Что такое артроз коленного сустава признаки

СОДЕРЖАНИЕ
0
17 просмотров
03 июня 2019

Своевременное лечение артроза — возможность избежать тяжелых осложнений в виде постоянных болевых синдромов в области колена или полной утраты подвижности сустава.

Процедуры ударно-волновой терапии призваны помочь разрушить солевые отложения, снять боль, повысить подвижность сустава, улучшить кровообращение в проблемной зоне.

Внутрисуставное введение лекарственных препаратов может быть актуальным для восстановления разрушенного хряща сустава и его смазки, стимулирования регенерации тканей.

Электростимуляция дает возможность устранить болевые ощущения и восстановить мышечный тонус с помощью воздействия электрическими импульсами.

Внутрисуставное ведение лекарственных препаратов непосредственно в патологический очаг призвано помочь ускорить эффект лечения, устранить острые боли, снять отек и воспаление.

Как это может помочь и в каких случаях может применяться.

Здоровый человек воспринимает способность к ходьбе и бегу как нечто естественное и простое. Но те, кому доводилось сталкиваться с болезнями опорно-двигательного аппарата, знают, сколько жизненных сложностей несет временное или постоянное ограничение подвижности. Между тем каждый второй человек старше 50-ти лет страдает от воспаления суставов, а артроз коленного сустава — одна из главных причин потери трудоспособности у российских женщин и мужчин.

Причины артроза коленного сустава

Несмотря на широкую распространенность артрозов, до сих пор имеет место путаница с названием этого заболевания. Официально оно именуется «деформирующим остеоартрозом» (от древнегреческих слов «остеон» — кость и «артрон» — сустав), сокращенно — ДОА. Но даже из уст врачей, можно услышать слово «артрит» — существенной ошибки здесь нет, хотя чаще этот термин применяют в отношении ревматоидного артрита: другого заболевания, имеющего иное происхождение и симптомы, нежели остеоартроз. Артроз коленного сустава именуют также гонартрозом (от древнегреческого «гони» — колено).

Это крайне распространенная патология, которая чаще встречается у женщин преклонного возраста, страдающих избыточным весом. Однако порой деформирующий остеоартроз наблюдается и у молодых подтянутых мужчин: толчком к развитию заболевания становится спортивная травма, вызванная избыточными нагрузками в тренажерном зале.

Помимо этого, гонартроз возникает по следующим причинам:

  • переломы ног и вывихи коленных суставов;
  • травмы менисков;
  • воспалительные заболевания суставов (ревматизм, подагра, болезнь Бехтерева и т.д.);
  • нарушение обмена веществ;
  • врожденная слабость связочного аппарата (гипермобильность суставов);
  • наследственная предрасположенность к артрозу коленного сустава.

Гонартроз может развиться у любого из нас — эксперты отмечают, что это следствие (как ни парадоксально) увеличения средней продолжительности жизни населения: наши суставы выходят из строя раньше, чем мы ощущаем себя пожилыми людьми и отказываемся от активности.

Симптомы артроза коленного сустава

Артроз никогда не возникает внезапно. Первый симптом, возникающий задолго до разгара болезни, — незначительные боли в колене при ходьбе, усиливающиеся при подъемах и спусках по лестнице. Неприятные ощущения, как правило, появляются в начале движения, исчезают после непродолжительной прогулки, а после длительной нагрузки на сустав — возвращаются вновь.

Со временем, если артроз не лечить, симптомы усугубляются — боль становится непрерывной, движения в коленном суставе все больше ограничиваются, а колено увеличивается в размерах. Врачи советуют не тянуть с визитом в больницу уже при появлении первых неприятных ощущений. Это позволит обойтись без длительного и дорогостоящего лечения: при развитии заболевания избавиться от него становится все сложнее.

Степени гонартроза

Выделяют три степени артроза коленного сустава:

  • 1 степень гонартроза — это промежуток от первых симптомов болезни до появления костных деформаций, которые заметны при осмотре или на рентгеновских снимках. При этом колено может изменить свою форму и в первые месяцы артроза, но за счет скопления жидкости в суставе (это явление называется синовитом). 1 степень гонартроза преимущественно характеризуется болью разной интенсивности, возникающей при движении.
  • 2 степень артроза коленного сустава сопровождается неприятными ощущениями при малейших нагрузках, хрустом в колене при ходьбе и приседаниях и уменьшением подвижности сустава. На рентгене видны разрастания костной ткани по краям сустава и сужение суставной щели. Внешне колено при 2 степени гонартроза также выглядит деформированным и увеличенным в размерах.
  • При 3 степени гонартроза хрящевой ткани внутри сустава почти не остается, а при тяжелой форме остеоартроза кости срастаются между собой, что приводит к полной обездвиженности больной ноги. Человеку с таким заболеванием сложно принять положение, в котором боль стихает — нарушается сон, а без костыля или палки передвигаться становится невозможно.

Установить степень артроза коленного сустава способен только врач после изучения рентгенограммы: известны случаи, когда слабовыраженные симптомы, характерные для первой степени, сопровождаются далеко зашедшим разрушением внутрисуставного хряща.

