Есть противопоказания. Проконсультируйтесь с врачом.
Для достижения эффекта (некоторый рост хряща либо приостановка его истончения) при артрозе 1-2 стадий необходим прием внутрь препарата приличного производителя длительностью от полугода; при 3 стадии (разрушение хряща) его восстановление невозможно, прием бесполезен; наружное применение (мази, кремы, гели) результата не дает в любой стадии. С уважением автор сайта.
Препараты, содержащие Хондроитин (Chondroitine sulfate, код АТХ (ATC) M01AX25) и Глюкозамин (Glucosamine, код АТХ (ATC) M01AX05):
| Название, производитель, состав | Форма выпуска | Упак., шт | Цена, р |
| Артра (Artra); США, Юнифарм; ХИ 500мг + ГА 500мг |
Содержание
Терафлекс (Глюкозамин + Хондроитин) — официальная инструкция по применению:
Клинико-фармакологическая группа:
Препарат, регулирующий обмен веществ в хрящевой ткани
Фармакологическое действие
Стимулятор регенерации хрящевой ткани.
Глюкозамин гидрохлорид и хондроитин сульфат натрия принимают участие в биосинтезе соединительной ткани, способствуя предотвращению процессов разрушения хряща и стимулируя регенерацию ткани. Введение экзогенного глюкозамина усиливает выработку хрящевого матрикса и обеспечивает неспецифическую защиту от химического повреждения хряща. Другим возможным действием глюкозамина является защита поврежденного хряща от метаболического разрушения, вызываемого НПВС и ГКС, а также собственное умеренное противовоспалительное действие.
Хондроитин сульфат натрия служит дополнительным субстратом для образования здорового хрящевого матрикса. Стимулирует образование гиалуронона, синтез протеогликанов и коллагена типа II, а также защищает гиалуронон от ферментативного расщепления (путем подавления активности гиалуронидазы); поддерживает вязкость синовиальной жидкости, стимулирует механизмы репарации хряща и подавляет активность тех ферментов (эластаза, гиалуронидаза), которые расщепляют хрящ. При лечении остеоартрита облегчает симптомы заболевания и уменьшает потребность в НПВС.
Фармакокинетика
Всасывание и распределение
Биодоступность глюкозамина при приеме внутрь составляет 25% (за счет эффекта "первого прохождения" через печень).
После всасывания радиоактивно меченый глюкозамин вначале обнаруживается в плазме и позднее проникает в ткани. Наибольшие концентрации обнаруживаются в печени, почках и суставном хряще. Около 30% принятой дозы длительно персистирует в костной и мышечной ткани.
Выводится преимущественно с мочой в неизменном виде, частично с калом. T1/2 — 68 ч.
Биодоступность составляет около 12%. При однократном приеме внутрь в дозе 800 мг (или 400 мг 2раза в сутки) концентрация в плазме возрастает на протяжении 24 ч.
Метаболизм и выведение
Метаболизируется посредством десульфирования. Выводится почками. T1/2 — 310 мин.
Показания к применению препарата ТЕРАФЛЕКС®
- дегенеративно-дистрофические заболевания суставов и позвоночника: остеоартроз I-III степени, остеохондроз.
Способ применения и дозировка
Взрослым и детям старше 15 лет в течение трех первых недель препарат назначают по 1 капсуле 3 раза в сутки; в последующие дни — по 1 капсуле 2 раза в сутки. Продолжительность лечения — 3-6 мес. При необходимости возможно проведение повторных курсов лечения, продолжительность которых устанавливается индивидуально.
Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством воды.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: боли в эпигастрии, метеоризм, диарея, запор.
Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, сонливость, бессонница.
Прочие: тахикардия, периферические отеки, боль в ногах, аллергические реакции.
Противопоказания к применению препарата ТЕРАФЛЕКС®
- почечная недостаточность тяжелой степени;
- беременность;
- период лактации (грудного вскармливания);
- возраст до 15 лет;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью следует назначать препарат при сахарном диабете, склонности к кровотечениям, бронхиальной астме.
