Лечение периферических суставов

В данной статье рассмотрим остеоартроз периферических суставов. Что это за болезнь?

В медицинской практике выделяется более ста разновидностей суставных патологий, но наиболее распространенным среди них является остеоартроз. Патология характеризуется изменениями суставов дегенеративно-дистрофического типа с последующим нарушением хрящевой, мышечной и костной тканей.

Люди часто спрашивают: периферические суставы — это какие? Разберемся.

Не так давно остеоартроз относили к болезням, характерным для пожилых людей, однако патология помолодела, и все чаще регистрируются случаи заболевания у пациентов среднего возраста в диапазоне 30-40 лет. Рассмотрим данную патологию более подробно.

Описание и формы остеоартроза

На начальном этапе развития патологии периферических суставов происходят минимальные изменения гиалиновых хрящей. В дальнейшем поражению подвергаются также и смежные ткани. Заболевание приобретает со временем хроническую форму и сопровождается поражением синовиальных суставов. Основой патогенеза при остеоартрозе является нарушение метаболического процесса в тканях хряща. В данном случае речь идет о преобладании катаболического процесса над метаболическим. Патология становится более выраженной, когда происходит нарушение в выработке ферментов.

Выделяется две основные формы остеоартроза:

Иногда специалисты также подразделяют остеоартроз на другие формы в зависимости от обширности поражения организма, называя, к примеру, коксартроз и другие типы.

Причины

Факторами возникновения остеоартроза может быть естественный процесс старения организма, неполноценное и несбалансированное питание хрящей, а также различные патологические процессы, которые провоцируют преждевременный износ хрящевой ткани. Когда заболевание начинает прогрессировать, в суставных тканях скапливаются соли, что приводит в планомерной деформации.

Генерализованный тип остеоартроза локализуется в различных областях тела и встречается примерно у 15% всего населения. Наиболее часто подвержены развитию патологии женщины. С возрастом вероятность появления остеоартроза повышается.

Поражению подвержены крупные периферические суставы. Это какие? А это те, на которые ложится основная нагрузка.

Сюда относятся тазовые суставы или колени. Чаще всего от патологии страдают следующие категории пациентов:

  1. Спортсмены.
  2. Люди, чья профессиональная деятельность связана с тяжелым физическим трудом.
  3. Люди, страдающие от лишнего веса.

Сопутствующими заболевания часто становятся остеохондроз и спондилез. В патологический процесс могут быть вовлечены также и мелкие суставы. Точные причины появления остеоартроза не выяснены, однако установлена связь с генетической предрасположенностью. Не исключается и приобретенная форма заболевания.

Клинические проявления

Патологический процесс в виде остеоартроза не может возникнуть без причины. Его появление сопровождается предпосылками в виде неинтенсивной боли в суставах во время физических нагрузок.

Характерными проявлениями патологии периферических суставов являются:

  1. Болевой синдром в области суставов, двигательная ограниченность по утрам. Боль появляется как в движении, так и в состоянии спокойствия.
  2. На начальном этапе боль проявляется во время движения, но проходит при наращивании активности, что облегчает процесс диагностики.
  3. На фоне синовита появляется отечность. Пораженный сустав увеличивается в размерах, что провоцирует нарушение целостности связок.
  4. При прогрессировании патологии часто происходит заклинивание сустава. Болезненность появляется даже при небольшой физической нагрузке.
  5. На последних этапах развития остеоартроза происходит выраженное ограничение подвижности, а также деформирование сустава.

При обращении к врачу, специалист должен учесть проявляющиеся симптомы для постановки правильного диагноза и выбора корректной терапевтической схемы.

