применению данного лекарственного средства:

  • дегенеративно-воспалительные поражения ОДА (ревматический и ревматоидный артриты, остеоартроз, анкилозирующий спондилит);
  • суставной синдром (наблюдается при обострении псориатического артрита, подагры, тендинита, радикулита, бурсита);
  • травматическое воспаления ОДА и мягких тканей;
  • миалгии;
  • невралгии;
  • болевой синдром (в случае инфекционно-воспалительных поражений ЛОР-органов);
  • зубная и головная боль;
  • альгодисменорея;
  • гематомы;
  • болезнь Бехтерева;
  • синдром Барре-Льеу;
  • шейная мигрень;
  • нефротический синдром;
  • инфекционная лихорадка.

Сравнительный анализ

Если сравнить ибупрофен с другими препаратами группы НПВС, а также проанализировать отзывы пациентов, можно заметить следующие закономерности:

  • с воспалениями лучше борется индометацин;
  • у нашего средства преобладающим является анальгетическое действие;
  • отсутствие негативного влияния на хрящ (в отличие от индометацина, например);
  • ацетилсалициловая кислота не столь эффективна в снятии воспаления, зато доминирует в жаропонижающей области;
  • среди всех НПВС ибупрофен наименее гастротоксичен (поэтому его в первую очередь прописывают пациентам, страдающим от заболеваний ЖКТ).

Дозировка

Устанавливается лечащим врачом в индивидуальном порядке. Поэтому даже не думайте руководствоваться при терапии информацией этой статьи.

Для взрослых доза приема внутрь колеблется в пределах 200-800 мг (при частоте приема 3-4 раза в сутки). Детская дозировка рассчитывается, опираясь на вес пациента. Рекомендуется 20-40 мг (суточный прием) на килограмм веса ребенка. При достижении прогнозируемого эффекта суточная доза должна быть снижена. Утром лучше всего принимать препарат до еды (ускоряется всасывание), запивая таблетку чаем. Все прочие дозы употребляются после приема пищи (здесь приветствуется постепенное всасывание).

При наружном применении терапия длится около 2-3 недель.

Для детей 6-12 лет существует ограничение — не более 200 мг препарата в день (разбитых на 4 дозы). Если ребенок весит меньше 20 кг, ибупрофен вообще не назначают.

Побочные эффекты

Как и у всех НПВС, у данного лекарства имеются негативные последствия. Правда, они начинают прослеживаться, если терапия превышает 2-3-дневный период.

  • Пищеварительная система. Анорексия, рвота, тошнота, изжога, диарея, дискомфорт в эпигастрии, язвы ЖКТ, метеоризм, раздражение, боли в животе, афтозный стоматит, поражения десен и полости рта, запор, панкреатит, гепатит.
  • Нервная система. Головокружение, головная боль, возбуждение, бессонница, сонливость, галлюцинации, депрессия, спутанность сознания.
  • Органы чувств. Нечеткость зрения, неврит зрительного нерва, раздражения глаз, диплопия, звон в ушах, снижение слуха.
  • Сосуды и сердце. Повышение АД, сердечная недостаточность, тахикардия.
  • Мочевыделение. Почечная недостаточность (острая форма), нефротический синдром, полиурия, нефрит, цистит.
  • Кроветворная система. Анемия, тромбоцитопеническая пурпура, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз.
  • Аллергические реакции. Крапивница, кожная сыпь, зуд, отек Квинке, лихорадка, некролиз, аллергический ринит и прочие прелести.
  • Дыхательная система. Одышка, бронхоспазм.

Противопоказания

Распространены следующие противопоказания данного препарата:

  • сердечная недостаточность;
  • язвенные и эрозивные заболевания ЖКТ;
  • артериальная гипертензия;
  • крапивница, бронхиальная астма и ринит, вызванные употреблением НПВС или салицилатов;
  • поражения зрительного нерва;
  • гемофилия (а также гипокоагуляция);
  • нехватка в организме глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • геморрагические диатезы;
  • лейкопения;
  • дисфункции почек и печени;
  • снижение слуха;
  • возраст (до 6 лет);
  • высокая чувствительность к компонентам препарата.

Не рекомендуется данное НПВС и при беременности (третий триместр).

Взаимодействие

Не стоит совмещать ибупрофен с:

  • другими НПВС;
  • ацетилсалициловой кислотой;
  • тромболитическими средствами;
  • антикоагулянтами;
  • цефоперазоном;
  • ибупрофеном;
  • вальпроевой кислотой;
  • препаратами, содержащими золото;
  • циклоспорином.

