Артроз коленного сустава приседание со штангой

Артроз суставов вызывает заметный дискомфорт у страдающего этим заболеванием человека. Пытаясь уменьшить боль, многие почему-то консультируются не с врачом, а с интернетом, соседями или знакомыми. После такого самолечения вполне ожидаемо часто становится еще хуже, а не лучше.

Далеко не все «народные» методы лечения опираются на достоверные факты. Вот только несколько весьма распространенных мифов об артрозе, которые чреваты коварными последствиями.

Этот миф не просто далек от истины, но и опасен для здоровья, к тому же совершенно не отражает механику развития болезни. Хуже всего, что его приверженцы считают, что возникающая при такой «зарядке» боль помогает выздоровлению.

Что в первую очередь подвергается разрушительному воздействию артроза? Внутрисуставный хрящ, который теряет свою эластичность, местами изнашивается и подвергается частичному расслоению. Он уже не позволяет костям скользить так плавно, как прежде, к тому же не полностью амортизирует возникающую во время движений нагрузку. Если при этом еще и увеличить давление на хрящ (выполняя приседания при артрозе коленного сустава), его разрушение ускорится. Поэтому у тех, кто решил подлечиться таким способом, самочувствие не улучшается, а лишь становится хуже.

Боль при артрозе вообще является сигналом, что нужно прекратить выполнять действия, которые её вызывают, и снизить нагрузку. Ни в коем случае не делайте что-то через боль, и тем более не создавайте самостоятельно ситуации, вызывающие боль в суставе.

Правильное решение. Вышесказанное не означает, что физические нагрузки вообще противопоказаны больным с артрозом. Любой врач порекомендует вам заниматься гимнастикой для суставов, но специальной, которая помогает укрепить мышцы и не вызывает излишних нагрузок на больной участок. Такие упражнения обычно выполняют сидя или лежа, очень аккуратно, без рывков и резких движений. Достаточно получаса в день, например, утром, когда вы еще лежите в постели, чтобы обеспечить нужную нагрузку для мышц, не истязая себя приседаниями.

  1. Таблетки при артрозе можно заменить народными методами – компрессами, растирками и примочками.

Развитие артроза свидетельствует о нарушении обмена веществ в суставном хряще, и никакие примочки с этим процессом справиться не в состоянии. И ни компрессы, ни примочки не остановят разрушение хрящевых тканей. Единственный эффект от этих средств – самоуспокоение больного. Определенную пользу могут принести разогревающие растирки за счет того, что они усиливают приток крови и улучшаю за счет этого питание хряща. Однако нужно учесть, что при артрозе очень часто в поврежденном суставе происходят воспалительные процессы, при которых греть этот участок нельзя. Да и сам эффект, если говорит честно, не настолько огромен, как хотелось бы.

Правильное решение. Таблетки при артрозе — обязательный элемент терапии, без них не обойтись, если вы хотите сохранить работоспособность на должном уровне. Могут быть назначают растительные лекарственные препараты хондропротекторы. Эти лекарственные средства способствуют улучшению обмена веществ в тканях хряща, обеспечивают дополнительное питание, увлажнение, добавляют прочность. Что важно, эти препараты могут остановить разрушение сустава и имеют хороший обезболивающий эффект. Правда, заметить его можно только через несколько недель после начала приема таблеток, никаких «мгновенных» избавлений ожидать не стоит. Зато он будет сохраняться в течение нескольких месяцев после того, как вы прекратите принимать лекарства. К таким препаратам относится Верта® с экстрактом корня имбиря. Препарат рекомендуется принимать по 1 капсуле 2-3 раза в сутки за 15 минут до приема пищи. Курс лечения — как минимум 1-2 месяца.

Верта® снимает усталость, неприятные ощущения суставах, способствует увеличению объема движений, устраняет отечности в суставах. Также Верта® улучшает работу органов пищеварения. Препарат безопасен и практически не имеет побочных эффектов.

  1. Холодец при артрозе – самое полезное блюдо, поэтому он должен быть в меню несколько раз в неделю.

В утверждении о том, как полезен холодец при артрозе есть доля истины, поскольку в этом блюде есть коллаген. А именно от насыщения организма коллагеном зависит состояние наших суставов. Но вряд ли безудержное поглощение холодца решит эту проблему. Холодец, как и любая жирная пища, содержит много холестерина. Так что все хорошо в меру.

Тем более не стоит налегать на жирный холодец при артрозе, да и любую жирную пищу, сладости или фастфуд. Это чревато прибавкой в весе, что автоматически означает увеличение нагрузки на коленные и тазобедренные суставы, а также позвоночник.