Лечение

Только квалифицированный специалист на основании проведенного обследования и тщательного осмотра может назначать лечение остеоартроза периферических суставов и позвоночника. Основные правила терапии включают в себя:

  1. Соблюдение режима и правильное питание. При наличии избыточной массы тела необходимо будет направить все силы на устранение этой проблемы. Терапия в данном случае будет направлена на снижение физической нагрузки на пораженный сустав. Это исключит рецидив и перегрузку. Пациентам рекомендуется выбирать жесткие матрасы, а также стулья и кресла. Мягкая обивка должна быть исключена. Также используются дополнительные материалы, такие как корсеты, наколенники, трости и т.д.
  2. Прием лекарственных средств при патологиях периферических суставов. В список данных препаратов, как правило, входят высокоэффективные, качественные препараты. В отдельных случаях врач может принять решение об использовании местных средств. Это делается для максимального исключения побочных реакций.
  3. Лечение деформации суставов состоит из приема глюкокортикостероидов, то есть различных гормональных препаратов.
  4. Физиотерапевтические процедуры – иглоукалывание, электрофорез, магнитотерапия.

Специалисты также могут назначить кислородные инъекции. Также в некоторых случаях проводится лечение с помощью лазера. Это помогает снять воспаление, восстановить ткани и устранить болевой синдром.

Спондилоартрит с поражением периферических суставов является хроническим заболеванием системного характера, к которому приводят воспалительно-дегенеративные изменения в позвоночнике. В последующем формируются анкилозы — участки полной неподвижности, возникающих по причине сращения позвоночных костей друг с другом. Образуется некая ригидность позвоночного столба – то есть он выступает единым конгломератом, напоминающим одну сплошную кость.

Физиотерапевтические процедуры

Этот метод лечения показан после того, как медикаментозно было снято воспаление суставов, а также устранен болевой синдром. Для закрепления эффекта от проведенной терапии рекомендуется лечебный массаж.

Иногда пациентам назначается самомассаж, который проводится после лечебной физкультуры, с целью улучшения кровообращения и повышения мышечного тонуса. Гимнастические упражнения должны быть максимально безопасными и безболезненными. Точечный массаж хорошо зарекомендовал себя среди пациентов и специалистов.

Лечебные упражнения выполняются в сидячем или лежачем положении. Важно не подвергать пораженные периферические суставы чрезмерной нагрузке, все упражнения выполняются плавно и размеренно. Лечебная физкультура обеспечивает прилив крови к пораженным участкам тела, улучшит хрящевое питание и укрепит мускулы.

Еще одна эффективная процедура – парафиновые компрессы. Они позволяют быстро снять воспаление. Также действенной считается баротерапия, которая способствует стимулированию кровообращения. Грязевые ванны не менее эффективны.

Нестандартные методы терапии

Апитерапия представляет собой лечение с использованием яда пчел, в которых содержится апитоксин. Этот компонент насыщен множеством полезных веществ. Он оказывает обезболивающий и противовоспалительный эффект. С помощью яда пчел восстанавливается подвижность суставов и устраняется болевой синдром. Противопоказано лечение апитоксином при аллергической реакции.

Гирудотерапия

Гирудотерапия также хорошо зарекомендовала себя при лечении остеоартроза. Пиявки вырабатывают вещество, которые снимают отеки и оказывают обезболивающий эффект. Ограничениями для использования пиявок является беременность, анемия, нарушения свертываемости крови, а также индивидуальная реакция на гирудин.

Народное средство

Среди наиболее популярного народного средства лечения остеоартроза выделяется масло оливы. Его прогревают и наносят на очаг воспаления. Также делается смесь из меда, молока и валериановых капель для обработки пораженного сустава.

Чтобы предотвратить развитие остеоартроза периферических суставов и позвоночника, необходимо соблюдать несколько правил:

  1. Сбалансированное питание.
  2. Умеренные физические нагрузки.
  3. Нормализация массы тела.

Выводы

Таким образом, остеоартроз является в большинстве случаев результатом халатного отношения к собственному здоровью. Человеку необходимо соблюдать режим труда и отдыха и беречь себя как от чрезмерных физических нагрузок, так и от неправильного питания, которое может привести к набору лишнего веса.