Питание при артрозе коленного сустава

Как известно, главной причиной развития гонартроза является травматическое поражение составляющих частей сустава, которое может быть вызвано тяжелыми физическими нагрузками, механическими повреждениями или ударами. Не зависимо от этого, врачи продолжают регистрировать случаи артроза коленных суставов, возникших на фоне дестабилизации обменных процессов в организме, ожирения, несбалансированного и нерационального питания.

Согласно последним статистическим исследованиям, половина больных, страдающих гонартрозом, имеют лишний вес, употребляют в пищу много белковой и углеводной пищи, а также ведут малоподвижный образ жизни и практически не обращают внимания на свою физическую форму.

Именно поэтому диета при артрозе коленных суставов представляет собой важную часть лечебного процесса при данном заболевании и может существенно влиять на общее течение болезни.

Прочитать подробнее о других методах лечения гонартроза вы можете здесь…

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Принципы диетотерапии при артрозе коленного сустава

Правильное питание при артрозе коленного сустава основывается на нескольких важнейших принципах, которые способствуют ограничению поступления в организм пациента вредных веществ и направлены на его насыщение полезными для восстановления хрящевой ткани соединениями, витаминами, а также микроэлементами.

Согласно рекомендуемой при гонартрозе диете, человеку рекомендуется питаться часто (временные промежутки между приемами блюд должны составлять около трех часов), но небольшими порциями так, чтобы, вставая из-за стола, у пациента оставалось легкое чувство голода.

Если больному сложно контролировать частоту приемов пищи, тогда лучше завести специальный блокнот, где можно бы было отображать количество съеденных на протяжении дня блюд и частоту, с которой они употреблялись.

Второй важный принцип диеты при заболеваниях суставов нижних конечностей – ограничение жирной, жареной, богатой углеводами пищи, а также копченостей, сладостей, колбасных и хлебобулочных изделий.

Правильное питание при артрозе коленного сустава немыслимо без отказа от губительных привычек, к которым в первую очередь следует отнести курение, употребление алкоголя и кофеинсодержащих напитков в больших количествах.

Как известно, никотин и алкоголь способны не только усугубить течение патологического процесса, но и свести на нет весь комплекс лечебных мероприятий, задействованных в ходе терапии артроза. Кофеин в свою очередь вымывает из костной ткани такой полезный кальций, тем самым провоцируя ее разрушение и деструкцию.

Одним из наиболее эффективных способов помочь больным коленным суставам – проводить хотя бы раз в неделю разгрузочный день, во время которого допускается прием в пищу нежирных молочнокислых продуктов (кефир, творог), а также фруктов и овощей.

Совмещение разгрузочных дней с адекватным медикаментозным лечением способно дать положительные результаты в процессе выздоровления пациентов. Такая диета при гонартрозе существенно улучшает обменные процессы в организме больного человека, снижает уровень нагрузки на воспаленные суставы и уменьшает тем самым болевые ощущения.

Питание при артрозе коленных суставов: список полезных и вредных продуктов

Чтобы питание при гонартрозе коленных суставов было действительно лечебным, врачи рекомендуют обогатить его блюдами, сваренными на костях (холодец, бульон), а также с добавлениями желатина.

Именно в этих продуктах содержится много естественных хондропротекторов и коллагеновых соединений, которым отводится важная роль в построении костной и хрящевой ткани человека, уплотнении связочного аппарата и тому подобное.

Белок – самый известный «строительный» материал для опорно-двигательного аппарата, поэтому ежедневный рацион при гонартрозе должен на 50% состоять из белковой пищи. Лучшими источниками полезного белка являются нежирные виды мяса (курица, кролик, индейка и тому подобное), обезжиренные молочные продукты, бобовые, соя. Особенно важно соблюдать правильность соотношения белковых и других ингредиентов пищи для больных с более запущенными формами заболевания. Так диета при гонартрозе коленного сустава 2 степени должна включать в себя достаточное количество мясных блюд, для приготовления которых используется очищенное от жира сухое мясо.

Подобную пищу следует готовить путем отваривания, парки или запекания в фольге, но, ни в коем случае, жарки на растительных или животных жирах.

Белки животного происхождения лучше чередовать с их растительными аналогами, которых особенно много в фасоли, чечевице и горохе.

Немаловажно при заболеваниях суставного аппарата восполнить дефицит витаминов и минералов, в частности употреблять в пищу продукты, обогащенные вит. Е. Именно этот витамин способствует восстановлению хрящевой и костной ткани, а также активизирует обменные процессы в клетках опорно-двигательного аппарата.

Токоферола ацетат или вит. Е в больших количествах содержится в рыбе, сое и орехах, а также в подсолнечном масле, бананах, печени, говядине.