Лечение артроза коленного сустава

Если диагностика выявила гонартроз, необходимо ответственно подойти к предстоящему лечению. Не стоит рассчитывать, что компрессы или мази из ближайшей аптеки позволят решить проблему — эта болезнь требует комплексного подхода и соблюдения рекомендаций специалиста.

Нет и не должно быть единого «сценария» лечения артроза коленного сустава — ортопед обязан учесть жалобы пациента, обратить внимание на сопутствующую патологию и принять во внимание тот арсенал физиотерапевтических методик, который доступен в медицинском учреждении. Оптимальным вариантом является лечение гонартроза в специализированной ортопедической клинике.

Медикаментозное лечение (препараты для лечения артроза коленного сустава)

Лекарственные препараты важны в лечении гонартроза, особенно в ситуациях, когда требуется экстренно снять симптомы острой боли и уменьшить воспаление. С этой целью врачи назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): диклофенак, индометацин, нимесулид и другие. Для борьбы с тяжелым воспалительным процессом назначаются стероиды, а для улучшения состояния хрящевой ткани — хондропротекторы и сосудорасширяющие лекарства. Все эти препараты прописывают как в таблетированной форме, так и в виде кремов, мазей, инъекционных растворов (при любой степени тяжести артроза коленного сустава).

Отдельного упоминания заслуживает метод плазмолифтинга — введение обогащенной тромбоцитами плазмы крови пациента в пораженный артрозом коленный сустав. Эта методика успешно применяется в спортивной медицине, где особое внимание уделяется быстрому восстановлению опорно-двигательного аппарата.

Хирургическое лечение

Операционные вмешательства различной степени инвазивности призваны не только облегчить симптомы болезни, но и устранить ее причины.

  • Пункция. Чтобы избавиться от лишней жидкости в полости сустава, хирурги прибегают к пункции — такое малоинвазивное вмешательство уменьшает воспаление и восстанавливает подвижность колена.
  • Артроскопия. Если артроз требует проведения хирургической операции (обычно — при 2 степени тяжести), она может быть выполнена эндоскопически — эта методика не требует рассечения полости сустава, а все манипуляции осуществляются тонкими гибкими инструментами под контролем микровидеокамеры. Артроскопия подразумевает очистку суставных поверхностей от фрагментов разрушенной хрящевой ткани.
  • Околосуставная остеотомия — более травматичное вмешательство. В ходе операции одна из костей, формирующих коленный сустав, распиливается, а затем фиксируется вновь, но уже под другим углом. Такой подход позволяет перераспределить нагрузку на колено, что снижает болевой синдром и повышает подвижность колена. Околосуставная остеотомия применяется обычно при 1 и 2 степени остеоартроза коленного сустава.
  • Эндопротезирование подразумевает замену коленного сустава на биосовместимую конструкцию, обеспечивающую прежний объем движений. Это сложное хирургическое вмешательство требует продолжительной реабилитации, поэтому, как правило, на него решаются пациенты с 3 степенью гонартроза.

Нехирургические методы лечения деформирующего остеоартроза

Но все же любая операция — серьезное испытание для организма, поэтому люди, страдающие артрозом коленного сустава, предпочитают консервативное лечение. Практика показывает, что физиотерапевтические и кинезиологические методы, а также изменение образа жизни приводят к ощутимому улучшению, с минимизацией использования фармацевтических препаратов.

Физиотерапия

  • Ударно-волновая терапия (УВТ) применяется в российских клиниках уже 20 лет. В ходе процедуры врач воздействует на пораженную область аппаратом, генерирующим радиальные акустические волны (2000–4000 импульсов на одну процедуру). Терапевтический эффект достигается за счет активации кровоснабжения в области сустава и стимуляции процессов восстановления костной и хрящевой тканей.
  • Миостимуляция подразумевает воздействие на окружающие сустав мышцы импульсами слабого тока, благодаря чему увеличивается подвижность в больной ноге, стихают боли, повышается выносливость к физическим нагрузкам.
  • Фонофорез — комбинация ультразвуковой терапии и воздействия лекарственных средств, которая весьма эффективна при гонартрозе. Известно, что в норме через кожу всасывается всего 5–7% препарата в форме мази, геля или крема. При фонофорезе высокочастотные вибрации разогревают ткани коленного сустава и улучшают усваивание лекарства, что дает возможность сэкономить на дорогих медикаментах, получив при этом хороший результат.
  • Озонотерапия. Воздействие активным кислородом на ткани обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом, посредством чего при артрозе коленного сустава можно отказаться от приема гормональных препаратов или снизить их дозировку.

