Лечение атеросклероза коленного сустава

Болезнь атеросклероз суставов нижних конечностей протекает с появлением болевого синдрома в мышечном каркасе ног, который при несвоевременном лечении становится интенсивнее. Чаще всего подвержены заболеванию мужчины, особенно курящие. Неправильный образ жизни приводит к отложению в артериях ног жировых бляшек, что препятствуют нормальному кровотоку и ведут к нарушению питания тканей. При отсутствии правильного лечения болезнь прогрессирует до появления гангрены и частичной ампутации нижней конечности.

Причины патологии

Важную роль в развитии болезни играет наследственный фактор и наличие врожденных сосудистых заболеваний.

Чаще всего подвержены заболеванию пациенты старше 60-ти лет. Но среди молодых людей увеличивается количество случаев диагностирования болезни. Основная причина развития заболевания — это отложение на внутренних стенках кровеносных сосудов холестерина в виде атеросклеротических бляшек. Подобные образования приводят к нарушению кровотока, что в дальнейшем течении болезни вызывает сильные боли в нижних конечностях. В группе риска находятся больные, подверженные воздействию таких факторов:

  • курение и употребление алкоголя;
  • гипертония;
  • избыточная масса тела;
  • диабет;
  • малоактивный образ жизни;
  • неправильное питание;
  • сильное обморожение ног;
  • постоянные депрессии.

Вернуться к оглавлению

Стадии развития атеросклероза суставов

Болезнь протекает с постоянным нарастанием интенсивности болевых ощущений, что сильно влияет на образ жизни пациента и его способность передвигаться на большие расстояния. Выделяют такие 4 стадии заболевания:

  • Первая. Болевой синдром появляется после продолжительных прогулок пешком.
  • Вторая. Наблюдается сокращение возможности передвижения на длительное расстояния.
  • Третья. Болевые ощущения появляются даже ночью. Для их нейтрализации достаточно опустить ноги на пол.
  • Четвертая. Самая сложная форма болезни, при которой наблюдается образование трофических язв, потемнение кожи. В тяжелом состоянии развивается гангрена, поэтому необходимо при появлении боли в нижних конечностях проконсультироваться с врачом.

Вернуться к оглавлению

Характерная симптоматика

Основным признаком атеросклероза суставов является боль в бедренной или икорной части ног. Часто патологию принимают за артроз и начинают неправильное лечение. При диагностировании болезни необходимо обратить внимание на локализацию боли. Характерными для атеросклероза суставов являются болевые ощущения в мышцах, а при артрозе — непосредственно в сочленениях. Кроме боли, появляются такие симптомы:

  • онемение стоп при сильных нагрузках;
  • локальная температура пораженной конечности ниже, чем здоровой;
  • боль, не проходящая во время покоя;
  • потемнение кожных покровов на пораженных ногах;
  • формирование трофических язв на нижней части конечности.

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

Для определения болезни доктор проводит детальный опрос пациента о характере и локализации болевых ощущений. Подобная информация позволяет заподозрить развитие атеросклероза суставов, но для постановки точного диагноза проводятся такие дополнительные исследования:

  • Измерение пульса. Высокий показатель свидетельствует о нарушении кровотока.
  • Определение артериального давления. Для этого измеряются и сравниваются результаты исследования в области предплечья и икорной части ноги. Если на нижней конечности показатель выше, то это свидетельствует о чрезмерном сужении артерий на ногах.
  • Дуплексное сканирование. Позволяет более точно определить сужение сосудов на ногах и образование в них жировых отложений.
  • КТ или МРТ. Позволяют определить образование тромбов или опухолей на нижних конечностях.
  • Ангиограмма. Проводится для определения места локализации оперативного вмешательства при запущенных формах атеросклероза суставов.

Своевременное диагностирование болезни позволяет вовремя выявить болезнь и провести терапевтические мероприятия для предотвращения осложнений.

Как лечить?

На начальном этапе атеросклероза лечение заключается в корректировке образа жизни пациента. Отказ от курения и употребления спиртного, регулярная зарядка и правильное питание способствуют выведению холестерина из организма, что препятствует его отложению в сосудах. При более тяжелых поражениях артерий применяется эндоваскулярный способ, который позволяет наладить кровоток в ногах без оперативного вмешательства. На четвертой стадии болезни проводятся операции по протезированию или шунтированию пораженных сосудов. Если болезнь привела к гангрене, то принимается решение об ампутации конечности для того, чтобы спасти пациенту жизнь.

