Детские болезни суставов ног

Самые полные ответы на вопросы по теме: "болезни суставов ног у детей".

Родители нередко слышат, как ребенок жалуется на боли в ногах. Особенно часто с такой симптоматикой сталкиваются дети в возрасте от 3 до 10 лет. Днем, как правило, малыша ничего не беспокоит. Но к вечеру либо ночью появляется неприятный дискомфорт. Многие родители относят такие симптомы к обычному переутомлению и не придают им должного значения. Подобное отношение недопустимо, а иногда чревато развитием серьезных патологий. Рассмотрим, почему может возникать боль в ногах, и в каких случаях следует обращаться к врачу.

Дискомфорт, связанный с ростом

Это самая распространенная причина. Неприятные ощущения спровоцированы высоким темпом роста и активным обменом веществ. Дискомфорт может продолжаться до полового созревания. Ведь рост крохи в это время увеличивается в результате удлинения ног. При этом наиболее интенсивно растут стопы и голени. Именно эти области нуждаются в усиленной циркуляции крови.

Сосуды, отвечающие за кровоснабжение, в этом возрасте еще недостаточно эластичны. Поэтому лучше всего они функционируют под нагрузками. Таким образом, пока ребенок двигается, он не испытывает дискомфорта. Но во время отдыха происходит снижение тонуса артерий и вен. Циркуляция крови ухудшается. В результате именно этой причины чаще всего болят ноги у ребенка по ночам.

Заботливые родители должны обязательно прислушаться к жалобам крохи. Ведь боли роста можно несколько снизить. Для этого необходимо просто помассировать голени и стопы малыша. В результате усилится кровообращение, и дискомфорт значительно снизится либо полностью исчезнет.

Ортопедические проблемы

Различные патологии, связанные с опорно-двигательным аппаратом, относят к достаточно частым явлениям у малышей. Это могут быть:

  • неправильная осанка;
  • плоскостопие;
  • сколиозы;
  • врожденный недуг тазобедренных суставов.

Нередко в результате именно таких нарушений болят ноги у ребенка. Причины заключаются в смещении центра тяжести. Нагрузка неравномерно распределяется на нижние конечности. Чаще всего страдает один определенный участок детской ножки: стопа, бедро, голень либо сустав.

Постоянное давление приводит к тому, что у ребенка болят ноги.

Травмы конечностей

Для энергичного и активного малыша такие явления, скорее, норма. В большинстве случаев ушибы, растяжения совершенно незначительны. Как правило, ребенок жалуется на боли в ногах пару дней. Затем все проходит самостоятельно.

Однако в некоторых ситуациях дело обстоит сложнее. И если серьезную травму видно с первых минут, то существуют еще микротравмы, незаметные человеческому глазу. Подобные состояния зачастую провоцируют чрезмерные физические нагрузки, ведь современные малыши посещают множество секций и кружков.

Опасность состоит в том, что микротравма незаметна для окружающих, и о ней может не подозревать даже сам ребенок. А именно она способна впоследствии привести к серьезным осложнениям.

Резкие боли в суставах либо мышцах сигнализируют о повреждениях тканей. Если к дискомфорту присоединяется отечность или покраснение, а также местное повышение температуры, обязательно обратитесь к специалисту. Такое состояние нуждается в тщательной диагностике. Ведь могла попасть и инфекция. В этом случае у ребенка может развиться септический артрит. Неадекватное лечение способно привести к необратимым повреждениям сустава.

Хронические инфекции

Иногда причины, почему у ребенка болят ноги, могут скрываться в носоглотке. К подобному состоянию приводят:

  • тонзиллит;
  • аденоидит;
  • множественный кариес.

Крайне важно своевременно выполнять необходимые меры профилактики:

  • посещать стоматолога, отоларинголога;
  • лечить проблемные зубы;
  • следить за гигиеной ротовой полости.

В некоторых случаях боль в ногах является первым симптомом развивающегося ревматизма либо ревматоидного артрита.

Подобная клиника может возникнуть на фоне патологий эндокринной системы:

  • болезней надпочечников;
  • диабета;
  • заболеваний паращитовидной железы.

Эти недуги сопровождаются нарушением минерализации костей. Иногда дискомфорт в ногах является первым признаком некоторых патологий крови. Поэтому, если боли носят постоянный характер, родители обязательно должны показать малыша врачу.