Кинезитерапия

  • Лечебная физкультура (ЛФК), по мнению врачей, позволяет ответственному и трудолюбивому пациенту с гонартрозом «убежать» от операции. Ежедневные тренировки по специальной методике плавно укрепляют мышцы ног, что в некоторых случаях обращает вспять патологический процесс, возвращая пациента к прежней подвижности. Ключевой фактор успеха — грамотная последовательность упражнений, которую подскажет опытный инструктор ЛФК.
  • Массаж (в том числе лимфодренаж) и мануальная терапия — методы пассивного воздействия на мышцы, суставы и связки пациента. Они подходят для малоподвижных пациентов и отлично сочетаются с ЛФК, физиотерапией и лекарственными методами лечения деформирующего остеоартроза.
  • Механотерапия подразумевает использование специальных приспособлений, усиливающих эффект ЛФК и массажа, — вибрационных тренажеров, утяжелителей и механических массажеров.
  • Вытяжение суставов — механическое увеличение пространства их полости, благодаря которому уходит боль и замедляется разрушение сустава. Курсовое применение этой методики позволяет на несколько лет отсрочить прогрессирование артроза коленного сустава.

Диетотерапия

Консультация с диетологом и последующее лечение избыточного веса и ожирения — эффективное дополнение основных методов борьбы с артрозами любой локализации. Похудение снимает нагрузку на суставы и облегчает занятия ЛФК у тучных людей. Нередко радикальное лечение ожирения — бариатрическая операция — позволяет снять диагноз у людей, долгие годы страдавших гонартрозом.

Врачи-ортопеды рекомендуют подумать о здоровье коленей еще до того, как вы впервые ощутите боль в этой области. Рекомендации просты: следить за весом, тщательно выбирать подходящую обувь, рационально подходить к физическим тренировкам, заниматься плаванием (оно снимает нагрузку со всех суставов одновременно), избегать переохлаждения ног и отказаться от курения.

В какой московской клинике можно пройти лечение артроза коленного сустава?

Боли в суставах — повсеместная проблема пациентов и молодого, и зрелого возраста, поэтому многие московские клиники предлагают разнообразные услуги по лечению артроза коленного сустава и других заболеваний опорно-двигательного аппарата. Залог победы над гонартрозом — рациональный выбор медицинского учреждения, ведь без грамотного врача и современного оборудования вы рискуете бессмысленно потратить и деньги, и время, тогда как болезнь продолжит прогрессировать. Аргументами в пользу клиники являются приемлемые цены в прейскуранте, ее репутация и отзывы пациентов, месторасположение, арсенал предлагаемых методик и условия обслуживания.

Всем этим критериям отвечают медицинские центры «Здоровые люди», «Стопартроз» и «Клиника ортопедов». Специалисты, работающие здесь, имеют многолетний опыт лечения остеоартроза коленного сустава и знают, как важно устранить болевой синдром и мотивировать пациента к выздоровлению. Важно, что эти лечебные учреждения находятся в шаговой доступности от станций метро, а врачи-консультанты в круглосуточном режиме консультируют своих подопечных по телефону. И «Здоровые люди», и «Стопартроз», и «Клиника ортопедов» принимают пациентов без очередей, предлагают доступные цены и делают все возможное для достижения положительного результата. Здесь для вас также бесплатно разработают комплекс упражнений и подберут ортопедические супинаторы.

Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-77-01-013822 от 27 января 2017 года, выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Источник www.kp.ru

Многие задаются вопросом: что это такое — гонартроз? Гонартроз коленного сустава — это серьезное заболевание, которое характеризуется дистрофией и дегенеративными процессами в сочленении. Зачастую патология не является воспалительной, однако трение костей друг о друга может спровоцировать воспалительный процесс. Если вовремя не выявить симптомы поражения коленного сочленения и не начать лечение, то человек может стать инвалидом. Гонартроз колена является очень распространенным заболеванием.

Особенности и процесс развития болезни

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. " Читать далее.

Гонартроз характеризуется разрушением хрящевой ткани. При первой степени развития изменения происходят на молекулярном уровне, поэтому симптомы остаются незаметными. При исследовании хрящ кажется мутным, начинает истончаться, растрескиваться. Гонартроз приводит к тому, что хрящ полностью разрушается. При этом подлежащая кость обнажается.

Из-за постоянного раздражения ее поверхности организм включает защитную реакцию и начинает наращивать дополнительный слой костной ткани, который превращается в шипы (остеофиты). Именно поэтому последние степени развития характеризуются сильными видимыми деформациями сустава.

Если симптомы не заметить вовремя, человек становится инвалидом, неспособным нормально передвигаться.

Гонартроз коленного сустава не развивается за один день. Процесс происходит постепенно. Можно выделить такую последовательность патологических изменений:

  1. Изначально обменные процессы в колене происходят под воздействием осмотического давления. То есть при сгибании колена происходит выделение смазки, а при его разгибании – впитывание. Если какие-либо причины способствовали нарушению этого процесса, то хрящ начинает свое разрушение, делается тоньше.
  2. Далее происходят деструктивные процессы в коллагеновых волокнах, которые отвечают за амортизационные свойства сустава. При этом устойчивость колена и эластичность хрящевой ткани теряется.
  3. Так как синовиальная оболочка сустава постоянно находится под ненормальной нагрузкой, она начинает раздражаться, появляется воспалительный процесс. Он, в свою очередь, приводит к ограничению подвижности колена.

Более распространенным считается гонартроз внутренней части колена. Проблема чаще появляется у спортсменов, людей пожилого возраста.