Здравствуйте! Мне поставили диагноз — артроз колена второй степени. Сделали три укола в сустав, но колено продолжает болеть. Посоветуйте, пожалуйста, чем наиболее эффективно его лечить. И как долго могут продолжаться боли? Спасибо!

Ольга Борисовна, г. Шахты

Уважаемая Ольга Борисовна, для адекватного ответа на ваш вопрос необходимы: консультация специалиста, осмотр и проведение необходимых обследований.
Гонартроз (артроз коленного сустава) диагностируется посредством рентгенологического обследования, магнитно-резонансной терапии, общего анализа крови, ревмопробы, определении уровня мочевой кислоты и волчаночного антикоагулянта. Дальнейшая тактика лечения определяется после получения результатов обследований, так как у каждого метода лечения существуют свои показания и противопоказания, которые могут только усугубить процесс.
Для наиболее быстрого купирования болевых ощущений при обострении артроза коленного сустава ставится внутрисуставная блокада. Комплекс процедур по лечению коленного сустава включает внутрисуставные инъекции препаратов гиалуроновой кислоты, прием нестероидных противовоспалительных препаратов. При 3-4 степени внутрисуставные инъекции мало эффективны и при выраженном болевом синдроме рекомендуется оперативное лечение — эндопротезирование сустава.
Помимо медикаментозного лечения, большое значение при лечении суставов отводится физиотерапии (диадинамические токи, фонофорез с гидрокортизоном, электрофорез с новокаином, ультрафиолетовое облучение, УВЧ), сеансам лечебного массажа, сеансам мануальной терапии, упражнениям лечебной гимнастики.
Что касается народной медицины, несмотря на то, что как недуг артроз известен очень давно, арсенал народных средств может предложить лишь лечение вроде обкладывания больных суставов капустными листами и листьями лопуха. Полуспиртовые согревающие компрессы и теплые (36-36 С) ванны (можно с хвоей, «Скипаром ») перед сном завершают домашнее лечение. Полезно санаторное лечение, которое можно проводить на любом курорте, если в перечне показаний к лечению имеется ссылка на «заболевания органов движения», с применением минеральных вод и грязетерапии.

Атеросклероз суставов – это серьезный недуг, который пагубно влияет на систему кровоснабжения и ткани организма. Склеротические изменения нарушают кровообращение в артериях, питающих суставно-связочный аппарат.

Клиническая картина

Атеросклероз характеризуется наличием бляшек, которые сужают артериальный просвет и провоцируют недостаток кровоснабжения в тканях сустава. Клиническая картина болезни зависит от локализации, стадии, наличия сопутствующих заболеваний.

Первые проявления незаметны, симптоматика появляется позже. Пациент выглядит гораздо старше своего возраста: снижена эластичность кожных покровов, уплотнение стенок периферических артерий (височная, лучевая, плечевая), на роговице есть липидные отложения, плотные холестериновые образования в области локтя.

Тромбы локализуются в части бедра и под коленом, гунтеровском канале. Болезнь может прогрессировать в ускоренном режиме. Атеросклеротические уплотнения за несколько месяцев, лет могут привести к смертельному исходу.

Причины и симптомы

Главная причина атеросклероза коленного сустава – табакокурение и несоблюдение здорового образа жизни. Суть болезни заключается в накапливании холестерина на внутренних сосудистых и артериальных оболочках. Данный процесс способствует развитию нарушения просветов в сосудах. Сужение провоцирует неправильный кровоток.

Сопутствующие факторы для возникновения патологии:

  1. Сбой в обмене веществ.
  2. Повышенное артериальное давление.
  3. Наличие лишнего веса.
  4. Жирная пища.
  5. Старые травмы.
  6. Нервное напряжение.
  7. Чрезмерное употребление алкоголя.

К симптомам заболевания относят следующие проявления:

  • боль в мышцах тазобедренной и голеностопной части при ходьбе;
  • появление хромоты;
  • ночные судороги.

Стадии

Начальный этап болезни не выражается, симптоматика усиливается постепенно. Коленный суставно-связочный аппарат истончается намного быстрее, чем восстанавливается.