Нейроциркуляторная дистония

Это заболевание, которое проявляется расстройствами сердечно-сосудистой, дыхательной систем. Малыш, у которого наблюдается данная патология, крайне плохо переносит любые физические нагрузки.

Чаще всего при таком диагнозе родители замечают, что болят ноги у ребенка по ночам. Симптоматика довольно часто сопровождается следующей клиникой:

  • головная боль;
  • нарушенный сон;
  • дискомфорт в животе;
  • боль в сердце;
  • чувство нехватки воздуха.

Врожденные недуги сердечно-сосудистой системы

Дискомфорт в ногах – это клинический симптом подобных недугов. Врожденный порок артериального клапана либо коарктация аорты приводит к недостаточному кровоснабжению в конечностях. В результате ребенок испытывает боль.

Таким малышам трудно ходить, они часто падают, спотыкаются, очень быстро утомляются. При данных состояниях пульс на руках можно прощупать, а вот на ногах он практически отсутствует.

Неполноценность соединительной ткани

Такая патология также является врожденной. Она характеризуется недостаточностью тканей, которые входят в состав сердца, вен, связок.

Кроме болезненных ощущений в конечностях, подобное состояние может привести к:

  • плоскостопию;
  • нефроптозу;
  • нарушению осанки;
  • заболеваниям суставов;
  • варикозу.

Грипп, ОРЗ

Иногда на фоне простудных недугов ребенок жалуется на боли в ногах. Грипп, ОРЗ часто характеризуются ломотой в суставах, упадком сил. Дискомфорт ноющего характера может охватывать все тело.

Такое состояние не считается аномальным. Поэтому в особом внимании не нуждается. Как правило, ребенку при суставном дискомфорте назначают препарат «Парацетамол». Он снимает неприятные ощущения.

После выздоровления такая симптоматика полностью исчезает.

Недостаток полезных веществ

Нередко родители, дети которых достигли 3-летнего возраста, замечают, что у ребенка болят икры ног. Подобную симптоматику может спровоцировать недостаток в организме таких веществ, как кальций, фосфор, калий. Костные ткани начинают интенсивно расти, а полноценного питания они не получают.

Данное состояние может быть спровоцировано неправильной пищей. Но иногда дефицит веществ вызван плохим усвоением данных элементов. Такая картина может сигнализировать о вторичном рахите.

Заболевание Шляттера

Недуг чаще всего диагностируется у ребят старшего возраста либо подростков. При данном заболевании у ребенка болят ноги ниже колена. При этом дискомфорт носит острый характер. Обратите внимание, какой именно участок беспокоит вашего ребенка.

Болезнь Шляттера вызывает болезненный дискомфорт в передней области коленного сочленения, в месте, где берцовая кость соединена с сухожилием коленной чашечки. Характерной особенностью патологии является постоянство ощущений. Независимо от того, чем занят ребенок, боль не утихает. Дискомфорт беспокоит днем, ночью, во время движения, в состоянии отдыха.

В результате чего появляется такой недуг, врачи не готовы сказать. Но медики отмечают, что чаще всего болезнь диагностируется у ребят, занимающихся спортом.

Болезнь Стилла либо лейкемия

Если у ребенка болят ноги, обязательно уделите необходимое внимание возникающей симптоматике. Иногда подобный дискомфорт может свидетельствовать о развитии системного, достаточно тяжелого недуга – болезни Стилла.

Как правило, патология сопровождается:

  • периодическими прострелами;
  • болезненным синдромом в ногах;
  • общим недомоганием.

Если вы заметили у ребенка такие клинические проявления, то обратитесь к медикам. Иногда такие признаки указывают на начальную стадию заболевания Стилла либо лейкемию.

При ненадлежащем лечении у ребенка могут возникнуть серьезные последствия. Болезнь Стилла способна привести к значительному ухудшению зрения.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Итак, если ребенок жалуется на боли в ногах, следует четко понимать, когда дискомфорт спровоцирован серьезными причинами, и в каких случаях поводов для беспокойства нет.

Боли роста легко устраняются массажем и принятием теплой ванны. Если малыш после таких процедур полностью избавился от дискомфорта, то причин для паники нет. Однако не забывайте, частый болевой синдром в ногах – это повод для посещения педиатра, ортопеда, хирурга. Такое мероприятие, в большинстве случаев поможет родителям убедиться, что у малыша патологий не выявлено. Просто кроха интенсивно растет.