Больному, страдающему от артроза коленных суставов, следует отказаться от целого ряда продуктов, что провоцируют развитие обострений заболевания и негативным образом сказываются на нормальном обмене веществ в организме. Из ежедневного рациона питания следует исключить жирное мясо, газированные напитки, полуфабрикаты, острые и копченые блюда. Лечебное питание при гонартрозе подразумевает также отказ от некоторых фруктов и овощей, в частности винограда и представителей ряда цитрусовых, томатов, болгарского перца и белокочанной капусты.

Больше советов про лечебное питание при гонартрозе вы получите из видео.

Примерное меню человека, страдающего от гонартроза

  1. Завтрак:
    • овсянка, сваренная на воде или молоке без добавления сахара или соли;
    • свежевыжатый сок из фруктов;
    • одно вареное яйцо.
    • Второй завтрак:
      • 250 мл обезжиренного кефира или йогурта;
      • яблоки.
      • Обед:
        • блюдо, приготовленное из тушеных овощей без добавления специй;
        • пареная рыба или мясо;
        • несладкий чай.
        • Полдник:
          • творожная паста с изюмом или орехами;
          • фруктовый сок.
          • Ужин:
            • салат из овощей, заправленный обезжиренными сливками;
            • черный хлеб;
            • фрукты;
            • несладкий чай.
            • Второй ужин — отсутствует или в случаи сольного чувства голода можно выпить стакан нежирного кефира

            Важно помнить, что одной из основ эффективной терапии гонартроза является правильное питание и соблюдение всех рекомендаций лечащего врача. Больной с заболеванием коленных суставов должен принимать пищу как лекарство, относиться к ней очень избирательно, выключая из своего ежедневного пищевого рациона высококалорийные продукты, острые и жареные блюда, а также алкоголь, кофе и газировки.

            Отдельного внимания заслуживает диета при деформирующем артрозе коленных суставов, которая рекомендует резко ограничить соль и направить все силы на снижение избыточной массы тела.

            В периоды обострения патологического состояния необходимо проводить разгрузочные дни, режим питания, количество пищи и примерное меню для которых должен посоветовать больному опытный врач-диетолог.

            Таблетки от артроза: какие прошли испытание на эффективность

            Для того, чтобы разобраться с множеством препаратов, которые предлагаются для лечения артрозов различных суставов, нужно понять, что происходит в организме при этом заболевании. Где бы остеоартроз ни проявился (может быть в коленном суставе, голеностопном, тазобедренном или в суставах кистей рук), болезнь будет протекать по одному общему принципу.

            • Как запускается процесс при артрозе?
            • Что нужно знать для эффективного лечения патологии
            • Медикаментозное лечение артроза

            Данное заболевание представляет собой разрушение суставного хряща – специальной «прослоечной» ткани, которая покрывает каждую из трущихся между собой поверхностей костей в суставе. Это заболевание может появиться вследствие частых воспалительных явлений в суставе (артритов), после травм, гормональных перестроек и как результат постоянной нагрузки лишним весом человека. Артроз может осложняться артритом, то есть воспалением, но эти два заболевания совершенно разные по сути и подходы к лечению у них тое должны быть разными.

            Как запускается процесс при артрозе?

            Сам хрящ не имеет в себе кровеносных сосудов, он получает нужные для себя вещества из жидкости, вырабатываемой капсулой сустава. Артроз возникает, когда какой-то процесс нарушает выработку этой жидкости. В итоге обычная нагрузка на сустав становится стрессом для хряща. Из его клеток выделяются ферменты, которые начинают разрушающе действовать сначала на свои поверхностные слои, затем – на более глубокие. Такое разрушение изменяет внутрисуставную рН, и включается замкнутый круг: нарушение кислотно-щелочного баланса мешает хрящу восстановиться, изменяется нормальное соотношение между его двумя главными составляющими – хондроитином и глюкозамином. И это же смещение рН в кислую сторону еще больше активирует разрушающие ферменты.

            Сустав пытается восстановиться доступными для себя способами: так возникают остеофиты (костные наросты, замещающие участки с «испорченным» хрящом»). Для чего это нужно знать? Чтобы понять, какой правильный подход в лечении, в какой последовательности нужно принимать лекарства, чтобы добиться хорошего эффекта.

            Что нужно знать для эффективного лечения патологии

            Как уже было сказано, обычная нагрузка на пораженные остеоартрозом суставы становится для хряща стрессом. Поэтому, прежде чем приступать к лечению, озаботьтесь тем, чтобы эту нагрузку уменьшить. Например, если у вас остеоартроз колена, можно использовать при ходьбе трость, а также надевать на ногу специальные фиксирующие устройства – суппорты, которые будут минимизировать эту нагрузку.