Степень Признак
Первая (слабый сбой в кровотоке, остановка патологического процесса). Спазмы при интенсивной физической нагрузке — преодолении расстояния больше 1 км, усталость, чувство онемения икроножных мышц.
Вторая (сильная утомляемость ног). Болевые ощущения при ходьбе свыше 200 м, холодность и озноб конечностей, усиленная потливость стоп, шелушение и бледность кожных покровов.
Третья (необходимость экстренной лечебной терапии). Острые приступы боли после ходьбы свыше 100 м, хромота.
Четвертая (тяжелая недостаточность кровоснабжения, ограниченное движение). Спазмы в состоянии покоя, преодоление расстояния не более 5 м, низкая чувствительность ног, мурашки в колене, переохлаждение, область стопы с выраженной медной расцветкой, незаживающие раны.
Пятая (прекращение кровотока от плеча к кисти, переходящее на нижнюю часть ноги; щадящие хирургические методы не приносят результата, прибегают к ампутации ноги). Постоянные болевые ощущения, возникновения трофических язв, гангрены; почернение пальцев и пяток.

Методы лечения атеросклероза коленного сустава

При появлении симптоматики необходимо провести диагностику. Определение на начальных этапах является затруднительным. Специалист оценивает характер пульсации на артериях нижней части ноги.

Чтобы поставить точный диагноз, прибегают к специальному оборудованию, выявляющему неярко выраженные признаки заболевания. После проведения обследования врач назначает курс лечения. Обязательным пунктом которого является избавление от пагубных привычек.

Лечить патологию помогут препараты, препятствующие тромбообразованию (Лиотон, Тромбофоб). Вдобавок к терапии назначается специальная диета, направленная на снижение уровня холестерина в крови.

При появлении болевых спазмов в конечностях рекомендуется специальная ходьба, которая поможет скорректировать вес. На запущенных этапах заболевания неизбежно хирургическое вмешательство: расширение сосудистых участков, введение искусственного шунта. Проводится с применением анестезии.

По причине закупоривания сосудов возникает сужение артериальных промежутков. В результате у больного наблюдается недостаточное поступление крови к головному мозгу и нарушенный кровоток в большом круге кровообращения. Поврежденная аорта лечится путем операции, баллонной ангиопластики. Хирург делает небольшой надрез на ключице, вставляет катетер, в котором расположен специальный баллон, приспособление подключается к артерии.

Многочисленные закупоренные участки восстанавливают с помощью шунтирования. Шунт устанавливается в обход поврежденного артериального участка. Благодаря данной процедуре в полном объеме нормализуется кровоток.

Изменения при атеросклерозе устраняют медикаментами:

  1. Снижение холестерина (Розувастатин, Ловастатин).
  2. Коррекция объема липидов (Цитримакс, Диета 30, Диета 40).
  3. Выведение излишков жирных кислот (Нормолип, Кардонат).
  4. Стимулирование оттока желчи (Аллохол, Карсил).

В комплексе с медикаментозной терапией применяют облучение венозных и артериальных участков, лазерное удаление холестериновых отложений, физкультуру. Для поддержания суставно-связочного аппарата назначают хондропротекторы (Хондроксид, Терафлекс, Артродар).

При обострении артроза колена (1 и 2 фаза) используют инъекции внутрь сустава гиалуроновой кислотой. На 3 и 4 стадии – прибегают к эндопротезированию сустава.

Простое народное средство – прикладывание капустного листа и лопуха. Берут свежий лист капусты, делают засечки. После нагревают в микроволновке или над плитой, смазывают медом, прикладывают к больному месту. Сверху накрывают целлофановым пакетом и заворачивают шарфом, для усиления целебного согревающего эффекта. Рекомендуется проводить процедуру перед сном на протяжении месяца.

Хвойные ванночки помогут снять усталость ног. Проводят на ночь.

Возможные осложнения и прогноз жизни

При ограниченной двигательной активности велика вероятность возникновения паралича. Возможным осложнением при несвоевременной терапии является процесс гниения мягких тканей (гангрена), представляющая смертельную опасность. Экстренный способ остановки некротического процесса – ампутация конечности.

Главная профилактика патологии – ведение здорового образа жизни. Важно понимать, что атеросклеротические нарушения в 70% заканчиваются летальным исходом. Нужно следить за здоровьем и обращаться к врачу за помощью при первых симптомах опасной болезни.