Применение препарата ТЕРАФЛЕКС® при беременности и кормлении грудью
Клинические данные об эффективности и безопасности применения препарата Терафлекс® при беременности и в период грудного вскармливания отсутствуют.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек.
Особые указания
При появлении побочных реакций со стороны пищеварительной системы дозу препарат следует уменьшить в 2 раза, а при отсутствии улучшения — отменить препарат.
Терафлекс® можно применять в составе комбинированной терапии с ГКС и НПВС.
Передозировка
До настоящего времени случаи передозировки препарата Терафлекс® не описаны. При передозировке возможны следующие симптомы: геморрагическая сыпь, тошнота, рвота.
Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия.
Лекарственное взаимодействие
Повышает абсорбцию тетрациклинов.
Уменьшает действие полусинтетических пенициллинов и хлорамфеникола.
Хондроитин сульфат усиливает действие антикоагулянтов.
Условия отпуска из аптек
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности – 3 года.
Эльбона (Глюкозамин для внутримышечного введения) — инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для специалистов здравоохранения!
Клинико-фармакологическая группа:
Препарат, стимулирующий процесс регенерации хрящевой ткани
Фармакологическое действие
Препарат, стимулирующий процесс репарации хрящевой ткани. Глюкозамина сульфат обладает противовоспалительным и анальгезирующим действием, восполняет эндогенный дефицит глюкозамина, стимулирует синтез протеогликанов и гиалуроновой кислоты синовиальной жидкости; способствует фиксации серы в процессе синтеза хондроитинсерной кислоты, тормозит развитие дегенеративных процессов в суставах, восстанавливает их функцию.
Глюкозамин способствует предотвращению процессов разрушения хряща, стимулирует восстановление хрящевой ткани. Улучшает подвижность суставов, уменьшает потребность в НПВC.
Фармакокинетика
Данные о фармакокинетике препарата Эльбона® не предоставлены.
Показания к применению препарата ЭЛЬБОНА®
- первичный и вторичный остеоартрит;
- спондилоартроз.
Способ применения и дозировка
Препарат Эльбона® вводят внутримышечно! Препарат не предназначен для внутривенного введения.
Перед введением следует смешать в одном шприце растворитель (раствор Б) с раствором препарата (раствором А). Приготовленный раствор вводят внутримышечно по 3 мл (2 мл раствора А + 1 мл раствора Б) 3 раза в неделю на протяжении 4-6 недель.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: в отдельных случаях — метеоризм, диарея, запор; из-за содержания в препарате лидокаина — тошнота, рвота.
Аллергические реакции: в отдельных случаях — крапивница, зуд; из-за содержания в препарате лидокаина — анафилактические реакции.
Со стороны ЦНС: из-за содержания в препарате лидокаина — сонливость, диплопия, головная боль, головокружение, онемение языка и слизистой оболочки рта, тремор, эйфория, дезориентация.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: из-за содержания в препарате лидокаина — нарушение сердечной проводимости.
Противопоказания к применению препарата ЭЛЬБОНА®
- фенилкетонурия;
- индивидуальная повышенная чувствительность к глюкозамину, лидокаина гидрохлориду и другим компонентам препарата.
Вследствие наличия лидокаина в составе препарата:
- нарушения сердечной проводимости
- острая сердечная недостаточность;
- эпилептиформные судороги в анамнезе;
- тяжелые нарушения функции печени и почек;
- беременность;
- период лактации;
- детский возраст до 12 лет.
С осторожностью следует назначать препарат пациентам с хронической сердечной недостаточностью, артериальной гипотензией, бронхиальной астмой, сахарным диабетом, а также при непереносимости морепродуктов.