            Полностью убирать нагрузку тоже нельзя. Например, зафиксировать бинтом и вовсе не двигать пальцами, если разрушение хряща идет именно в этих суставах. Почему? Суставной хрящ может питаться только при движении в этом сочленении костей: он работает как губка, всасывая в себя питательные вещества из суставной жидкости, когда кости сходятся, а потом расходятся. Поэтому избегание движений неправильно, просто их нужно проводить дозировано, с поддержкой различными приспособлениями.

            Также снизить нагрузку на сустав, особенно если речь идет о заболевании голеностопного сустава (на него приходится одна из самых больших нагрузок при обычной ходьбе), нужно с помощью избавления от лишнего веса и дальнейшем соблюдении правильного питания.

            Также замечательным подспорьем в лечении являются массаж сустава и мануальная терапия: так к «больной» капсуле притекает больше крови, она начинает быстрее обновляться сама и обновлять вырабатываемую ею жидкость. В итоге хрящ получает лучшее питание. Одно «но»: эти виды ручного воздействия (как и другие тепловые процедуры) неприменимы при наличии острого воспалительного процесса. Поэтому сначала используются те препараты, которые уменьшат воспаление, и уж потом применяется массаж.

            Медикаментозное лечение артроза

            Все медикаменты, применяемые для лечения, подразделяются на несколько групп в зависимости от цели воздействия:

              Противовоспалительная терапия (она же и обезболивающая). Это не просто препараты, снимающие боль, как думают многие. Это лекарства, которые призваны остановить описанный выше процесс, когда ферменты активно разрушают сустав. Чем раньше вы примените эту терапию, тем больше шансов у вашего хряща «остаться в живых».

            С противовоспалительной и обезболивающей целью используются таблетки и мази с препаратами, подобными анальгину: они блокируют основной фермент, ответственный за развитие воспаления и боли.

            а) Мази (гели). Это Диклак-гель, Вольтарен-Эмульгель, Ибупрофен-гель. Их можно применять в начальных стадиях артроза, когда они эффективно снимают боль, при этом не давая тех побочных эффектов, которые характерны для системных (в таблетках и уколах) противовоспалительных средств. К таким эффектам относится повреждение стенок желудка и кишечника с развитием язв.

            б) Парацетамол. Он имеет меньше побочных эффектов, чем остальные препараты подобного действия, кроме того, он хорошо помогает снять боль. Нельзя только превышать его максимальную дозировку, также нужно учитывать его противопоказания.

            в) Нестероидные противовоспалительные неселективные средства. Это Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин и другие. Хорошо снимают боль и воспаление, но при этом имеют довольно много побочных эффектов.

            г) Подгруппа противовоспалительных нестероидных средств – коксибы, которые разработаны специально для снятия боли и воспаления (Целекоксиб, Лумиракоксиб, Рофика). Но у них другие побочные эффекты: их нельзя применять при тяжелых заболеваниях сердца, печени, почек, нужно тщательно учитывать совместимость с теми препаратами, которые человек обычно принимает.

            д) Лекарственные препараты от артроза, которые снимают воспаление тогда, когда другие препараты неэффективны. Это гормоны-глюкокортикоиды, которые вводятся в сустав (Кеналог, Дипроспан, Гидрокортизон). Они применяются только при воспалении, эффективно снимают боль. Но часто (чаще, чем раз в неделю) их применять нельзя, так как они способствуют разрушению хряща. Если один препарат в течение трех инъекций не показал своей эффективности, нужно его поменять на другой, а не продолжать методично разрушать хрящ.
            Таблетки, действие которых направлено на восстановление хряща сустава. Это те, которые содержат глюкозамин и хондроитин. Их довольно много выпускается как отечественной, так и зарубежной фармацевтической промышленностью. Эти препараты требуют длительного приема (не менее трех месяцев). Применять их неэффективно, когда хряща уже не осталось.

            Для настоящего эффекта нужно принимать хондроитина не менее 1000 мг в сутки, а глюкозамина – не менее 1200 мг. Можно принимать как комбинированные препараты (в которых есть и то, и другое составляющее, например, Артра), так и монопрепараты (например, Дона, которая содержит только глюкозамин и является очень эффективной, особенно в уколах).

            Также есть биодобавки (Сустанорм, Стопартрит, Хондро), содержащие эти два составляющих. Они не являются лекарством, так как не была доказана их клиническая эффективность. Препараты, содержащие хондроитин и глюкозамин, позиционирующиеся как мазь от артроза (Терафлекс-мазь), имеют довольно низкую эффективность.