Правильное решение. Включайте холодец в свое меню время от времени. Другим источником коллагена может послужить ягодно-фруктовое желе, которое делается с добавлением желатина, очень близкого по своей формуле к коллагену. Также включите в рацион рыбу – это отличный источник полиненасыщенных жирных кислот омега-3. Кроме прочих замечательных свойств, омега-3 благотворно влияет на состояние суставов и хрящевых тканей. Другие продукты, которые стоит добавить в свое меню: все виды капусты, яйца, бобовые, пророщенная пшеница. Однако сильно увлекаться тем или другим продуктом не стоит, гораздо более полезным будет правильно сбалансированный рацион.

Не стоит поддаваться распространенному заблуждению, что делать приседания при артрозе коленного сустава – вредно, и этим можно усугубить свое состояние. Ортопеды считают, что выполнение правильных классических приседаний может не только не навредить, но и помочь в восстановительной практике. До недавнего времени думали, что гонартроз неизлечим, и это фактический приговор всему привычному образу жизни, включая иногда и профессию.

Медики, занимавшиеся суставными патологиями, разделились на два лагеря: в одном больному рекомендовали смириться и угасать, поддерживая меры по обеспечению жизнедеятельности, в другом, где были и столкнувшиеся с проблемой на собственном печальном опыте, считали, что выход существует.

Противоположные взгляды на проблему

Гонартроз неизлечим, если сравнивать его с износом механических частей, которые только подлежат замене. Артроз сустава можно остановить, и его прогрессирование или отступление зависит от больного. Металл стирается и ржавеет, и не подлежит восстановлению, но живая ткань обладает способностью к регенерации и обновлению. В этом и кроется секрет неустанного и ежедневного сражения с болезнью. Чтобы вернуть утраченные функции и снизить степень поражения, недостаточно избегать резких движений, лежать на диване и пить таблетки.

И даже применение мазей и диеты при этом не разрешит проблему. Сустав должен функционировать, испытывать дозированную нагрузку, разрабатываться, но только постепенно и правильно. Начинать надо с небольшого количества движений и непродолжительное время, постепенно увеличивая нагрузку. Главное, правильно приседать, чтобы не болели колени.

В некоторых ортопедических направлениях приседания при больных коленях входят в список категорических противопоказаний при гонартрозе, особенно если причиной стали возрастные дегенеративные изменения хрящевой суставной ткани. Еще несколько лет назад каждый практикующий ревматолог или ортопед уверенно перечислял список противопоказаний при суставных патологиях, включая в список, вместе с бегом, приседания, прыжки, и ассиметричные упражнения.

Представители старой школы советовали при старческом гонартрозе избегать резких движений и физических нагрузок, и даже вставать с кресла, помогая себе руками. Вред приседания для коленей казался неоспоримой истиной, преподаваемой в медицинских институтах, и не подлежащей оспариванию.

Такой взгляд на проблему суставных патологий фактически означал приговор и окончание нормального образа жизни для каждого, кому пришлось столкнуться с артрозом на практике. Методики разрабатывались на уровне интуиции или логического подхода к создавшейся проблеме. Иногда причиной появления идеи становилось простое осознание, почему в суставе происходят дегенеративные процессы. Чтобы разработать больной сустав, необходимым оказалось не просто поставлять ему полезные компоненты и устранять диетой вредные, но и разрабатывать утраченную функциональность в местах, где она жизненно необходима.

Обнаружилось, что можно приседать, чтобы не повредить колени, и с постепенным преодолением боли. Альтернативой сползания с кресла при помощи рук, стала постепенно возвращаемая функциональность сустава и утраченная двигательная активность. Больные применяли запрещенные упражнения, и получали поразительные результаты, и оказалось, что приседать не только можно, но и нужно. И если правильно приседать, соблюдая необходимые условия, можно снизить нагрузку на колени при приседаниях и получить пользу от упражнений.

Чтобы не болели колени, нужно принимать правильную позу и распределять нагрузку по другим частям тела, и тогда на колени при приседаниях не будет деструктивного действия. И если выполнять классические приседания, перегрузка может ухудшить состояние. Но если приседать по разработанной методике, можно добиться поразительных результатов.

Развитие артроза и лечебные мероприятия

Традиционная терапия артроза основана на общих правилах, неизменных на протяжении десятилетий. Движение без нагрузки и уменьшение ее на 30% по сравнению с нормальным состоянием, длительность процесса – примерно 12 недель, лечение хрящей проводится медикаментозно. Даже если отсутствуют болевые симптомы, сустав все равно рекомендуется щадить, ограничивать подвижность, оберегать колено. Считается, что эти меры позволят избежать осложнений.