Заболеваемость опорно-двигательного аппарата на втором месте после сердечно-сосудистой патологии. Периферические суставы выполняют опорную функцию, обеспечивают перемещение тела в пространстве, подвержены большим нагрузкам. После 40 лет болезни костно-мышечной системы встречаются у 50% населения, после 60 практически у 100%. Эффективное лечение предупреждает инвалидность, возвращает пациентам трудоспособность и здоровье.

Что такое сустав: строение

Непрерывное, сплошное соединение костей человека с помощью хрящей, связок называется синартроз. Наличие между костями полости формирует сустав, который образуют:

  • Смежные фрагменты костей, покрытые хрящами.
  • Капсула, фиброзная ткань, окружающая сочленение. С внутренней стороны состоит из слоя клеток — синовиальной оболочки.
  • Бурсы, небольшие полости между сухожилиями и костями, уменьшающие трение между сочлененными поверхностями.
  • Жидкость в полости, играющая роль смазки — синовия.

По строению суставы бывают:

  • Простые — состоят из двух сочленяющихся костей.
  • Сложные — образуются из большего количества компонентов.
  • Комплексные — в их состав входит хрящ.
  • Комбинированные — из нескольких сочленений.
  • Тугие — имеют прочные короткие связки, движения в них ограничены.

Вернуться к оглавлению

Виды поражения периферических суставов, их причины

Большое число заболеваний делят на несколько групп по типам патологического процесса:

  • механическое повреждение, травма:
  • воспаление;
  • дистрофия;
  • пороки развития;
  • наследственные болезни.

Причины травм — аварии, ранения, прыжки, резкие движения. Воспаления суставов, артриты, могут быть самостоятельным заболеванием при инфицировании бактериальной, грибковой флорой. Чаще развиваются как осложнение другой патологии:

  • инфекций — ревматизма, туберкулеза, ботулизма, скарлатины, гонореи, сифилиса;
  • нарушений обмена веществ и эндокринных болезней — подагра, сахарный диабет, микседема, ожирение;
  • заболеваний соединительной ткани — системная красная волчанка, склеродермия, узелковый периартрит.

Дистрофия, нарушение питания тканей — остеоартроз суставов, развивается при атеросклерозе, патологии сосудов, эндартериите. Одни и те же болезни обмена веществ, соединительной ткани могут быть причиной воспаления и дистрофии. Артроз на поздних стадиях осложняется артритом. Наследственные заболевания — дисплазия тазобедренного сочленения, синдром Марфана, требуют специальных методов диагностики и лечения.

Симптомы, клинические проявления

Признаки заболеваний зависят от характера, тяжести поражения, локализации пораженного сустава. Общими для всех сочленений являются боль и ограничение подвижности. При патологии нижних конечностей на первый план выступает нарушение опорной функции, верхних — двигательной. Остеоартроз периферических суставов и позвоночника сочетается с неврологической симптоматикой. Воспаление проявляется общими и местными признаками. Отличия артрита от артроза приведены в таблице.

Диагностические мероприятия

Обследование начинается с выяснения жалоб больного, истории болезни, наследственности. Суставы осматривают, ощупывают. Полученные данные позволяют правильно выбрать инструментальный метод. Патология костей хорошо выявляется при рентгенографии, компьютерной томографии. Мягкие ткани, связки лучше видны на УЗИ. Магнитно-резонансная терапия — информативный метод, но имеет ряд противопоказаний, не всегда доступен. Артроскопия, осмотр сочленений изнутри, через небольшой разрез, позволяет получить ценные данные, взяв кусочек ткани для микроскопического исследования.

Лечение заболеваний суставов

Терапию следует начинать с устранения или замедления развития общих заболеваний — эндокринных, нарушений обмена веществ, инфекций.

Проводится по назначению и под контролем врача. Существует большой выбор медикаментозных препаратов, народных средств, фиксаторов для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Лечение сочленений зависит от характера поражения. В таблице приведены данные о методах лечения патологии суставов.