Дискомфорт в ногах может являться «звоночком» развивающихся недугов, если он сопровождается симптоматикой:

  • высокой температурой;
  • припухлостью конечностей;
  • начинающейся хромотой;
  • болью, возникающей утром, а также в течение дня;
  • утратой аппетита и веса;
  • хронической усталостью.

Если вы заметили хоть один симптом из перечисленных выше, обязательно посетите врача. Не дайте шанса развиться в организме ребенка неприятному недугу.

Боль в ногах у детей может возникнуть в любом возрасте и по самым разным причинам. Она может возникнуть по вполне безобидным причинам, а может быть симптомом наличия серьезных заболеваний у ребенка.

информацияНе стоит при единичных жалобах сразу бежать в больницу, но игнорировать сильные или часто повторяющиеся боли нельзя. При самодиагностике важно как можно более точно определить источник боли.

Причины и последствия

Основные причины возникновения болей в ногах у ребенка, а также их последствия представлены ниже:

  1. Быстрый рост. Это одна из самых распространенных и довольно безобидных причин, тем не менее, она способна причинить значительное неудобство, как ребенку, так и родителям. В этом случае малыш часто просыпается ночью от боли в ногах. До начала периода полового созревания рост ребенка значительно увеличивается именно за счет увеличения длины ног, особенно голеней и стоп. Организм интенсивно обеспечивает растущие ткани кровью, но сосуды, благодаря которым происходит кровообращение в детском возрасте (до 10 лет), содержат слишком мало эластичных волокон. Поэтому хорошая циркуляция крови наблюдается в основном днем, когда ребенок активен и много двигается. Ночью же тонус сосудов снижается, кровоток становится менее интенсивным, что и приводит к болевым ощущениям. В данном случае необходимо просто усилить кровоток в ногах: помассировать, погладить, растереть голени и стопы ребенка.
  2. Травма, ушиб, растяжение. Самые распространенные причины боли, особенно если ребенок активен и энергичен. Чаще всего заживают сами собой, без посторонней помощи, но в особо тяжелых случаях рекомендовано посещение врача.
  3. Ортопедическая патология. Причиной болей может быть плоскостопие, сколиоз, различные нарушения осанки, болезнь Пертеса, болезнь Остуд-Шлаттера, врожденные патологии суставов ног.
  4. Врожденная патология сосудов и сердца. Боли связаны с ухудшением кровотока в ногах. Ребенок при этом быстро устает, часто спотыкается и падает при ходьбе. Также ощутимо различается пульс на руках (легко найти, все в норме) и ногах (слабо ощущается или вообще не прощупывается).
  5. Боль в ногах как симптом хронических заболеваний и патологий. В данном случае причиной болей в ногах могут быть следующие заболевания: туберкулез, артрит суставов, заболевания крови, патологии эндокринной системы (болезни надпочечников, сахарный диабет), ревматизм, инфицирование носоглотки (тонзиллит, множественный кариес, аденоиды).
  6. Дефицит кальция, калия и фосфора. Ощущается сильная боль в икроножных мышцах. Возникает в случае недостаточного поступления данных микроэлементов в растущий организм, или с их плохим усваиванием.
  7. Грипп, ОРЗ. Боли и ломота в суставах часто сопутствуют таким заболеваниям. Избавиться от неприятных ощущений поможет парацетамол. По мере выздоровления болевые ощущения пройдут.
  8. Болезнь Шлятерра. Часто появляется у подростков и детей, занимающихся спортом. Проявляется острыми болями передней части коленей, эти места приобретают болезненную чувствительность. Причины этого заболевания точно не установлены, часто болезнь Шлятерра проходит сама собой.
  9. Болезнь Стилла, лейкемия. Стоит обратить внимание на сильные постоянные боли в суставах (иногда с прострелами), при ярко выраженном плохом самочувствии ребенка и немедленно обратиться к врачу. Болезнь Стилла может привести к сильным нарушениям зрения.
  10. Врожденная неполноценность соединительных тканей. Так как эта ткань входит в состав органов сердечно-сосудистой системы, кроме болей в ногах может вызывать такие заболевания, как плоскостопие, нефроптоз, нарушения осанки, болезни суставов.
  11. Септический артрит. Связан с инфицированием суставов и в запущенных случаях может необратимо повредить их.
  12. Припухлость и покраснение суставов. Эти симптомы в сочетании с болью в ногах могут свидетельствовать не только о серьезных травмах и ушибах, но и об инфекции в суставе, различных тяжелых заболеваний.
  13. Неудобная обувь. Частая причина болей в ногах, нередко сопровождается мозолями.
  14. Вросший ноготь.