Применение препарата ЭЛЬБОНА® при беременности и кормлении грудью
Противопоказано применение препарата Эльбона® при беременности и в период лактации.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказание:тяжелые нарушения функции печени.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказание: тяжелые нарушения функции почек.
Особые указания
При непереносимости морепродуктов (креветки, моллюски) возрастает вероятность развития аллергических реакций на фоне применения Эльбоны.
Передозировка
Случаи передозировки не отмечены.
Лекарственное взаимодействие
Совместим с НПВС, парацетамолом и ГКС.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 2 года.
Международное название: Хондроитин сульфат+Глюкозамин (Chondroitin sulfate+Glucosamine)
Лекарственная форма: капсулы, таблетки покрытые оболочкой
Фармакологическое действие: Стимулирует регенерацию хрящевой ткани. Глюкозамин и хондроитин сульфат принимают участие в синтезе соединительной ткани, способствуя предотвращению .
Показания: Остеоартроз I-III ст.
Мукосат
Международное название: Хондроитин сульфат (Chondroitin sulfate)
Лекарственная форма: капсулы, лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения, раствор для внутримышечного введения, таблетки, таблетки покрытые оболочкой
Фармакологическое действие: Высокомолекулярный мукополисахарид, замедляющий резорбцию костной ткани и снижающий потерю Ca2+. Улучшает фосфорно-кальциевый обмен в хрящевой .
Показания: Дегенеративно-дистрофические заболевания суставов и позвоночника: первичный артроз, остеоартроз с преимущественным поражением крупных суставов, межпозвонковый остеохондроз).
Структум
Международное название: Хондроитин сульфат (Chondroitin sulfate)
Лекарственная форма: капсулы, лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения, раствор для внутримышечного введения, таблетки, таблетки покрытые оболочкой
Фармакологическое действие: Высокомолекулярный мукополисахарид, замедляющий резорбцию костной ткани и снижающий потерю Ca2+. Улучшает фосфорно-кальциевый обмен в хрящевой .
Показания: Дегенеративно-дистрофические заболевания суставов и позвоночника: первичный артроз, остеоартроз с преимущественным поражением крупных суставов, межпозвонковый остеохондроз).
Терафлекс
Международное название: Хондроитин сульфат+Глюкозамин (Chondroitin sulfate+Glucosamine)
Лекарственная форма: капсулы, таблетки покрытые оболочкой
Фармакологическое действие: Стимулирует регенерацию хрящевой ткани. Глюкозамин и хондроитин сульфат принимают участие в синтезе соединительной ткани, способствуя предотвращению .
Показания: Остеоартроз I-III ст.
Хондро
Международное название: Хондроитин сульфат+Глюкозамин (Chondroitin sulfate+Glucosamine)
Лекарственная форма: капсулы, таблетки покрытые оболочкой
Фармакологическое действие: Стимулирует регенерацию хрящевой ткани. Глюкозамин и хондроитин сульфат принимают участие в синтезе соединительной ткани, способствуя предотвращению .
Показания: Остеоартроз I-III ст.
Хондроксид
Международное название: Хондроитин сульфат (Chondroitin sulfate)
Лекарственная форма: линимент, мазь для наружного применения, порошок для приготовления раствора для наружного применения
Фармакологическое действие: Высокомолекулярный мукополисахарид, замедляющий резорбцию костной ткани и снижающий потерю Ca2+. Улучшает фосфорно-кальциевый обмен в хрящевой .
Показания: Мазь и гель: дегенеративно-дистрофические заболевания суставов и позвоночника — первичный артроз, остеоартроз с преимущественным поражением крупных .
Хондроллар
Международное название: Хондроитин сульфат (Chondroitin sulfate)
Лекарственная форма: капсулы, лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения, раствор для внутримышечного введения, таблетки, таблетки покрытые оболочкой
Фармакологическое действие: Высокомолекулярный мукополисахарид, замедляющий резорбцию костной ткани и снижающий потерю Ca2+. Улучшает фосфорно-кальциевый обмен в хрящевой .