Причины и классификация болезни

Гонартроз коленного сустава – это сложное и потенциально опасное заболевание, которое полностью вылечить без операции можно только при первой и второй степени патологии. Такое нарушение работы колена имеет деформирующий тип развития, и может быть спровоцировано следующими факторами:

  • травмами или переломами костей;
  • механическим поражением менисков и хрящевой ткани;
  • разрывом связок или мышечной ткани в суставе;
  • слишком большой физической нагрузкой на колено;
  • поднятием чрезмерно тяжелых предметов;
  • лишним весом;
  • аномальным строением коленного сустава.

Другие причины развития гонартроза:

  1. Варикозное расширение вен нижних конечностей.
  2. Воспаление коленного сустава, спровоцированное инфекционными патологиями.
  3. Наследственная слабость связочного и мышечного аппарата колена.
  4. Нарушение нормальной иннервации коленного сочленения.
  5. Болезни эндокринной системы.

Классификация патологии

По механизму развития:

  1. Первичный гонартроз. Он развивается без каких-либо предварительных поражений коленного сустава воспалительным процессом. То есть колено является полностью здоровым. Причиной этому становится нарушение обмена веществ, наследственная предрасположенность, длительный прием гормональных препаратов. Первичный гонартроз зачастую обнаруживается у пожилых людей.
  2. Вторичный. Он уже развивается из-за травм коленного сочленения, хирургического вмешательства. В большинстве случаев поражение одностороннее. Развивается это заболевание практически в любом возрасте.

По характеру поражения:

  1. Правосторонний. Он характерен для спортсменов и людей, которые занимаются тяжелым физическим трудом.
  2. Левосторонний. Он чаще всего проявляется у людей с лишним весом.
  3. Двухсторонний. Это заболевание характеризуется поражением колен обеих ног. Двухсторонний гонартроз колена – это самое тяжелое заболевание, которое может лишить подвижности. Наиболее подверженными этой патологии являются люди преклонного возраста.

Симптомы гонартроза

С начала развития патологии признаки могут и не проявляться. Однако деструктивный процесс при этом усиливается. Симптомы гонартроза зависят от степени его развития:

  1. Гонартроз 1 степени характеризуется повышенной утомляемостью конечности. Кость на этом этапе не претерпевает значительных изменений, однако, едва заметное ограничение движения все же присутствует. Эта степень также характеризуется некоторым сужением суставной щели, которое можно увидеть только на рентгеновском снимке.
  2. Гонартроз 2 степени сопровождается болевыми ощущениями после нагрузки сустава: во время ходьбы больной слышит хруст в колене. Он не может согнуть или разогнуть сустав полностью. Боль может наблюдаться перед началом движения (стартовая). На снимке заметно сплющивание краев костей.
  3. Гонартроз 3 степени характерен сильной болью, которая чувствуется, даже если человек находится в состоянии покоя. В пораженной области может возникать отек и повышаться температура. Сустав становится нестабильным, может резко заклинивать.

Важно! Некоторые признаки могут быть необязательными, например, отек.

Особенности диагностики

Даже "запущенный" АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Прежде чем начать лечение гонартроза, необходимо пройти тщательное обследование. Оно включает следующие действия:

  • Визуальный осмотр ортопеда и пальпация пораженной области. Больной должен подробно описать свои симптомы. Специалист производит замеры костей, определяет степень подвижности и угол изгиба сустава.
  • Клинические исследования крови и мочи. Эти анализы дают возможность получить параметры оседания эритроцитов, уровень фибриногена. Также важным параметром является уровень мочевины в моче, ведь она тоже может негативно влиять на хрящевую ткань.
  • Рентгенографию сустава. Тут можно увидеть степень сужения суставной щели, повреждение хряща и кости, наличие скопления солевых отложений, остеофитов.
  • УЗИ колена.
  • МРТ. Это исследование позволяет не только определить самые микроскопические изменения в коленном суставе, но и выяснить возможные причины развития заболевания. Однако это исследование является небезопасным и дорогостоящим.
  • КТ. Компьютерная томография дает возможность визуализировать колено.
  • Артроскопия. Эта методика исследования колена изнутри тоже очень информативна. Она проводится через небольшие проколы в суставе.

Гонартроз коленного сустава: лечение

Перед тем как лечить гонартроз, необходимо не только выяснить симптомы проявления заболевания, но и возможные причины его развития. Их устранение позволит назначить эффективное лечение.

Медикаментозное

На первых этапах достаточно применять медикаментозную терапию. То есть больному придется принимать следующие препараты:

  1. Нестероидные средства болеутоляющего и противовоспалительного действия — Нимесил, Вольтарен. Деформирующий гонартроз может сопровождаться спазмами мышц. Снять их можно при помощи препаратов Тизалуд, Дротаверин.
  2. Хондропротекторы — Артрон, Хондроитин, Терафлекс. Они помогают не только восстановить еще не поврежденную хрящевую ткань, но и восстановить разрушенную. Учтите, что принимать такие лекарства придется достаточно долго. Дозировка препарата при этом определяется доктором.
  3. Сосудорасширяющие препараты, которые дают возможность снизить мышечный тону — Трентал, Аскорутин. При этом улучшается кровообращение и обмен веществ в коленном суставе.
  4. Антиферментные средства — Гордокс, Контрикал. Эти лекарства нейтрализуют действие некоторых ферментов, которые способствуют развитию дегенеративных процессов в коленном суставе.
  5. Внутрисуставные инъекции (Гидрокортизон и др.). Применять их можно нечасто, однако, они позволяют быстро снять воспаление и сильную боль.
  6. Препараты на основе гиалуроновой кислоты. Они водятся в сустав при помощи инъекции. Однако процедура применяется только после того, как острое проявление заболевания устранено.
  7. Согревающие компрессы с Димексидом на суставы коленей. Они дают возможность улучшить кровообращение в пораженном коленном сочленении.