          • Препарат на основе сои и авокадо – Пиаскледин. Он эффективно замедляет процесс разрушения хряща, блокируя выработку фермента, который расщепляет коллаген. Эти таблетки от артроза довольно дорогостоящие, их надо принимать по 1 капсуле в сутки в течение 6 месяцев.
          • Очень эффективна введенная гиалуроновая кислота, которую называют «жидкой смазкой» тазобедренного, и других суставов тоже. Единственный нюанс: гиалуронат натрия (Синвиск, Ферматрон, Остенил) нужно вводить после того, как стихнет воспаление в суставе, иначе действия своего препарат не окажет.
          • В лечении используются также лекарства, которые называются ингибиторами протеолиза (Контрикал, Гордокс): они применяются при воспалении. Их действие направлено на то, чтобы подавить выработку ферментов, провоцирующих «растворение» суставного хряща.
          • Согревающие компрессы и мази тоже могут использоваться как лекарство от артроза суставов: их действие направлено на то, чтобы усилить приток кров, облегчая боль и усиливая фильтрацию внутрисуставной жидкости. Это такие препараты как Бишофит, желчь медицинская, Димексид (его нужно разводить 1:3 или 1:4 с водой, иначе можно получить ожог).
          • Также улучшают микроциркуляцию в суставах такие препараты, как Актовегин, никотиновая кислота, Троксевазин, витамины группы В.
          • Применение препаратов в комплексе оказывает положительный эффект и дает возможность забыть об артрозе надолго.

            Что такое артроз коленного сустава и как его лечить

            Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

            Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

            Артроз коленного сустава – одна из самых распространенных патологий опорно-двигательного аппарата человека. Развиться она может в любом возрасте независимо от пола пациента, но чаще от нее страдают женщины старше 45 лет. В группу риска попадают профессиональные спортсмены.

            Артроз – термин, используемый для определения любых суставных патологий не воспалительного характера, связанных с дегенеративно-дистрофическими изменениями суставных тканей. Если к основному термину прибавить приставку «гоно» (колено) – то получится гонартроз или артроз колена.

            Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
            Подробнее здесь…

            Нередко артроз коленного сустава называют также деформирующий остеоартроз. Этот термин подходит лучше всего, так как наиболее полно отражает то, что происходит в пораженном суставе. Если болезнь развивается долго, поражения затрагивают не только сам сустав, но и окружающие его ткани – связки и мышцы.

            Со временем их структура тоже изменяется, они атрофируются. При этом изменяется контур сустава, его форма, он увеличивается в размерах, длина конечности может изменяться.

            Все эти симптомы артроза коленного сустава сопровождаются сильными болями и ограничениями подвижности, так как на поверхности сустава образуются остеофиты (на фото видны изменения поверхности пораженного сустава).

            Лечение артроза коленного сустава – основные методики

            Такое заболевание, как артроз коленного сустава, можно вылечить разными способами. Схема терапии подбирается для каждого пациента индивидуально, так как одни и те же методы лечения артроза коленного сустава в разных случаях имеют различную эффективность.

            При выборе методик врач учитывает такие критерии:

            • Возраст и пол пациента;
            • Форму артроза коленного сустава;
            • Степень поражения сустава – деформация и размеры остеофитов;
            • Стадию заболевания.

            Лечение артроза коленного сустава всегда подразумевает комплексный подход. Используются в обязательном порядке медикаменты, в первую очередь для устранения болевого синдрома и причины заболевания, физиотерапия, массаж, лечебная физкультура, нетрадиционная медицина – гирудотерапия или акупунктура.

            Все эти методы лечения артроза коленного сустава при правильной комбинации дают положительный эффект, хирургическая операция по восстановлению сустава проводится в крайнем случае.

            Снижение нагрузок на сустав

            Если поставлен такой диагноз, как артроз коленного сустава, лечение начинается именно с этого. Избыточный вес очень негативно сказывается на состоянии суставов. Установлено, что при ожирении бывает достаточно избавиться от 5-7 лишних килограммов, чтобы признаки артроза колена значительно уменьшились.

            С помощью коррекции веса можно существенно улучшить состояние больного, хотя полностью вылечить такое заболевание, как артроз коленного сустава, одной диетой и занятиями спортом невозможно.

            Правильно распределяет нагрузки и поддерживает сустав такое ортопедическое приспособление, как ортез коленного сустава. Это специальный бандаж, с разной степенью жесткости фиксирующий колено в определенном положении. Подвижность всей конечности при этом не нарушается, а значит, можно предотвратить атрофию мышечных тканей и связок.

            На фото изображен ортез коленного сустава классической модели. Такое приспособление в острой стадии болезни, в период лечения, в том числе и восстановительного, следует носить постоянно. Как долго придется использовать фиксатор, определяет врач, оценивая положительные изменения в суставных тканях во время лечения.