В описании лечебного протокола присутствуют:

  • индивидуальные меры, предпринятые для профилактики осложнений (смена обуви на удобную, уменьшение веса и щадящий режим, вплоть до смены деятельности);
  • лечебная гимнастика и физиотерапия;
  • ортопедические средства для ограничения подвижности;
  • медикаментозные средства – противовоспалительные, хондропротекторы, обезболивающие и пролонгированные в целях предупреждения развития;
  • эндоскопия или инвазивные операции;
  • эндопротезирование;
  • фитотерапия, БАДы, гомеопатия и народные средства;
  • холод, тепло и массаж;
  • диета.

Основной принцип лечения – не повредить, любые физические усилия прекращаются, если сустав начинает болеть. Лечебная гимнастика включает ограниченный набор упражнений, основные методы восстановления функциональности – эрготерапия, которая до сих пор разрабатывается, как перспективное направление. Суть научного метода – полезный набор движений: повседневное одевание без посторонней помощи, ходьба по ступенькам и автомобильное движение.

Самые смелые могут посоветовать велотренажер, ходьбу по мягкой поверхности и плавание. Но любое из этих движений немедленно признается вредным, как только появляются боли. Основная задача традиционного метода – уберечь.

Медикаментозное лечение ничем не отличается от терапии препаратами при любой другой суставной патологии, устоявшаяся точка зрения – разрушение хряща ускоряется при малейшей нагрузке.

Приседания как лечебный метод

Приседание, по мнению некоторых ортопедов – прекрасный способ восстановить функциональность сустава. Доктор Бубновский, разработавший методику кинезитерапии, считает, что только движение способно привести к выработке суставной смазки, отсутствие которой и ведет к развитию патологии. В кинезитерапии приседания выполняются на специальных тренажерах, применяются неглубокие приседания с опорой. Боль сопровождает человека в начале лечения, но если не заниматься упражнениями, то со временем подвижность будет полностью утрачена.

Стремление защитить от боли при движении приводит к полному поражению сочленения. Приседание давно применяют при гипертонии и сердечных патологиях, как прекрасный способ восстановить ход гуморальных жидкостей в ногах.

При артрозе рекомендуется делать несколько видов таких упражнений, соблюдая точную технику их выполнения:

  • полуприседания у стены (прижавшись к ней спиной и лопатками, постепенно опускаться до уровня в 45 градусов):
  • такие же движения, под собственной тяжестью, без опоры, с расслабленными и опущенными плечами и напряженными ягодицами;
  • приседания над стулом, которые заканчиваются не усаживанием на сиденье, а возвратом в исходное положение;
  • плисе, с носками, разведенными в стороны, из позы ноги на ширине плеч, плечи выпрямлены;
  • приседы с резиновой лентой, заведенной вокруг колен;
  • сложные, с лентой сопротивления;
  • упражнения на одной ноге, с выпрямленной, или заведенной назад второй.

Все эти приседания лучше выполнять в специальном тренажерном зале, под наблюдением инструктора. На начальном этапе допустимо только простое, которое выполняется с отведенными назад плечами, втянутыми и напряженными мышцами живота, напряженными ягодицами и взглядом вперед, для сохранения равновесия и предохранения от смещения шейных позвонков. Недопустимыми считаются такие упражнения при коксартрозе, потому что это процесс, в котором разрушаются суставные ткани.

При упоминании своих оппонентов, говорящих о пользе приседаний, сторонники традиционного метода всегда упоминают слова «нельзя», «противопоказано», «категорически запрещено» и «ни в коем случае», по их уверению иначе что-нибудь может лопнуть.

Новый подход к проблеме артроза строился не только на научных исследованиях, но и на разработках энтузиастов, которых не устраивала объявленная инвалидизация. Нужно делать щадящие упражнения, специальные комплексы, разработанные для суставных патологий, потихоньку возвращая функциональность живому механизму и стимулируя регенерацию клеток. Постепенно появляется результат, возникает давно не испытываемое чувство свободы. Но в любом случае не стоит заниматься упражнениями, пока не будет получено врачебное одобрение.

Сегодня мы с вами разберем, как заниматься в тренажерном зале, если вам поставлен диагноз артроза коленного сустава, первая его степень. Рассмотрим, как использовать тренажерный зал для профилактики прогрессирования артроза и для улучшения состояния сустава.

