Заболевания опорно-двигательного аппарата и боли в суставах при гепатите В легко перепутать из-за схожего проявления. Для того чтобы уточнить причину недуга и назначить правильное лечение, проводятся сложные биохимические исследования крови, доказывающие или отрицающие наличие вируса. Самодиагностика в этой ситуации ничего не дает, и только квалифицированная медицинская помощь решает проблему.
Содержание
Взаимосвязь между гепатитом и артритами
Почему болят суставы?
Главной опасностью гепатита В является его бессимптомность в первые 2—6 месяцев, и только у 70% зараженных признаки заболевания проявляются на 12 неделе. Люди жалуются на боли в суставах и пояснице, не подозревая, что причиной этому является вирусное заражение печени. Типичные осложнения — артроз, артрит, артралгия. Медики различают такие первоначальные формы проявления болезни:
- Субклиническая: отсутствует желтизна кожных покровов и белков глаз, недомогания легкие.
- Желтушная: симптомы типичные, в частности, помутнение мочи и изменение цвета кала на более светлый.
- Холестатическая: признаки выражены размыто, только биохимический анализ крови показывает патологию.
- Затяжная: характеризуется полным или частичным отсутствием симптомов.
Вернуться к оглавлению
Другие признаки
Острые суставные боли не являются обязательным признаком гепатита В. Они проявляются у трети заболевших женщин и у одной четвертой зараженных мужчин. При атаке вируса обычно болят суставы кистей рук и коленей, реже плечевые, голеностопные и тазобедренные части. Явными маркерами вируса считаются:
- Симметричность болевых ощущений.
- Болевой синдром появляется внезапно.
- По утрам тяжело двигаться, суставы скованы.
- Кожа в области поражения очень чувствительна до болезненности.
От вирусного гепатита по данным ВОЗ ежегодно умирает до 2 млн человек. Это самая распространенная патология печени.
Как проводится диагностика?
Суставные боли сами по себе не являются признаком гепатита, такими симптомами характеризуются и другие заболевания. Предосмотр врачом заключается в выявлении первичных признаков болезни, таких как изменение мочи, кала, кожных покровов. Определяется, относится ли пациент к группе риска, при этом особое внимание обращается на такие факты образа жизни:
- Принимал ли он наркотики.
- Проводились ли в прошлом медицинские манипуляции в лечебных учреждениях с использованием шприцев, капельниц, хирургические вмешательства, посещался ли стоматологический кабинет.
- Практиковались ли случайные половые связи.
Только биохимический анализ крови дает полную картину заболевания.
При просвечивании на рентген-аппарате патологий суставов не проявляется. Все показывают лабораторные исследования, тип которых определяет лечащий врач. Биохимический анализ крови только подтверждает присутствие инфекции в организме, но не указывает на ее характер. Для этого делается маркер на антитела, и именно он дает точную картину о типе вируса и степени поражения органа. Характерной особенностью изучения крови является его повторение. Цель серологического исследования — исключить недостоверную информацию о наличии или отсутствии патогена. HBs-антиген дает положительную реакцию через 21 день после атаки вируса.
Как проводится лечение?
Основное лечение гепатита заключается в медикаментозном воздействии на возбудитель патологии. Дополнительно назначается терапия, направленная на симптоматику суставных поражений. Следует подчеркнуть, что ревматоидный артрит и другие заболевания суставов не поддаются воздействию препаратов, например, противовоспалительных. Благодаря им облегчается состояние, а сам недуг излечивается только после исчезновения самого гепатита. Дополнительно назначается массаж, физиотерапия, ЛФК, но уже на стадиях затухания и купировании боли.
Постоянно увеличивается число людей с вирусными заболеваниями. Многих из них интересует вопрос, почему болят суставы при гепатите С, ведь данный вирус поражает, в первую очередь, печень? Но не стоит забывать, что заболевание приводит к развитию патологий всего организма. Почти 80% инфицированных пациентов сталкиваются с различными нарушениями в работе всех органов.
Основные причины появления боли в суставах
Довольно часто люди с вирусными заболеваниями жалуются на ревматические проблемы и артрит. Гепатит С в этом плане не является исключением. У людей со сниженным иммунитетом довольно часто могут болеть суставы. Вирус HCV, попадая в организм, становится одним их главных факторов появления болей в суставах, в дальнейшем это приводит к развитию ревматических патологий. В 25% случаев диагностируются следующие осложнения гепатита – это вирусный артрит и хроническая артралгия.
Вероятность возникновения проблемы зависит от общего состояния организма человека, поэтому важно уделить внимание своему иммунитету.
Факторы, увеличивающие риск возникновения суставных болей:
- Сниженный иммунитет;
- Перенесенные раннее заболевания;
- Повреждения суставов.
Какие суставы находятся в большей опасности?
По статистике, частота выявления острого артрита при вирусных гепатитах составляет 25% у мужчин и 30% — у женщин. Какие суставы первыми дают о себе знать? В большинстве случаев это коленные суставы и кисти, дальше поражаются плечевые, голеностопные и тазобедренные.
При гепатитах В и С выявляется симметричный двусторонний артрит, появление утренней скованности и внезапное возникновение болевого ощущения. В области пораженных суставов пациенты жалуются и на болезненность самих кожных покровов.
Рентгенологическое исследование больного не выявляет никаких патологий у больного. Если диагностирована хроническая форма гепатита В, то повышается риск возникновения повторных полиартралгий и полиартритов.