            Несмотря на всю эффективность использования ортезов, бандажей и фиксирующих повязок при артрозе в обсласти коленного сустава, эффективное и точное лечение артроза коленного сустава возможно только в сочетании с медикаментами и физиопроцедурами.

            Медикаменты при артрозе коленного сустава

            Все медицинские препараты, которые используют при артрозе коленного сустава, условно можно разделить на две категории:

            1. Те, которые устраняют признаки заболевания, такие как боли, отеки – это медикаменты из группы нестероидных противовоспалительных средств и глюкокортикоиды.
            2. Те, с помощью которых можно остановить развитие патологии и вернуть суставу его функциональность – то хондропротекторы и гиалуроновая кислота.

            Артроз коленного сустава начинают лечить с устранения болей. Эффективнее всего в данном случае будут нестероидные препараты с противовоспалительным и обезболивающим действием. Можно применять такие из них:

            • Ибупрофен;
            • Диклофенак;
            • Нимесулид;
            • Кетопрофен;
            • Напроксен;
            • Фенопрофен;
            • Синпрофен.

            Все эти средства можно использовать как для внутреннего приема в форме таблеток и порошков, так и для наружного применения в форме мазей и гелей. Признаки существенно уменьшаются приблизительно на 3-4 день после начала лечения, а через 7-10 дней могут исчезнуть полностью.

            Поскольку препараты этой группы имеют свои противопоказания и могут давать многочисленные побочные эффекты, курс лечения ними не продолжают более 14 дней. Наиболее частые осложнения, особенно у пациентов пожилого возраста:

            1. Язва желудка или кишечника.
            2. Дисфункции печени и почек.
            3. Артериальная гипертензия.
            4. Крапивница и другие аллергические реакции.

            Поэтому, до того, как лечить артроз в области коленного сустава этими средствами, требуется полное обследование пациента. Решение о назначении тех или иных медикаментов и длительность курса лечения определяет только врач.

            Если после курса НПВП боли не уменьшаются и болезнь прогрессирует, можно попробовать применить гормональные препараты. Такое лечение тоже имеет противопоказания и применяется только в крайних случаях, лекарство в этом случае вводят внутрисуставно, что небезопасно и болезненно.

            Но это очень эффективный способ быстро и надолго снять даже очень сильные боли и отеки. Если прогрессирует артроз коленного сустава, симптомы обычно устраняют с использованием таких гормональных препаратов:

            Все эти средства используют короткими курсами, вводить гормоны в суставную полость допустимо не более 1 раза в 10 дней.

            Полностью вылечить артроз коленного сустава удается очень редко, если болезнь не перешла в запущенную форму. Остановить ее развитие и сохранить подвижность сустава можно с помощью хондропротекторов. Хондропротекторы способны снизить болевые ощущения, отеки и воспаление, но действуют они очень медленно, постепенно накапливаясь в суставных тканях.

            Эти препараты восстанавливают кровообращение в тканях сустава и улучшают питание хрящей, замедляют разрушение их клеток и ускоряют регенерацию новых. Хондпротекторы положительно воздействуют на внутрисуставную жидкость, ее состав и качества. Принимать их нужно курсом от 3 до 6 месяцев дважды в год.

            Гиалуроновая кислота своими свойствами схожа с синовиальной жидкостью, которая служит своеобразным амортизатором для суставных элементов при движении и питает хрящевую прослойку. Часто ее называют жидким имплантом для внутрисуставной жидкости.

            Препараты с содержанием этого вещества также вводят внутрь сустава, на его оболочке образуется защитная пленка, которая предупреждает трение суставных костей друг о друга и тем самым препятствует их разрушению и деформации.

            Этот способ лечения можно использовать, только когда обострение болезни снято.

            Хирургический способ лечения

            Относится к радикальным методам, когда вылечить деформирующий артроз не удалось ни медикаментами, ни физиопроцедурами. По степени вмешательства различают такие виды операции:

            1. Артроскопия.
            2. Остеотомия.
            3. Эндопротезирование.

            Артроскопия – наиболее щадящий способ восстановить функции поврежденного сустава. При определенных показаниях артроскопия проводится даже на ранних стадиях болезни, когда требуется вернуть подвижность коленного сустава очень быстро.

            Этот способ относится к малоинвазивным вмешательствам, то есть, ткани почти не травмируются, а потому восстановительный период существенно сокращается. В области правого или левого коленного сустава делается несколько проколов, через которые вводится в суставную полость эндоскоп – специальные прибор с камерой, — и микроинструменты.

            Отслеживая через камеру все свои действия, хирург с максимальной точностью удаляет только те суставные фрагменты, которые сильно повреждены.