Нельзя использовать эти препараты самостоятельно. В противном случае больной может ухудшить свое состояние.

Физиотерапевтическое лечение

Лечение гонартроза коленного сустава при помощи физиотерапевтических процедур может дать максимально хороший эффект. Для этого применяются такие процедуры:

  1. Электрофорез и фонофорез с новокаином.
  2. Диадинамические токи.
  3. УВЧ.
  4. Магнитотерапия.
  5. Лазерная терапия.
  6. Парафиновые и озокеритовые аппликации.
  7. Грязелечение.

Заболевание коленного сочленения предусматривает уменьшение механической нагрузки на пораженную область. Для этого используются ортезы, наколенники или трость, ортопедические стельки.

Очень полезной для коленного сустава является лечебная физкультура. Упражнения при гонартрозе коленного сустава должны способствовать развитию нормальной подвижности сочленения. Их тип и интенсивность должен определять доктор. Лучше всего комплекс выполнять в лежачем положении. Первый раз выполнять упражнения нужно не дольше 10 минут. Далее каждый день нужно увеличивать время на 2 мин. Из комплекса исключаются приседания и сгибания-разгибания сустава, а также те упражнения, которые провоцируют болевой синдром.

Хирургическое вмешательство

Если традиционная терапия не дает положительного эффекта или заболевание уже запущено, то без хирургической операции не обойтись. Существует несколько видов вмешательств:

  • артродез. В этом случае удаляется не только деформированная ткань, но и сустав. Именно поэтому подвижность конечности практически не сохраняется. Из-за серьезных последствий для человека подобная операция проводится крайне редко;
  • артроскопия. Такое вмешательство дает возможность избавиться от пораженной хрящевой ткани, при этом сочленение остается не тронутым. Весь процесс производится через небольшие проколы, через которые вводится специальное устройство – артроскоп и другие инструменты. Благодаря малой травматичности операции больной может полностью восстановиться за достаточно короткий срок. Несмотря на то что хирургическое вмешательство такого плана не является сложным, эффект от него продлится всего несколько лет;

  • околосуставная остеомия. Эта операция считается очень сложной, поэтому проводится в редких случаях. Она предусматривает подпиливание костей в некоторых местах и их последующее соединение под необходимым углом. Это дает возможность перераспределить нагрузку. Эффект после операции длится не более 5 лет. Однако она эффективна только на ранних стадиях развития. Кроме того, данное вмешательство требует длительного периода восстановления;
  • эндопротезирование. Эта операция производится в том случае, если сочленение или его элементы требуют полной замены. Протез изготавливается из сплава металлов – титана. Несмотря на то что операция требует длительного периода восстановления, эффект от нее весьма продолжителен – до 20 лет.

Операция — это не панацея, тем более что она может сопровождаться некоторыми осложнениями: некрозом тканей кожи, парезом малоберцового нерва, тромбозом сосудов. Нельзя исключать и риск отторжения чужеродного материала.

Профилактика заболевания

Гонартроз – это сложное заболевание, которое можно предупредить. Для этого нужно соблюдать некоторые рекомендации докторов:

  1. Необходимо заниматься плаваньем или другими видами спорта. При этом строго дозируйте нагрузку.
  2. Старайтесь избегать травм.
  3. Контролируйте свой вес.
  4. Соблюдайте диету, в которой будет ограничено употребление жирных и острых блюд, копченостей, спиртных напитков и других продуктов, не очень полезных для здоровья.
  5. При получении травмы следует срочно обратиться к доктору и пройти полный курс лечения.
  6. После 35 лет следует периодически проходить профилактические курсы терапии хондропротекторами.
  7. Старайтесь употреблять достаточное количество воды каждый день.
  8. Никогда не занимайтесь самолечением.
  9. Нельзя переохлаждать суставы.

Если у вас возникли проблемы с суставами, необходимо срочно обратиться к специалисту. Будьте здоровы!

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

Источник sustavlive.ru

Артроз коленного сустава — патология, которая разрушает структурные элементы анатомии нижней конечности. Со временем, эта болезнь может привести к инвалидности. Эффективная помощь возможна только при понимании причин патологии, особенностей её течения, характерных отличий болезни на разных стадиях. Лечение состоит из медикаментозных препаратов и применения народных средств.

Главные особенности заболевания

Артрозом называют разрушение хрящей и деформацию суставных структур. Это процесс дегенерации, который является хроническим. Патология приносит значительный дискомфорт, боли и нарушение функции конечности. Если лечение откладывать на потом — есть риск получить полное обездвиживание конечности.