Не показано
Вне обострения Обязательно
Антибиотики При бактериальной инфекции Не показано
ЛФК При реабилитации Не показано Обязательно
Хирургическое лечение При переломах, полном разрыве связок При анкилозе

Вернуться к оглавлению

Краткие выводы

Заболевания периферических суставов — распространенная, тяжелая патология, самая частая причина инвалидности. Знание строения сочленений, функций, причин развития, диагностики и терапии — необходимое условие эффективного лечения. Это сокращает сроки выздоровления, потери трудоспособности, предупреждает инвалидность, возвращает здоровье.

В медицине различают более ста патологий суставов, однако остеоартроз диагностируют чаще всего. Патологический процесс сопровождается дегенеративно-дистрофическими явлениями с дальнейшим поражением хряща, костной и мышечной тканей. До недавнего времени остеоартроз был болезнью старости, но сегодня недуг очень помолодел и сейчас он все чаще диагностируется у молодых лиц 30-40 лет.

Что это такое остеоартроз периферических суставов, и как бороться с болезнью, расскажет данная статья.

Описание

Начало патологического процесса выражено минимальными поражениями гиалиновых хрящей, что в результате приводит к последующим переменам в сопутствующих тканях. Начинает развиваться хронический процесс поражения синовиальных суставов.

В основе патогенеза заложен процесс метаболизма хрящевой ткани, когда катаболические процессы значительно преобладают над анаболическими.

Проявления недуга дают о себе знать уже когда происходят нарушения продукции ферментов.

Остеоартроз имеет две основные формы:

Иногда в лексиконе врачей применяются более подробные описания, которые говорят о конкретной распространенности патологического процесса: коксартроз и т.д.

Почему возникает заболевание

Причинами недуга могут выступать процессы старения, патологические изменения, неполноценность питания хряща, в результате чего он начинает быстро изнашиваться.

По мере прогрессирования недуга начинают накапливаться соли в тканях, возникает постепенное деформирование сустава.

Генерализованная форма недуга является не единично диагностируемой патологией, которая встречается примерно у 15 % населения. Чаще всего страдают лица женского пола. Чем старше человек, тем больше у него шансов на развитие данного заболевания.

Обычно поражаются крупные суставы, которые поддаются постоянной серьезной нагрузке (колени, таз). Люди, которые работают физически, занимаются профессионально спортом, страдают лишними киллограммами, склонны к возникновению этой болезни больше других.

Нередко в патологический процесс вовлекаются и мелкие суставы, часто недуг диагностируется совместно с остеохондрозом и спондилезом.

Причины данного заболевания досконально не изучены, но доказана связь с наследственностью. Также заболеть можно и в процессе жизни.

Систематически повторяющиеся нагрузки, которые значительно превышают норму (фанатичный спорт, неумеренный физический труд) приводят нарушению функционирования суставов. В результате нарушаются способности двигать конечностями.

Клиническая картина

Такой серьезный недуг не может развиться на ровном месте, предпосылками к его появлению служат даже минимальные болевые ощущения в суставах при нагрузках.

Характерные симптомы для данного заболевания следующие:

  1. Болезненность в суставах, ограниченность в движениях, возникающая утром. Симптом дает о себе знать в спокойном состоянии и в движении.
  2. Начальные боли возникают при движении, затем пропадают по мере того, как нарастает активность, потому диагностировать заболевание можно достаточно легко.
  3. При наличии синовита возникает отечность, а увеличение больного сустава способствует поражению связок и приводит к нестабильности.
  4. По мере прогрессирования недуга начинают все чаще проявляться эпизоды заклинивания суставов, болезненность может дать о себе знать даже при незначительных движениях и проходить после определенных действий.
  5. Последние стадии болезни сопровождаются значительным ограничением подвижности и деформированием.

Симптомы и лечение остеоартроза периферических суставов очень важно учитывать, чтобы поставить правильный диагноз и разработать эффективную тактику терапии.

Основы лечения

Остеоартроз периферических суставов и позвоночника может лечиться только дипломированным специалистом после тщательного осмотра.