Показания: Дегенеративно-дистрофические заболевания суставов и позвоночника: первичный артроз, остеоартроз с преимущественным поражением крупных суставов, межпозвонковый остеохондроз).
Хондролон
Международное название: Хондроитин сульфат (Chondroitin sulfate)
Лекарственная форма: капсулы, лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения, раствор для внутримышечного введения, таблетки, таблетки покрытые оболочкой
Фармакологическое действие: Высокомолекулярный мукополисахарид, замедляющий резорбцию костной ткани и снижающий потерю Ca2+. Улучшает фосфорно-кальциевый обмен в хрящевой .
Показания: Дегенеративно-дистрофические заболевания суставов и позвоночника: первичный артроз, остеоартроз с преимущественным поражением крупных суставов, межпозвонковый остеохондроз).
Хондротек
Международное название: Хондроитин сульфат (Chondroitin sulfate)
Лекарственная форма: линимент, мазь для наружного применения, порошок для приготовления раствора для наружного применения
Фармакологическое действие: Высокомолекулярный мукополисахарид, замедляющий резорбцию костной ткани и снижающий потерю Ca2+. Улучшает фосфорно-кальциевый обмен в хрящевой .
Показания: Мазь и гель: дегенеративно-дистрофические заболевания суставов и позвоночника — первичный артроз, остеоартроз с преимущественным поражением крупных .
Хондроитин: инструкция по применению и отзывы
Латинское название: Chondroitin
Код ATX: M01AX25
Действующее вещество: хондроитина сульфат (chondroitin sulfate)
Производитель: ВЕРТЕКС, ЗАО Россия; ООО ОЗОН (Россия)
Актуализация описания и фото: 23.10.2018
Цены в аптеках: от 57 руб.
Хондроитин – лекарственное средство, регулирующее обмен веществ в хрящевой ткани и стимулирующее процесс ее регенерации, обладающее противовоспалительным и анальгезирующим действием.
Форма выпуска и состав
Выпускают Хондроитин в следующих формах:
- капсулы: белого цвета, размер №0, желатиновые твердые; содержимое капсул – уплотненная масса или порошок от бледно-желтого до белого с желтым оттенком цвета (10 шт. в контурной ячейковой упаковке, 3, 5 или 6 упаковок в картонной пачке; 20 шт. в контурной ячейковой упаковке, 5 упаковок в картонной пачке; 30, 50, 60 или 100 шт. в полимерной банке, 1 банка в картонной пачке);
- гель для наружного применения 5%: прозрачный, с бледно-желтым оттенком или бесцветный, с характерным запахом; возможна опалесценция и присутствие пузырьков воздуха (30 или 50 г в алюминиевой тубе, 30 г в банке из стекломассы, 1 туба или банка в картонной пачке);
- мазь для наружного применения 5%: бледно-желтого цвета, со специфическим запахом (10, 15, 20, 25, 30 или 50 г в стеклянной темной банке, 30 или 50 г в алюминиевой тубе, 1 туба или банка в картонной пачке).
В 1 капсуле содержатся:
- действующее вещество: хондроитина сульфат – 250 мг;
- дополнительные компоненты: кальция стеарат, лактоза (сахар молочный);
- капсульная оболочка: метилпарабен, желатин, пропилпарабен, натрия лаурилсульфат, вода, титана диоксид (Е 171).
В 1 г геля содержатся:
- действующее вещество: хондроитина сульфат – 50 мг;
- дополнительные компоненты: динатрия эдетат, димексид (диметилсульфоксид), метилпарагидроксибензоат (нипагин), пропиленгликоль, макрогола глицерилгидроксистеарат, масло лаванды, масло апельсина (неролиевое масло), троламин (триэтаноламин), карбомер, вода очищенная.