Для понимания того, как заниматься при артрозе, нужно знать, что такое артроз и какой он бывает.

Артроз – дегенеративно — дистрофическое заболевание суставов, при котором происходят изменения суставного хряща, деформация суставов, снижение суставной щели, ограничение амплитуды движения в суставах. Артроз – не воспалительное заболевание и отличается от артрита отсутствием процессов воспаления в суставе.

Рис 1. Здоровый и пораженный артрозом коленный сустав

В зависимости от выраженности нарушений выделяют три клинико-рентгенологические стадии артроза:

1 стадия характеризуется незначительным ограничением движений, небольшим сужением суставной щели, начальными остеофитами;

2 стадия характеризуется ограничением подвижности в суставе, грубым хрустом при движениях, атрофией мышц, значительным сужением суставной щели, значительными остеофитами;

3 стадия характеризуется деформацией сустава, ограничением его подвижности, полным отсутствием суставной щели, обширными остеофитами.

На 1 и 2 стадии достаточно эффективны консервативные методы лечения: в виде массажа, физиотерапии, упражнений лечебной гимнастики, тренажерного зала. На третьей стадии реабилитационные мероприятия тоже применяются, но часто делается выбор в пользу эндопротезирования сустава.

Артроз может поражать практически любые суставы. Наиболее распространенными являются артроз тазобедренного сустава (коксартроз) и артроз коленного сустава (гонартроз). В нашей статье речь пойдет о гонартрозе.

Теперь, когда мы знаем что такое артроз, какие бывают его стадии и виды, ознакомимся с методами его диагностики. Основным методом диагностики, с которым работают врачи травматологи-ортопеды, является МРТ. По МРТ видно хрящевую ткань, степень ее изношенности. МРТ является методом номер один для выявления артроза. По рентгену можно предположить наличие артроза, видя сужение суставной щели, увидеть остеофиты, но на нем не видно хрящевой ткани, которая поражается при артрозе в первую очередь.

Таким образом, алгоритм действий такой: врач травматолог-ортопед, МРТ, рекомендации врача. После этого необходимо найти тренера, который умеет работать с данной проблемой. Такой тренер должен иметь физкультурное образование по лечебной физической культуре или физической реабилитации плюс курсы повышения квалификации до персонального тренера по бодибилдингу и фитнесу, а также семинары по работе с людьми, имеющими проблемы опорно-двигательного аппарата. Ко всему этому естественно должен добавиться его опыт работы с клиентами с артрозом.

Помимо этого желательно, чтобы вы сами понимали в общих чертах, как строится программа тренировок при вашей проблеме. Материал, изложенный в этой статье, поможет вам как лучше понимать действия вашего тренера, так и самостоятельно организовать тренировки, если тренера найти не удалось.

Методика силовой тренировки при артрозе коленного сустава первой степени

Итак, вы столкнулись со стандартной ситуацией: у вас были жалобы на коленный сустав, вы сходили к ортопеду, сделали МРТ. Вам поставлен диагноз артроза коленного сустава первой степени (стадии). От врача даны рекомендации использовать массаж, физиотерапию и заниматься лечебной гимнастикой в поликлинике, запрещены тренировки в зале. И вам такая перспектива никак не нравится. Существует ли альтернативный способ решения проблемы? Существует! Если вы прообследованы, подтверждена именно первая степень артроза, подвижность вашего коленного сустава ограничена незначительно, то в вашем случае будут эффективны тренировки в условиях фитнес клуба, включая в себя занятия с отягощениями, стретчинг, аэробные нагрузки, упражнения стабилизационного тренинга. Тренировки будут решать задачи профилактики ухудшения состояния, стирания хряща, уменьшения амплитуды движения в суставе, мышечной атрофии, а также профилактики нарушения функции ходьбы. Для лучшего понимания методики мы разберем отдельно силовую нагрузку, аэробную нагрузку и стретчинг.

Силовая тренировка. При первой степени артроза тренировки в зале допустимы, но с определенными ограничениями.

Правила занятий следующие:

  1. Убрать осевую нагрузку на сустав (исключить приседания со штангой).
  2. Убрать ударные нагрузки на сустав.
  3. При выполнении упражнений не выключать сустав, в конечной точке упражнения оставлять сустав чуть согнутым.
  4. Перед тренировкой обязательна хорошая разминка в виде велотренажера и суставной гимнастики.
  5. Перед тренировкой не использовать обезболивающие мази, так как они расширяют границы боли и можно, не чувствуя боли, еще больше травмировать сустав.
  6. Обязательно давать симметричную нагрузку на суставы, то есть делать упражнения двумя конечностями.
  7. Исключить систему Сплит, так как ассиметричная нагрузка на заднюю поверхность бедра и на переднюю поверхность бедра приводит к дисбалансу мышечной тяги и перегрузке коленного сустава.
  8. Работать в диапазоне 12-15 повторений. Допустима работа в диапазоне 8-10 повторений при условии прохождения вводного цикла тренировок и отсутствии жалоб на сустав.
  9. В отказ не работать.