Когда нужно обращаться к врачу

При любых жалобах ребенка на боль в ногах родители должны тщательно осмотреть его, постараться выявить продолжительность болей и точный момент их возникновения и при необходимости обратиться к специалисту.

важноОбращаться к врачу также необходимо, если вы наблюдаете сильное покраснение и воспаление суставов. В случае подозрений перелома, сильного растяжения или иных серьезных травм. А также при наличии хромоты в течение нескольких дней.

Квалифицированный врач сможет поставить точный диагноз и назначить правильное лечение. Возможно, нужно будет сдать общие анализы крови и мочи, сделать ЭКГ, рентген. Главное — вовремя обратиться к врачу и не заниматься самолечением, так как это может только усугубить болезнь.

Болезнь Шляттера у детей: признаки, симптомы, лечение

Болезнь Шляттера травматологи и ортопеды указывают в медицинских картах, как остеохондропатия бугристости большеберцовой кости. Разберемся, что же это значит и насколько опасен такой диагноз. Заболевание представляет собой омертвение костной и хрящевой тканей в области колена с формированием костного нароста, проходящее без воспаления.

В настоящее время болезни суставов у детей встречаются довольно часто. Каждая из них поддается лечению, если вовремя обратиться в больницу. Нередко у детей наблюдаются болезни костей, а кости, в свою очередь, играют большую роль в функционировании всего организма. Именно поэтому важно следить за организмом, чтобы вовремя обнаружить недуг.

В настоящее время болезни суставов у детей встречаются довольно часто. Каждая из них поддается лечению, если вовремя обратиться в больницу. Нередко у детей наблюдаются болезни костей, а кости, в свою очередь, играют большую роль в функционировании всего организма. Именно поэтому важно следить за организмом, чтобы вовремя обнаружить недуг.

Следует уделять особое внимание и распорядку дня, от которого зависит жизнедеятельность. Пассивный образ жизни может спровоцировать серьезные заболевания позвоночника у детей. Корректную диагностику может провести только доктор, но, как только вы заметили какие-либо нарушения в организме своего ребенка, следует немедленно пройти с ним комплексное обследование. Оно поможет определить болезни мышц у детей.

Причины и последствия

Факторы, которые сказываются на работе внутренних и внешних органов, бывают как наследственными, так и проявившимися со временем. Ортопедические заболевания у детей можно заметить как с рождения, так и во время становления систем организма. В зависимости от типа патологии, выделяются и пути ее возникновения.

  1. врожденные аномалии могут быть вызваны:
  • неправильным положением плода внутри утробы;
  • недоношенностью;
  • многоплодной беременностью.

2. приобретенные аномалии зависят от внешних обстоятельств:

  • неверно подобранная обувь;
  • длительное сидение за компьютером;
  • отсутствие активности.

Впоследствии все это приводит к самым печальным результатам, если своевременно не ликвидировать нарушение. Чем быстрее врач начнет лечение, тем оперативнее будет устранена дисплазия.

Симптомы

Распознать детские заболевания костно-мышечной системы нетрудно. Многие имеют схожие симптомы:

  • болезненные ощущения;
  • ломота;
  • малоподвижность;
  • отеки;
  • высокая температура тела;
  • покраснения кожи;
  • искривления;
  • ассиметрия плеч, лопаток;
  • кривизна.

Диагностика и виды

При обнаружении признаков нужно записаться на прием к специалисту. Заболевания суставов у детей диагностируются на всех стадиях, но лечить лучше на начальном этапе. Тогда вероятность патологических процессов с осложнениями снижается. После тщательного анализа выявляются и имеющиеся заболевания костей у детей. Сразу после этого доктор подготавливает индивидуально подобранный план лечения. Использование специализированной аппаратуры дает более полную картину и показывает детские заболевания мышц, а также болезни позвоночника у детей.

Детские болезни суставов:

Костные заболевания у детей:

  • остеопорозы;
  • остеомиелиты;
  • трещины и переломы;
  • остеоартрозы.

Детские заболевания мышц:

Детские заболевания позвоночника:

Лечение

Все детские костные болезни может распознать только опытный ортопед. Он проводит полные осмотры, назначает при необходимости дополнительные исследования и ставит окончательный диагноз. Только доктор способен составить грамотный курс безопасного лечения. Пытаться самостоятельно справиться с недугом ребенка опасно для его здоровья.