Главные правила терапии:

  1. Питание и дневной режим. Если вы имеете лишние килограммы, тогда вам следует хорошо поработать, чтобы от них избавиться. Снижение нагрузки — это важный принцип лечения. Необходимо исключить перегрузки и повторное поражение суставов. Больным стоит отказаться от мягких сидений стульев и кресел, выбирать жесткие матрасы. Дополнительные приспособления — наколенники, корсеты, палка и т.д.
  2. Прием медикаментозных препаратов. Такие средства должны быть высокоэффективными. Для отдельных очагов рекомендуется использовать наружные средства, чтобы свести к минимуму вероятность появления побочных действий.
  3. Терапия деформирующей формы недуга сводится к тому, чтобы использовать гормональные средства глюкокортикостероиды.
  4. Показаны процедуры физиотерапии: электрофорез, иглотерапия, магнитотерапия и др.

Врачи назначают уколы с дополнительным кислородом больным с остеоартрозом. Рекомендуется также лазерная терапия. Она оказывает противовоспалительное воздействие, способствует восстановлению тканей и снимает боль.

Процедуры физиотерапии

Такие манипуляции рекомендованы после снятия воспаления в суставах и снижения болевого синдрома. Очень полезен массаж для закрепления эффекта.

Пациентам также рекомендован самомассаж, который необходимо делать до ЛФК, чтобы стимулировать кровоснабжение и увеличить тонус мышц. Гимнастика должна быть безопасной и не сопровождаться болью. С позитивной стороны себя зарекомендовал точечный массаж.

Подробнее про то лечение суставов электрофорезом читайте тут.

Лечебная физкультура выполняется из позиции сидя либо в горизонтальном положении. Главное не нагружать больные суставы во избежание дополнительных повреждений. Гимнастика даст результаты только в том случае, если больной будет все делать плавно. ЛФК приводит к приливу крови к больным участкам, улучшению питания хряща, исключает возникновение застойных явлений и контрактур, способствует укреплению мускулатуры.

Парафиновые компрессы снимают воспаление. Борьба с признаками заболевания будет очень действенна с использованием баротерапии для стимуляции кровоснабжения. Полезны также грязевые ванны.

Нестандартные способы лечения

Апитерапия предполагает использование пчелиного яда. Основным действующим веществом его является апитоксин, который насыщен множеством полезных компонентов. С помощью данного вещества удается обезболить и снять воспаление.

Апитоксин восстанавливает суставную подвижность и снимает боль. Вторичная форма недуга лечится в течение 14 дней, но этот метод нельзя использовать при наличии аллергии.

Достаточно хорошо себя показал метод гирудотерапии. Слюнными железами пиявок вырабатывается очень полезное вещество, которое снимает отечность и обезболивает.

Такое лечение имеет и ряд ограничений: низкий уровень гемоглобина, беременность, непереносимость гирудина и проблемы со свертываемостью крови.

Народная медицина

Вам понадобится молоко, валериана и мед. Возьмите большую ложку натурального пчелиного меда и разведите его в подогретом молоке. В напиток накапайте 10 капель валерианы. Данная смесь должна настаиваться в укромном месте в течение 24 часов. Им необходимо обрабатывать больные области, после чего обернуть теплым покрытием.

Для второго рецепта возьмите масло оливы, хорошо прогрейте его и нанесите на больной очаг. Сверху необходимо накрыть что-то теплое. Нужно так находиться примерно час, рекомендуется оставить масло на всю ночь.

Меры профилактики

Методы предотвращения данного заболевания могут быть обозначены всего несколькими предложениями:

  1. Умеренный физический труд.
  2. Здоровый сбалансированный рацион питания.
  3. Нормальная масса тела.

Заключение

Резюмируя все вышесказанное, можно сделать вывод, что на все причины недуга пациент может повлиять самостоятельно. Каждый человек способен сам решить, что для него лучше: болезнь и постоянное лечение или профилактика остеоартроза периферических суставов.