Аэробная тренировка. Ключевое правило в аэробной тренировке: избегать ударной нагрузки. Отсюда делаем вывод, что можно выполнять ходьбу по дорожке под наклоном в амортизирующей обуви, степпер, эллипсоид, велотренажер, ходьбу на улице по грунту. Исключить бег по дорожке и на улице, а также групповые программы, в которых есть ударная нагрузка на суставы. Например, это может быть степ аэробика. Дозировки аэробной тренировки выбираются согласно общим правилам дозирования нагрузки, принятым в теории и методике фитнес тренировки.

Стретчинг. Упражнения на гибкость помогут выровнять мышечный дисбаланс и снимут излишнюю нагрузку на сустав, нормализуют нормальную биомеханику движения в суставе. При выборе исходных положений и упражнений избегать таких, которые способствуют переразгибанию сустава.

Пример программы. Тренировочная программа для клиента новичка с артрозом коленного сустава первой степени может выглядеть следующим образом. Программа рассчитана на 2 месяца. Потом ее необходимо менять.

Она будет состоять из двух тренировок с отягощениями и двух тренировок аэробного характера.

  1. Разминка (велосипед 5 минут, разминка как на уроках физкультуры).
  2. Сведение рук в тренажере Бабочка 2*12.
  3. Тяга верхнего блока к груди хватом на ширине плеч, спину держать ровно, в пояснице сильно не прогибаться 2*12.
  4. Разводка с гантелями лежа на наклонной скамье 45 градусов лежа на животе для дельтовидных мышц 2*12.
  5. Бицепс с гантелями лежа на наклонной скамье 2*12.
  6. Жим лежа на наклонной скамье 45 градусов узким хватом с грифом 10 кг 2*12.
    Упражнение на стабилизацию коленного сустава, 8 повторений для каждой ноги. Упражнение формирует стабилизацию коленного сустава. Упражнение заключается в катании ногой гимнастического мяча малого диаметра. Цель — минимум колебательных движений.
  7. Разгибание ног сидя, сесть на тренажер так, чтобы тренажер заканчивался в районе коленного сустава, и ось вращения была в районе коленного сустава 2*12.
  8. Сгибание ног лежа на угловом тренажере, ось вращения в районе коленного сустава 2*12.
  9. Пресс, скручивания лежа на полу, движение в тазобедренном суставе отсутствует, движение только прямой мышцей живота, 2*12.
  10. Лодочка лежа на животе, под живот подложить полотенце, 1 подход 15 секунд.
    Упражнения на гибкость всех мышечных групп, по 1 упражнению на мышечную группу, статические растягивания с задержкой в позиции на 30 с. При растягивании должен ощущаться легкий дискомфорт, боли быть не должно!

Примечания к комплексу:

  1. Упражнения выполняем без натуживания и задержки дыхания.
  2. Упражнения выполняем в ритме нормального неучащенного дыхания.
  3. Паузы между подходами до нормализации пульса.
  4. Веса прибавлять при ощущении, что есть запас по силе и выносливости и нет переутомления, сначала уделить внимание освоению правильной техники выполнения упражнений.
  5. Упражнения на ноги выполнять по нижней границе боли. В связи с тем, что есть артроз, могут возникнуть болевые ощущения во время тренировки ног, поэтому амплитуда движения — до появления легкой боли. Постепенно она плавно будет расширяться.
  6. Перед занятиями не применять обезболивающие мази и таблетки.

Рекомендации по выполнению аэробной работы:

Аэробная тренировка будет выполняться в среду и пятницу.

1 неделя велосипед 20 минут при пульсе 90 ударов в минуту (используйте кардиодатчик, выставьте зону 85-95).

2 неделя 25 минут велосипеда при пульсе 90.

3 неделя 30 минут велосипеда при пульсе 95.

4 неделя 35 минут при пульсе 95.

5 неделя 35 минут при пульсе 95.

Занимаясь таким образом и периодически меняя программу, вы замедлите прогрессию развития артроза, избежите болей, нарушения функции ходьбы и нарушения подвижности сустава.