Профилактика

Ученые уверены, что можно предотвратить все болезни суставов у детей. Существует множество профилактических мер, которые снизят опасность выявления болезни костей у детей. Достаточно соблюдать простые правила:

  • ежедневные прогулки на свежем воздухе;
  • сбалансированное питание;
  • умеренные физические нагрузки.

Регулярная забота о состоянии здоровья минимизирует появление и болезней мышц у детей. Если они все же возникли, срочно обратитесь к квалифицированному врачу. Он знает, как правильно вылечить заболевания позвоночника у детей. Хорошую клинику и специалиста вы можете найти на нашем сайте. Звоните также в справочную службу. Услуга предоставляется бесплатно.

Заболевания костной системы у ребенка, детей

Симптомокомплекс, который развивается при вовлечении в патологический процесс одного или нескольких суставов у ребенка, детей, называется суставным синдромом. Диагностика этого синдрома является иногда довольно трудной задачей. Прежде всего, это можно объяснить существованием у детей большого количества заболеваний, протекающих с поражением различных костей и суставов, а также наличием необычной клинической картины болезни (особенно у пациентов, которые получают или получали накануне такие медикаменты, как стероидные гормоны, антибиотики). Иногда диагностику затрудняют длительное скрытое течение болезни, моносимптомность поражения опорно-двигательного аппарата, что создает условия для маскировки заболевания под другие состояния.

Суставные поражения в некоторых случаях опережают на какой-то промежуток времени типичные внесуставные проявления болезни. Характерные лабораторные изменения и рентгенологические признаки могут долгое время отсутствовать. Во всех этих случаях диагностика суставных поражений занимает достаточно длительный период времени (месяцы и даже годы).

Кроме того, имеется значительная группа болезней, которые протекают с поражением околосуставных тканей и сопровождаются схожими с суставным синдромом клиническими проявлениями. К таким заболеваниям можно отнести бурсит локтевой сумки, тендовагинит мышц ротаторов плеча, преднадколенниковый бурсит. Трудности диагностики вызываются также сложностью общения врача с маленьким пациентом, особенностями сбора у ребенка жалоб и анамнеза заболевания.

Боли в суставах, костях у ребенка, детей. Анализ болей

Важная роль при постановке диагноза отводится анализу болей у ребенка. Лабораторные методы, рентгенологические и другие инструментальные исследования помогают уточнить характер поражения суставов.

Возникновение болей как в костях, так и в суставах ног у подростков может провоцироваться неадекватными и длительными физическими нагрузками. Ушибы, растяжения, реже вывихи и переломы (консультация детский хирург поликлиника «Маркушка»), особенно у детей школьного возраста, регулярно занимающихся спортом, могут сопровождаться симптоматикой, «маскирующейся» под истинно суставной синдром. Например, продолжительный бег по твердой поверхности после длительного перерыва в тренировках, ходьба по глубокому снегу вызывают боли в различных отделах голеней. Причина их — растяжение и воспаление мышечно-сухожильных структур. Часто болевой синдром сопровождается отеком мышц и судорогами. Такое состояние называется «расколотая голень». Жалобы на «хлопок» в области сустава при травме колена могут быть признаком такой патологии, как травмы мениска, передней крестовидной связки, подвывих надколенника.

К основным жалобам у пациентов с суставным синдромом также можно отнести жалобы на ограничение движений в пораженном суставе или суставах, утреннюю скованность, припухлость и изменение конфигурации сустава, наличие хруста, пощелкивания в нем при движении (крепитация), изменение походки. Консультации детский ортопед поликлиника «Маркушка».

Под длительностью утренней скованности понимается время, которое необходимо больному ребенку, чтобы «разработать» сустав. При воспалительном поражении суставов продолжительность утренней скованности превышает 1 ч, в то время как невоспалительные состояния (артроз) могут сопровождаться непродолжительной, преходящей утренней скованностью, которая длится несколько десятков и менее минут. Гораздо реже встречаются жалобы на ощущение инородного, постороннего тела в суставе (суставная мышь) при синдроме аваскулярного некроза (рассекающий остеохондрит), при котором развивается локальный некроз суставного хряща и подлежащей костной ткани. Фрагмент некротизированной кости при этом отделяется и перемещается в полость сустава. В этих случаях боли в суставе сопровождаются периодическими блокадами сустава. Кроме того, важное значение имеют жалобы на мышечные боли (миалгии), боли в области связок и сухожилий. Покраснение пораженных суставов заставляет заподозрить септический артрит, острую ревматическую лихорадку (ревматизм), но иногда является признаком злокачественной опухоли.