            Швы после операции не накладываются, пациент может уже через сутки вернуться домой, а через неделю – приступить к работе. Этот способ оптимален для больных молодого возраста и спортсменов, которые не могут долго находиться в больнице и проводить лечение консервативными методами. Артроскопия может повторяться неоднократно.

            Остеотомия показана, когда деформация сустава настолько велика, что нарушается его подвижность. Что собой представляет этот способ хирургического вмешательства? Под анестезией врач производит искусственный перелом кости, затем сопоставляет фрагменты правильно и фиксирует кость для сращения в нужной позиции. Иногда, чтобы зафиксировать костные отломки, используются искусственные протезы-фиксаторы.

            Эндопротезирование – самый радикальный, но эффективный способ хирургического вмешательства при артрозе. Назначается эта процедура, если деформация сустава и разрушения его тканей настолько велики, что пациент полностью теряет подвижность и работоспособность, а боли становятся постоянными.

            В ходе операции иссекаются мягкие ткани, разрушенные фрагменты сустава удаляются и замещаются искусственными протезами. Заменяться может полностью весь сустав или только его часть. Эндопротезирование проводят в тех случаях, когда раньше единственным способом избавить пациента от невыносимых болей был артродез – искусственное сращивание сустава, после чего он становился неподвижным навсегда.

            Сегодня благодаря эндопротезированию можно полностью восстановить функциональность коленного сустава и вернуть пациенту возможность полноценно жить и работать.

            Физиотерапия при артрозе коленного сустава

            Это тоже важный этап лечения. На ранних стадиях заболевания этот метод позволяет существенно сократить прием медикаментов внутрь, так как некоторые из них вводятся через кожу при проведении фоно- или электрофореза.

            Особенно эффективны магнитотерапия для суставов и СУФ-облучение – эти процедуры устраняют мышечный спазм, боли, снижают воспаление и помогают быстрее восстановить подвижность после хирургического вмешательства.

            Как снять боль при артрозе?

            Обезболивающие при артрозе являются группой обязательных медикаментозных препаратов. Их задача заключается в том, чтобы купировать болезненные ощущения, присутствующие при ДДБ (дегенеративно-дистрофической болезни) суставов. Их назначает исключительно специалист, и большое количество из них отпускаются из фармацевтической продажи лишь по выписанному им рецепту.

            Классификация

            Несомненно, самостоятельное назначение лечения при артрозе коленного сустава невозможно, но вот определить, что лучше подойдет можно легко, так как ваше самочувствие является единственным фактором, который в итоге сможет дать понять – эффективно лекарство или нет.

            Воздействие, которое обеспечивает обезболивающее, совершенно различно и зависит от разных факторов. Анальгетики условно разделяются на наркотические и не наркотические. Предпочтение следует отдавать второму варианту.

            Они преимущество будут воздействовать на ферменты, которые вызывают болезненные ощущения и воспалительные процессы. Далеко не каждый анальгетик может справиться с болезненностью в случае остеоартроза и других заболеваний суставов. Другие анальгетические средства оказывают лишь жаропонижающее действие, наблюдается слабое их проникновение в ткани суставов, или же не проявляется противовоспалительное воздействие.

            Медикаментозные препараты, обладающие обезболивающим воздействием, угнетающие воспаление, принято называть нестероидными противовоспалительными препаратами, или же НПВС.

            Следует отметить, что таблетированная форма – не единственный метод борьбы с болью. Обезболивающие представлены ещё такими формами: мази, гели, инъекции, суппозитории.

            Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
            Подробнее здесь…

            Препараты НПВС

            Фармацевтическая сфера постоянно совершенствуется, постоянно проводятся исследования организма, воздействие на него фармацевтических препаратов. Современные таблетки, уколы, мази и прочие обезболивающие средства смогли существенно опередить классические препараты. Нынешние лекарства уже не имеют столь большого количества противопоказаний и побочных эффектов.

            Так, к примеру, раньше все препараты НПСВ имели, кроме обезболивающего воздействия, негативное влияние на слизистую ЖКТ. Однако в нынешнее время, благодаря разработкам во многом снижено их негативное влияние.

            Стоит рассмотреть наиболее известные препараты НПСВ, но только не торговые бренды, а само действующее вещество.

            Диклофенак натрия

            Диклофенак натрия при остеоартрозе является одним из давних и проверенных лекарств.

            Препараты с таким веществом бывают: таблетки, суппозитории, мази, гели и уколы. Оказывает противовоспалительное и снимающее боль воздействие.

            Однако у упомянутого медикаментозного препарата – большой список побочных эффектов и противопоказаний. Так, он может вызвать расстройства пищеварения, кровотечения в полости желудка, кожную сыпь, увеличить риск инфаркта. На сегодняшний день можно использовать более эффективные лекарства при артрозе.