В 1 г мази содержатся:
- действующее вещество: хондроитина сульфат натрия – 50 мг (в пересчете на сухое вещество);
- дополнительные компоненты: ланолин, диметилсульфоксид, вазелин, вода очищенная.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Активное вещество препарата – хондроитина сульфат – является высокомолекулярным мукополисахаридом, замедляющим резорбцию костной ткани и уменьшающим утрату ионов кальция. Данное вещество способствует нормализации фосфорно-кальциевого обмена в хрящевой ткани, ускорению процессов ее восстановления, а также противодействует дегенерации соединительной и хрящевой ткани.
Средство ингибирует активность ферментов, приводящих к поражению ткани хрящей, активизирует выработку гликозаминогликанов, стимулирует процессы, позволяющие повысить продукцию внутрисуставной жидкости, участвует в восстановлении суставной сумки и хрящевой поверхности суставов. Тем самым препарат обеспечивает снижение интенсивной боли и увеличение подвижности пораженных суставов. Поскольку хондроитина сульфат по своей структуре близок к гепарину, он способен препятствовать возникновению фибриновых тромбов в субхондральном и синовиальном микроциркуляторном русле.
Хондроитин блокирует прогрессирование остеоартроза и остеохондроза, снижает выраженность симптомов заболевания. При пероральном приеме после завершения курса отмечается продолжительное сохранение терапевтического эффекта.
Благодаря включенному в состав мази и геля диметилсульфоксиду облегчается проникновение хондроитина сульфата через клеточные мембраны.
Фармакокинетика
При пероральном приеме в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ) всасывается свыше 70% хондроитина сульфата. Биодоступность средства – 13%. Максимальная концентрация вещества (Cmax) в плазме крови при однократном приеме капсул в среднетерапевтической дозе отмечается через 3–4 часа, а в синовиальной жидкости – через 4–5 часов.
Накапливается препарат преимущественно в хрящевой ткани, при этом в суставном хряще Cmax достигается спустя 48 часов после перорального приема. Синовиальная оболочка не препятствует проникновению хондроитина сульфата в полость сустава. Метаболическая трансформация вещества протекает путем десульфирования, экскретируется почками на протяжении 24 часов.
Показатель всасываемости активного вещества препарата при наружном применении, согласно данным, полученным в ходе экспериментальных исследований на мышах с использованием радиомеченого ЗН-хондроитина сульфата, составляет 14%. После нанесения геля или мази активное вещество быстро поступает в сустав. Cmax отмечается спустя 30 минут, в дальнейшем происходит двухфазное выведение средства из хрящевой ткани, быстрая фаза которого завершается спустя 1 час после использования препарата. Период удержания хондроитина сульфата в суставе равен 5 часам.
Показания к применению
Хондроитин рекомендован для терапии и профилактики следующих дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника и суставов:
- остеохондроз (для геля и крема);
- остеоартроз периферических суставов и суставов позвоночника.
Противопоказания
Общим противопоказанием для всех лекарственных форм Хондроитина является гиперчувствительность к любому из составляющих препарата.
Капсулы
- беременность и период кормления грудью;
- детский возраст;
- дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
С особой осторожностью требуется принимать средство пациентам с тромбофлебитами, кровотечениями или со склонностью к кровоточивости.
Гель и крем
Гель и крем противопоказано применять при имеющихся нарушениях целостности кожного покрова в месте планируемого нанесения. С осторожностью необходимо использовать препарат в период беременности и лактации, а также детям и подросткам младше 18 лет.
Инструкция по применению Хондроитина: способ и дозировка
Капсулы
Капсулы принимают перорально, запивая водой, 2 раза в сутки: на протяжении первых 3 недель – по 3 капсулы (750 мг), в дальнейшем – по 2 капсулы (500 мг). Рекомендуемый начальный курс – 6 месяцев, после его завершения терапевтический эффект препарата в зависимости от стадии и локализации поражения сохраняется в течение 3–5 месяцев. Длительность повторных курсов определяется лечащим врачом.