К жалобам общего характера можно отнести повышение температуры тела, а также другие жалобы, отражающие наличие и степень выраженности синдрома токсикоза, такие как слабость, вялость, немотивированная капризность, недомогание, изменение поведения ребенка.

Заболевания костно-суставной системы у ребенка, детей и наследственность

Сведения о наследственности ребенка вносят свой вклад в правильную диагностику заболеваний костно-суставной системы. Заболевания суставов, костей ребенка могут носить наследственный характер (синдром генерализованного экзостоза длинных трубчатых костей, метафизарная дисплазия, генерализованные хондродистрофии, синдром Элерса-Данлоса, синдром Марфана и др.), либо имеют наследственную предрасположенность (например, ювенильный ревматоидный артрит).

Разболтанность, гипермобильность суставов у ребенка, детей

В норме у детей в возрасте от 7 до 14 лет угол сгибания в локтевом суставе — до 143 град., в коленном — до 150 град., в тазобедренном суставе — до 146 град. При этом необходимо учитывать, что пределы движений в различных суставах значительно варьируют в зависимости от пола, возраста ребенка, его конституции и возможной тренированности обследуемых суставов.

На практике применяется несколько простых тестов, позволяющих диагностировать разболтанность суставов — переразгибание в локтевом и коленном суставах (более чем на 10 град.), разгибание первого пальца кисти до его касания передней поверхности предплечья, сгибание ребенком туловища со свободным касанием ладонями пола, разгибание пальцев кисти, когда ось пальцев становится параллельной оси предплечья, дорсальное сгибание стопы более чем на 20 град. от прямого угла между дорсальной поверхностью стопы и передней поверхностью голени. Для постановки диагноза синдрома гипермобильности суставов необходимо наличие по крайней мере 3 критериев. Кроме того, при патологических состояниях, сопровождающихся слабостью соединительной ткани, наблюдается положительный симптом Горлина. Он считается положительным, если обследуемый может коснуться языком кончика носа.

Диагностика поражения суставов у ребенка: другие тесты

Иногда диагностике поражения различных суставов помогает проведение других специальных проб. Ротационная проба — пассивное выполнение ребенком в полном объеме наружной ротации плеча — позволяет детскому врачу усомниться в наличии патологии плечелопаточного сустава.

При подозрении на поражение тазобедренного сустава проводятся проба «перекатывания полена» и проба Тренделенбурга. Проба «перекатывания полена» выполняется в положении разгибания ноги. Врач, захватив бедро и голень ребенка, вращает их кнаружи. Тазобедренный сустав при этом является точкой вращения. Если возникает ограничение амплитуды внутренней и наружной ротации ноги из-за боли в паховой области, это подтверждает патологию непосредственно тазобедренного сустава.

В норме у ребенка, стоящего на одной ноге, сокращение средней ягодичной мышцы на стороне несущей нагрузку ноги приводит к подъему противоположной половины таза. Заподозрить патологию тазобедренного сустава, при которой развивается слабость средней ягодичной мышцы, можно в том случае, если данного подъема не происходит (положительная проба Тренделенбурга). Наличие выпота в полости коленного сустава подтверждается положительным симптомом баллотирования. При проверке симптома баллотирования надколенника область, расположенная выше надколенника, сдавливается врачом спереди, что вызывает перемещение выпотной жидкости в пространство ниже его и создает впечатление «плавающего» надколенника. Постукивание по надколеннику кончиками пальцев приводит к «ударам» его о мыщелки бедренной кости, что и расценивается как положительный симптом баллотирования. Определить повреждение нижней поверхности надколенника (например, при остеоартрозе) можно в результате проведения пробы бедренно-надколенникового сдавления. Ребенка просят разогнуть коленный сустав, находящийся в состоянии сгибания. При этом врач надавливает на надколенник в направлении к мыщелкам бедренной кости. Если при движении надколенника проксимально по поверхности кости возникает боль, проба считается положительной.

При исследовании костно-суставной системы можно обнаружить признаки врожденных дисплазий суставов и костей (например, при мукополисахаридозах).

Наряду с таким симптомом, как артралгия, выделяются симптомокомплексы артрита, артропатии и артроза.