Болезнь чаще встречается у женщин, характерно для возраста старше 40 лет. Заболевание может иметь двусторонний характер или поражать только одну ногу. Среди факторов риска — различные нагрузки, сосудистые заболевания. Коленный артроз сопровождается размягчением хрящевой ткани, её расслаиванием. Если он разрушается и не может выполнять свои функции — кость обнажается, нарушается её питание и обмен веществ, а также снижается функция амортизации.

Артроз коленного сустава имеет достаточно высокую частоту. По некоторым данным, он встречается у каждого пятого взрослого пациента.

Почему возникает артроз коленного сустава?

Коленный артроз не имеет единственной причины возникновения. Чаще всего, этому способствует комплексное воздействие факторов риска.

К ним относятся следующие:

  • Травмы и повреждения коленей. Это может быть перелом, вывих или ушиб. Такие причины вызывают заболевание коленного сустава у пациентов молодого возраста. Посттравматический артроз возникает по причине нарушения движений в некоторых осях сустава. Патологическим изменениям также способствует иммобилизация конечности, которая затрудняет кровоток в структурах конечности.
  • Повреждение менисков. Эта травма вынесена отдельно, так как в большинстве случаев приводит к артрозу и требует особого внимания со стороны пациента и лечащего врача. Патология может возникнуть при разрыве данных тканей или после их удаления.
  • Чрезмерные нагрузки коленок. Артроз — частый спутник повышенных физических нагрузок, интенсивных тренировок и упражнений. Это особенно характерно для тех, кто решил стремительно привести себя в желаемую физическую форму и делает это без консультации у врача. Иногда, суставы не выдерживают нагрузок и начинают деформироваться. Так начинается первая стадия болезни. Особенно опасными для колена являются беговые упражнения и приседания. Если человек не рассчитывает нагрузку, занимается в неподходящей обуви и на неправильной поверхности — подвижная часть сустава стирается, становится тонкой. Такие микротравмы не сопровождаются ощутимыми симптомами. но накапливаются и ухудшают состояние организма. Выбирая программу для физических упражнений, необходимо учитывать возраст и состояние тканей. А лучше всего — обратиться к профессионалу, иначе тренировки принесут только вред.
  • Повышенная масса тела. Еще один фактор травматизации — лишний вес. Постоянная нагрузка на колени приводит к травматизации менисков даже без травм и ударов. Такие повреждения с трудом подлежат восстановлению и почти всегда приводят к заболеванию. Нередко, при ожирении у человека наблюдается варикозное расширение вен. Сочетание этих состояний приводит к отягощенному течению заболевания.
  • Патология связок коленок. Такое состояние наблюдается при высокой подвижности в осях сустава. Это может расцениваться как положительное явление, ведь человек может выполнять разные физические упражнения. На самом деле, у данной особенности есть и другая сторона — сустав подвергается микротравматизации, что приводит к формированию очага заболевания. Подобное состояние связок имеет еще одну характеристику: у человека повышен болевой порог. То есть, когда происходит травматизация, это не сопровождается типичной симптоматикой и затрудняет диагностику.
  • Хронические болезни суставной ткани. Артроз коленей может развиваться на фоне уже имеющейся патологии. К примеру, артроз нередко является осложнением артрита. Он может сопровождать ревматоидную, реактивную, псориатическую форму болезни. Разрушение хрящевой ткани, в данном случае, происходит на фоне накопления жидкости и отека суставных структур.
  • Патология обмена веществ. Речь идет о недостатке витаминов, минералов и других элементов. Проблема может заключаться в недостаточном потреблении перечисленных веществ или в патологии желудка или кишечника. Если у пациента есть заболевания тонкой кишки — полезные вещества проходят через организм “транзитом” и ткани не получают нужных элементов, что приводит к их постепенному разрушению. Может также наблюдаться повышенное расходование полезных веществ, которое требует их повышенного потребления извне.
  • Регулярные стрессы. Если пациент постоянно испытывает волнение, переживает и подвергается стрессам, это негативно сказывается на всех процессах в организме. Страдает кровообращение и обмен веществ.

Как видим, причин заболевания много и все они прямо или опосредованно воздействуют на ткани. Для возникновения патологии необходимо их длительное воздействие.

Заболевание начинается постепенно и на ранних стадиях не имеет клинических признаков. Пациент не замечает изменений и не принимает мер по их устранению. Это приводит к развитию болезни и её дальнейшим стадиям.

Симптомы

Симптомы патологии зависят от стадии артроза коленного сустава. Коленный сустав может длительно компенсировать разрушение, но, постепенно, всё же возникают проявления, которые заставляют пациента обратиться к врачу и являются основой для постановки диагноза.

Первый симптом — это болезненные ощущения и дискомфорт. В начале, они проявляются очень слабо и практически не беспокоят пациента. Кроме того, боль появляется очень редко, после значительных нагрузок и исчезает после отдыха. Пациенты путают клинические симптомы болезни с обычным переутомлением и не придают им значения. Постепенно, боль становится более интенсивной и возникает всё чаще.