            Мелоксикам

            Препараты мелоксикама оказывают выраженные противовоспалительные и обезболивающие воздействия. Мелоксикам является НПСВ следующего поколения, и имеет свойство выборочной блокировки ферментов, благодаря чему отсутствует резкое негативное воздействие на желудок.

            Сторонние эффекты: изменяется кровяная формула, появляются головные боли, возможны расстройства пищеварения, кожная сыпь. Мелоксикам получил популярность из-за своего одноразового приема в сутки.

            Нимесулид

            Нимесулид при остеоартрозе является действенным препаратом, причем на сегодняшний день имеются в продаже не только уколы, но и порошки. Препарат обладает легкой

            усвояемостью, при этом длительно и эффективно воздействуя. Оказывает выборочное влияние на ферменты.

            Нежелательных эффектов почти нет, кроме обострения заболеваний пищеварительной и выделительной систем. Однако в любом случае требуется держать под контролем функциональность почек и печени при продолжительном употреблении препаратов нимесулида.

            Целококиб

            Целококиб – препарат из нового поколения НПСВ. Также селективно воздействует на ферменты. Прием происходит также, как и препараты нимесулида, но лишь после детальной консультации со специалистом, так как отпускается лекарство только по рецепту.

            Является одним из наиболее быстродействующих обезболивающих при артрозе. Не обладает явными противопоказаниями. Исключение лишь в случаях, когда заболевания в периоде обострения и при повышенной восприимчивости действующих веществ.

            Другие лекарства

            Теперь стоит сказать о наиболее популярных лекарственных средствах различных групп, к которым можно отнести: уколы, таблетки и прочее.

            Аспиририн

            Аспирин является достаточно известным медикаментозным средством при артрозе коленного сустава и используется, чтобы

            оказать несильное обезболивающее воздействие на стадии возникновения недуга. Пропорции рассчитываются в соответствии с величиной суставов и тяжестью формы остеоартроза, однако преимущественно используется не более 6 таблеток в сутки.

            Принимать обезболивающий препарат в случае артроза нужно после приема пищи, при этом обильно запив (желательно водой). Курс приема обычно 10–30 дней, в зависимости от тяжести недуга. Если необходимо, курс повторяется. Аспирин оказывает хорошие обезболивающие воздействия и относится к группе НПСВ.

            Индометацин

            Индометацин – достаточно сильный обезболивающий препарат при артрозе, который также оказывает жаропонижающее, противоотечное, противовоспалительное воздействие. Назначается в случае излечения послетравматического остеоартроза, при переломе, вывихе. Дозировка в течение суток – 5-10 мг, после приема пищи. Индометацин бывает в следующих формах: таблетки, уколы, свечи, мази. Бывают побочные эффекты: тошнота, метеоризм, кожная сыпь. Не рекомендован к приему кормящим и беременным женщинам.

            Ибупрофен

            Ибупрофен применяется для оказания обезболивающего, противовоспалительного воздействия. Преимущественно форма выпуска – таблетки по 0,2 грамма. Является производной от пропионовой кислоты, и также оказывает жаропонижающее воздействие.

            Рекомендован к приему в случае ревматоидного артрита, артроза, невралгии и при позвоночной боли. Применяется Ибупрофен курсом в 4 недели при ежедневном потреблении до 1000 мг. Несомненно, доза и время приема будет зависеть от того, насколько тяжело течение заболевания. Разрешено употреблять при беременности и кормлении. Возможны побочные явления: понос, тошнота, метеоризм, анорексия.

            Фенилбутазон

            Ещё одним представителем НПСВ является Фенилбутазон, имеющий сильнейшее обезболивающее действие. Благодаря его агрессивности назначается в случае острого артроза, для быстрого купирования боли, отека и воспаления. Принимать данные препараты нужно на протяжении недели по 3 капсулы за сутки.

            Кортикостероиды признаны гормональными средствами и оказывают сильное обезболивающее воздействие при артрозе. Однако они могут одновременно с купированием боли и разрушать хрящевую ткань, «отучая» её создавать новые клетки. Поэтому лечение при артрозе коленного сустава такими средствами ограничено и имеет местную характеристику. Могут использовать и уколы для терапии заболевания суставов.

            Вывод

            Лечение артроза обезболивающими уколами, таблетками и прочими медпрепаратами – лишь небольшая часть терапевтической сферы. Избавляющие от боли лекарства отлично справляются с признаками заболевания, однако излечить его никогда не смогут. Поэтому, лишь начали стихать болезненные ощущения, сразу нужно использовать другие методики воздействия на суставы и организм.