Реже встречаются артриты у больных с гепатитом С, для этой формы заболевания характерно появление острых болей внезапного характера в мелких суставах кисти,плечевых, тазобедренных и коленных суставах. В таких случаях специалист помимо противовирусной терапии может назначить лечение, цель которого – это устранение симптомов артрита и ревматических заболеваний.
Для достижения желаемых результатов важно найти комплексное решение проблем. Препараты от гепатита С могут быть назначены врачом. При появлении острых болей в суставах назначается параллельная терапия, которая включает в себя прием лекарственных средств и различные физиопроцедуры.
При появлении болей важно своевременно обратится к врачу для сдачи необходимых анализов.
Вирусное поражение печени приводит к нарушению работы всего организма. Нередко отмечаются боли в суставах при гепатите В и С, что связано со стремительным снижением защитных функций. Из-за ослабленного иммунитета организм не способен сопротивляться вирусам, которые активно прогрессируют и втягивают в патологический процесс не только органы, но и суставы.
Симптомы вирусного гепатита
Болезни печени любого характера на начальных стадиях развития практически не имеют клинического проявления. Как правило, больной узнает о своем диагнозе, когда патология активно прогрессирует и клетки органа масштабно отмирают. Обычно при вирусном гепатите жалуются на симптоматику, которую не связывают со столь тяжелым недугом, а именно:
- снижение работоспособности;
- быстрая утомляемость;
- вялость;
- апатия;
- бессонница;
- отсутствие аппетита;
- стремительное снижение массы тела;
- стабильная субфебрильная температура;
На более поздних стадиях болезни отмечается пожелтение кожных покровов и глазных белков, что свидетельствует о стремительном разрушении печени. Опасность вирусного гепатита заключается в том, что он является первопричиной развития цирроза и новообразований. Этот недуг поражает не только печень, но и является системным, влияет на состояние всего организма.
Нередко страдают и суставы при гепатите. Как правило, суставные боли проявляются таким синдромом, как артралгия, при котором отсутствуют симптоматические проявления поражения костно-хрящевой ткани. При диагностике, на рентген-снимках, не отмечаются структурные изменения или деформации суставов. Более чем у 5% больных диагностируется гепатитный артрит, который проявляется отечностью мягких тканей в пораженном участке.
Боль в суставах на фоне эмоциональной нестабильности и слабости, считается основным признаком гепатита В и С.
Почему возникают суставные боли?
Под действием вирусного гепатита С в организме больного отмечается стремительное понижение иммунитета, что является первопричиной развития дегенеративных нарушений в опорно-двигательном аппарате. Из-за прогрессирования вируса отмечаются артритные поражения суставов, что вызваны воспалительной реакцией на раздражитель. На фоне вирусного гепатита, более чем у 20% больных развивается артралгия с хроническим характером протекания. Основной причиной такого явления считается токсический синдром, который связан с отмиранием клеток печени. Усугубить ситуацию могут ранее перенесенные болезни и травмы ОДА.
Какие суставы страдают?
Артриты, что развиваются на фоне гепатита С и В имеют слабовыраженную симптоматику. В основном страдают крупные суставные сочленения. По мере развития дегенеративных процессов патология поражает суставы пальцев, кистей и стоп. Вначале, гепатитный артрит проявляется отечностью околосуставной области, далее отмечается болевой синдром. На фоне гепатита В и С развивается двустороннее поражение суставов, при этом разрушительный процесс распространяется снизу вверх. Дегенеративные изменения отмечаются в сухожилиях и связках. При гепатите В возрастает риск рецидива полиартритов.
При артралгии поражается тазобедренная и коленная область. Довольно редко болят суставы пальцев рук и голеностопа. По мере развития синдрома болевые ощущения увеличивают свою интенсивность и из периодических перерастают в постоянные. При гепатите С отмечается первичное поражение мелких суставов с проявлением выраженной боли.
Диагностика болей в суставах при гепатите
Чтобы установить точную причину суставных болей на фоне вирусного гепатита, проводится ряд исследований:
- биохимический и общий анализ крови;
- рентгенография;
- УЗД суставов;
- КТ и МРТ;
- диагностика синовиальной жидкости.
На приеме врач детально осмотрит суставы и опросит больного.
А также лечащим врачом проводится внешний осмотр больного, определяется способность суставов к сгибанию и разгибанию, отмечается наличие скованности. Обязательно собирается полный анамнез болезни для выявления взаимосвязи с гепатитом. Благодаря своевременной диагностике недуга можно остановить дистрофически-дегенеративные изменения в ОДА, что поспособствует дальнейшему излечению.
Основное лечение
В первую очередь лечебные мероприятия направляются на устранение основного недуга. Артриты, что возникают на фоне гепатита, тяжело поддаются лечению. В основном используются препараты для устранения симптоматики и приостановления дегенеративных процессов. С такой целью применяются нестероидные противовоспалительные средства и глюкокортикоиды. Назначаются лекарства, направленные на восстановление хрящевой ткани и обогащение костей полезными минералами.
Помимо медикаментов, используют средства физической реабилитации в виде ЛФК, массажа и физиотерапии. Физические упражнения способствуют нормализации кровообращения и оттоку желчи, которая собирается при поражениях печени. Движения выполняются в медленном темпе с минимальной нагрузкой на органы брюшной полости. Массаж способствует укреплению мышечного каркаса и улучшению местной трофики, что снижает болевые ощущения. А также способствует нормализации эмоционального состояния больного. Физиотерапевтические процедуры направлены на устранение отечности и ощущения скованности в суставах. С такой целью применяют ультразвук и различные аппликации.