Гель и крем
Гель и крем используют наружно, нанося на кожу над местом поражения 2–3 раза в сутки. Препарат следует втирать в проблемную зону на протяжении 2-3 минут, до полного впитывания. Длительность применения мази составляет 2–3 недели, геля – от 2 до 8 недель. При необходимости возможно назначение повторного курса.
Побочные действия
- ЖКТ: редко при приеме капсул – тошнота, диарея, рвота;
- иммунная система: редко – аллергические реакции (кожный зуд, эритема, крапивница).
Передозировка
При использовании капсул в редких случаях симптомами передозировки могут быть такие нарушения, как диарея, тошнота, рвота; при продолжительном приеме слишком высоких доз (более 3 г) может отмечаться появление геморрагических высыпаний. При данном состоянии назначают промывание желудка и симптоматическое лечение.
Случаи передозировки Хондроитина при наружном применении до настоящего времени не были зарегистрированы.
Особые указания
Требуется остерегаться нанесения геля/мази на поверхность открытых ран и слизистых оболочек.
При случайном попадании геля на кожу или одежду он не оставляет следов и его можно легко смыть водой.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
Согласно инструкции, Хондроитин не оказывает негативного влияния на способность к управлению сложными, потенциально опасными механизмами, включая транспортные средства.
Применение при беременности и лактации
Клинических данных, подтверждающих эффективность и безопасность использования хондроитина сульфата у беременных и кормящих грудью женщин, не имеется.
Прием капсул при беременности противопоказан, при необходимости их назначения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Гель и мазь при беременности и в период кормления грудью, ввиду высокой вероятности побочных эффектов, можно применять только с особой осторожностью после консультации специалиста.
Применение в детском возрасте
Профиль безопасности хондроитина сульфата у лиц младше 18 лет не был изучен, по этой причине прием капсул у данной возрастной категории пациентов противопоказан, применение геля и мази допустимо при соблюдении осторожности.
Лекарственное взаимодействие
При пероральном приеме Хондроитина в комбинации с антиагрегантами, непрямыми антикоагулянтами, фибринолитиками возможно усиление эффекта последних, вследствие чего на фоне данного сочетания рекомендуется более частый контроль показателей свертывания крови.
Прием капсул можно совмещать с применением нестероидных противовоспалительных средств и глюкокортикостероидов.
При наружном применении препарата случаи его несовместимости или взаимодействия с другими лекарственными средствами не зафиксированы.
Аналоги
Сроки и условия хранения
Хранить в месте недоступном для детей, защищенном от проникновения света и влаги, капсулы и гель – при температуре до 25 °C, мазь – до 20 °C.
Срок годности капсул и геля – 2 года, мази – 3 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускаются без рецепта.
Отзывы о Хондроитине
Отзывов о Хондроитине довольно много. Пользователи в преобладающем большинстве характеризуют препарат как эффективное средство при лечении и профилактике заболеваний суставов и позвоночника. Согласно отзывам, препарат быстро снимает боль, отеки, способствует улучшению подвижности суставов, и ни в чем не уступает своим дорогостоящим аналогам. Почти во всех отзывах отмечается доступность средства.
Вместе с тем некоторые пользователи также отмечают слабый и недолговременный эффект препарата, появление аллергических реакций в период его использования. При сравнении мази и геля иногда отдают предпочтение последнему, считая его действие более результативным. Также в отдельных отзывах выражается недовольство необходимостью длительного втирания мази до полного впитывания (в противном случае она может испачкать одежду и постельное белье), в то время как гель впитывается легко и быстро, не оставляя следов.
Цена на Хондроитин в аптеках
Цена на Хондроитин зависит от формы выпуска препарата и может примерно составлять:
- капсулы 250 мг (50 шт. в упаковке) – от 310 до 360 рублей;
- гель для наружного применения 5% (30 г в упаковке) – от 70 рублей;
- мазь для наружного применения 5% (30 г в упаковке) – от 60 рублей.