Она может сопровождать бег, ходьбу и другие нагрузки и, в итоге, становится постоянной. промежутки времени, необходимые для прекращения боли, становятся все длиннее. Пациент отказывается от длительных прогулок, перестает поднимать тяжести и ограничивает свою повседневную подвижность. чтобы снова не столкнуться с этой болью.

Деформация коленных структур может сопровождать заболевание на разных стадиях. Вначале — это незначительная припухлость. Со временем она увеличивается и становится заметной для окружающих.

Воспаление околосуставных структур — частая характеристика артроза. Постоянное деформирование сустава приводит к некоторым воспалительным процессам. В полости сустава скапливается жидкость, она пережимает нервные окончания и сосудистые пучки. Иногда, воспаление суставной сумки приводит к появлению кисты Бейкера. Это осложнение, которое сопровождает артроз коленного сустава и лечится только с помощью хирургической операции.

Хруст в тканях суставов — признак более поздних стадий артроза. Это резкий звук, который возникает одновременно с болезненными ощущениями и отличается от физиологического хруста при сильном сгибании колена.

Нарушение функции сустава — итог клинической картины коленного артроза. Пациент не может производить сгибательные и разгибательные движения по причине возникновения сильной боли в суставах. В сочетании с деформацией и болью этот симптом говорит о заключительной стадии болезни. Постепенно, движения становятся всё более ограниченными и, в итоге, пациент вовсе теряет способность двигаться.

Классификация артроза коленного сустава

Прежде всего, различают несколько видов артроза коленного сустава, в зависимости от причин, которые его вызвали. Заболевание может быть первичным и вторичным.

Первичный артроз поражает колено, которое ранее не вовлекалось в патологический процесс. Это происходит постепенно, на фоне основной патологии или определенных процессов в организме. А вот вторичный гонартроз — состояние, которое закономерно продолжает течение суставной патологии или травмы.

Относительно локализации, артроз может быть односторонним или двусторонним. Если патология поражает одно колено — скорее всего, причина заключается в травме. Фоновая патология вовлекает в процесс обе конечности. Однако, стоит заметить, что даже двусторонний артроз может протекать неравномерно. Иногда, с одной стороны наблюдается ранняя стадия болезни, а с другой — более тяжелая.

В зависимости от анатомии артроза, различают такие его виды:

  • латеральный, который локализован с внешней стороны коленного сустава;
  • медиальный — расположен на внутренней части;
  • поражение нижней площадки сустава (головка большой берцовой кости);
  • разрушение верхней площадки (мыщелок бедренной кости;
  • заболевание надколенника;
  • вовлечение в болезнь всех структур колена.

Стадии течения заболевания делятся на раннюю, развернутую и позднюю:

  1. 1 стадия также называется начальной. Она сопровождается умеренными проявлениями. На этой стадии только начинается разрушение хрящевой структуры. Постепенно меняются его характеристики однако механизмы компенсации еще не требуются. На этой стадии человек ощущает легкий дискомфорт, периодическую болезненность. Ощущается также скованность движений, особенно при начале ходьбы.
  2. 2 стадия сопровождается выраженными симптомами. Прогрессирует дегенерация хряща и начинается разрушение кости, синовиальной оболочки, других суставных структур. Включается механизм компенсации, который замещает функциональную активность сустава. Боль становится выраженной и интенсивной. Наблюдается изменение мышечной ткани, ограничение подвижности. характерный хруст. Иногда возникают воспалительные изменения — колено становится теплым на ощупь. кожа над ним краснеет, наблюдается отёк.
  3. 3 стадия проявляется выраженной симптоматикой. Кость деформируется необратимо и механизмы компенсации уже не в силах восполнить функциональную активность структуры. наступает стадия декомпенсации.

Каждая стадия имеет свои типичные рентгенологические признаки. Это важно для постановки диагноза и назначения лечения.

На снимке можно заметить сужение щели между суставными поверхностями, разрастание остеофитов и истощение костной ткани. В зависимости от стадии. варьируется степень выраженности данных признаков.

В зависимости от характера течения болезни различают такие стадии:

Все эти виды артроза укладываются в хронический характер болезни и возникают поочередно. Обострение сопровождается более выраженными симптомами, резкой болью и нарушением функции. Во время ремиссии симптомы не беспокоят пациента, улучшается подвижность. Задача лечения артроза коленного сустава — уменьшить количество обострений и продлить период ремиссии.

Современные методы лечения коленного артроза

Лечение артроза состоит и консервативной терапии, хирургических вмешательств, немедикаментозного лечения. Выбор метода зависит от стадии патологии, фоновых заболеваний, возраста пациента и характера болезни.

Лекарственные препараты, которые применяются при данном заболевании, делятся на такие группы:

  • Анальгетики. Применяются для устранения болевого синдрома. Являются симптоматической терапией. К ним относится анальгин, парацетамол.
  • Нестероидные противовоспалительные средства. К этой группе принадлежит диклофенак, ацеклофенак, эторикоксиб, мелоксикам, лорноксикам, нимесулид, диацереин. Есть препараты для применения внутрь и для инъекционного введения. Медикаменты снимают отек и припухлость, уменьшают боль и дискомфорт.
  • Хондропротекторы. Применяются для улучшения структуры и функции хрящевой ткани. Группа содержит такие препараты, как хондроитин сульфат и глюкозамин сульфат. Могут применяться их сочетания. Есть таблетированные формы, а также растворы для инъекций.
  • Наркотические анальгетики. Применяются при выраженном болевом синдроме. Препарат — трамадол. Снимает резкую интенсивную боль и улучшает состояние пациента.
  • Дополнительные медикаментозные средства. Они применяются для улучшения состояния пациента и имеют симптоматическое действие. Для этого используется мазь на основе диклофенака, триамцинолон, бетаметазона ацетат.

Немедикаментозные методы лечения

Прием лекарственных средств не имеет смысла без коррекции способа жизни. Для пациентов с коленным артрозом крайне важными являются такие моменты:

  • лечебная физкультура;
  • модификация массы тела;
  • применение специальных приспособлений. которые снижают нагрузку на сустав;
  • ограничение нагрузок;
  • массаж и самомассаж;
  • физиотерапия.

Хирургическое лечение артроза применяется на поздних стадиях. Оно подразумевает эндопротезирование сустава. За многолетнюю практику метода, его тщательно изучили и усовершенствовали. Конечно, лучший вариант — начать своевременное лечение на ранних стадиях и избежать операции. Но, если другого варианта нет. откладывать вмешательство не стоит.

Операция заключается в замене собственного сустава механическим приспособлением. Он выполняет движения в разных осях колена, обеспечивает его функциональную активность и помогает выдерживать различные нагрузки.

Операцию при артрозе колена проводят после того, как исключат противопоказания к ней. Оперировать должен только ортопед-травматолог в условиях профильной операционной. Послеоперационный период включает в себя реабилитацию, физиотерапию и лечебную гимнастику. Постепенно, пациент перестает испытывать трудности в передвижении и может снова активно двигаться, забыв о боли.

Лечение артроза коленного сустава — длительный процесс, который должен включать различные методы воздействия. Это также вторичная профилактика, которая исключает осложнения и улучшает качество жизни пациента.

Народная медицина

Методы народной медицины не играют ключевую роль в процессе лечения. Дело в том, что артроз — это больше механический процесс. который требует радикальных методов и высокоэффективных веществ. Однако, в качестве симптоматической терапии могут применяться некоторые народные средства. Лучше прибегать к ним во время ремиссии, между приступами обострения. В обратном случае — это трата времени и постепенное ухудшение состояния тканей. Перед началом самостоятельного лечения, проконсультируйтесь с лечащим врачом. Некоторые рецепты могут содержать аллергены, а иногда и противопоказаны при определенных стадиях болезни.

Для облегчения состояния пациента применяются такие средства из лекарственных растений и других веществ:

  • для приготовления растирки необходимо собрать картофельные ростки. которые появляются на картофеле весной. Собранные ростки нужно промыть и очистить от грязи. Сложите их в чистую посуду и залейте водкой так, чтобы она покрывала ростки. Три недели раствор настаивается, после чего её необходимо процедить. Полученной настойкой растирайте колено при болевом приступе.
  • Возьмите одну головку чеснока и 200 мл растительного масла. Измельченный чеснок настаивайте на масле в течении недели. Наносите средство на кожу и оставляйте на ночь.
  • Еще одна растирка, которая эффективна при болезненных ощущениях, состоит из горчичного порошка, камфары, яичного белка и водки. Все компоненты нужно смешать и использовать для растирания 2 раза в день. Курс применения — 2 недели.
  • Смешайте косметическую глину (можно голубую) с кефиром до получения однородной сметанообразной массы. Разогрейте смесь и используйте для компресса на ночь. помогает для снятия болевого синдрома.
  • В уксусной эссенции растворите куриное яйцо. На это уйдет несколько дней. Далее, в полученную смесь необходимо добавить 100 гр сливочного масла. Поставить в темное прохладное место на 5 дней. Использовать для компрессов, которые необходимо применять на ночь. в течении 7 дней.

Обратите внимание, что компоненты для народных рецептов должны быть экологически чистыми, соответствующими санитарным и гигиеническим нормам. Используйте чистую посуду для хранения, не оставляйте готовые смеси на свету или в тепле, а также берегите их от детей.

Применение народных методов требует длительных курсов. Если пациент настроен регулярно выполнять процедуры, сочетать их с самомассажем больного колена — они будут иметь эффект. Главное — положительный настрой и уверенность в выздоровлении.

Профилактика

Как видим, остановить процесс дегенерации хряща очень сложно. Коленный артроз всё равно будет постепенно прогрессировать и приводить к ухудшению состояния пациента. Задача лечения — остановить процесс дегенерации и сохранить максимальный объем движений. Пациент должен ответственно относиться к своей болезни и выполнять все рекомендации врача. Раннее обращение за помощью — возможность сохранить функциональную активность сустава и его структуру, избежать операции и инвалидизации.

Источник artosustav.ru

Комментировать
0
17 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Суставы
0 комментариев
Суставы
0 комментариев
Суставы
0 комментариев
Adblock detector