Лечение суставов в сша

Автор: Андрей Карданов.

АМЕРИКАНСКИЙ ВЗГЛЯД НА ЛЕЧЕНИЕ АРТРОЗА КОЛЕННОГО СУСТАВА

Всем известна любовь американцев к статистике. Оно и понятно, деньги считать умеют. Ниже — выводы, основанные на статистике. По большому счёту — ничего нового, хирургам-ортопедам это всё и так давно известно. Однако кого-то, в т.ч. пациентов, возможно, остановит от лишних бессмысленных действий. Если сустав разрушен — он разрушен, и подлежит замене.

Американская Академия Ортопедов (ААО) провела анализ эффективности различных методов лечения артроза коленного сустава. Все исследованные методы были разделены на 5 степеней по степени доказательства эффективности:

  1. Сильные (рекомендуем или не рекомендуем к использованию)
  2. Умеренные (можно рассматривать как метод лечения)
  3. Ограниченные (можно рекомендовать как дополнение к основному лечению)
  4. Низкие (мы не нашли убедительных доказательств эффективности)
  5. Отсутствуют (не эффективны)
  1. Программы физической реабилитации и образования. На сегодняшний день, пациенты, имеющие достаточно информации относительно артроза коленного сустава и посещающие группы физической реабилитации могут приостанавливать развитие заболевания, улучшить объём движений в суставе и снизить болевой синдром. ААО РЕКОМЕНДУЕТ к использованию.
  2. Акупунктура. Иглорефлексотерапия неэффективна для лечения симптоматического (болевой синдром) артроза коленного сустава. ААО НЕ РЕКОМЕНДУЕТ к использованию.
  3. Ходропротекторы. ААО НЕ РЕКОМЕНДУЕТ к использованию хондропротекторы из-за отсутствия доказательств их эффективности в лечении артроза колена.
  4. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). НПВП доказали свою эффективность в лечении болевого синдрома артроза коленного сустава. ААО РЕКОМЕНДУЕТ к использованию.
  5. Препараты гиалуроновой кислоты. Препараты гиалуроновой кислоты низкой и высокой молекулярной массы не уменьшают болевой синдром и не препятствуют прогрессированию артроза колена. ААО НЕ РЕКОМЕНДУЕТ к использованию.
  6. Артроскопия. Артроскопический дебридмент не эффективен для лечения артроза коленного сустава. ААО НЕ РЕКОМЕНДУЕТ к использованию.
  1. Снижение веса. Снижение массы тела и удержание Индекса Массы Тела (ИМТ) до 25 улучшает течение коленного артроза. ААО РЕКОМЕНДУЕТ удерживать ИМТ=18-25.
  2. Стельки. Существуют умеренные доказательства неэффективности стелек в лечении коленного артроза. ААО НЕ РЕКОМЕНДУЕТ к использованию.
  3. Промывание коленного сустава. Убедительных доказательств промывания коленного сустава не обнаружено. ААО НЕ РЕКОМЕНДУЕТ к использованию.
  4. Факторы роста, PRP-терапия, MSK-терапия. Биологическая терапия эффективна для лечения болевого синдрома артроза коленного сустава, а также замедляет прогрессирование заболевания. ААО РЕКОМЕНДУЕТ к использованию.
  1. Остеотомия большеберцовой кости. Убедительных данных за эффективность остеотомии большеберцовой кости не найдено. Однако ААО не исключает возможность проведения данной процедуры у пациентов с болевым синдромом.
  1. Физиотерапия. Данных за эффективность физиотерапии в лечении коленного артроза нет. ААО НЕ РЕКОМЕНДУЕТ к использованию.
  2. Мануальная терапия. Данных за эффективность мануальной терапии в лечении коленного артроза нет. ААО НЕ РЕКОМЕНДУЕТ к использованию.
  3. Ортезы. Данных за эффективность ортезов коррегирующих ось коленного сустава не найдено. ААО НЕ РЕКОМЕНДУЕТ к использованию.
  4. Кортикостероиды. Кортикостероиды эффективны для снятия воспаления и болевого синдрома в коленных суставах, однако, высока вероятность побочных эффектов. ААО НЕ РЕКОМЕНДУЕТ к использованию у лиц пожилого возраста.
  5. Артроскопическое удаление мениска. Артроскопическое удаление дегенеративных разрывов менисков не эффективно в лечении артроза коленного сустава. ААО НЕ РЕКОМЕНДУЕТ к использованию.

В современном мире существует большое количество болезней, некоторые из них протекают безболезненно, иные просто сводят с ума неприятными ощущениями. Именно к последним относят заболевания суставов. В большинстве случаев проблемы такого плана ощутимы для каждого больного. Для улучшения самочувствия и борьбы с симптомами тратятся большие деньги на разработку чудо-препаратов. Американское лекарство для суставов признано мировыми специалистами лучшим. Препараты разработаны и протестированы, с успехом применяется для лечения заболеваний суставов, связок и костей.

Виды лекарственных препаратов

В зависимости от причины существуют различные виды средств, которые, благодаря тому или иному веществу, позволяют избавиться от неприятных ощущений. Препарат должен не только избавлять от боли, но и лечить сустав изнутри. Главными требованиями к лекарственным средствам являются:

  • уменьшение болевых ощущений;
  • устранение отека;
  • снятие воспаления в проблемном месте.

В зависимости от воздействия различают несколько видов препаратов, каждый из которых будет оказывать свое влияние на сустав.

Анальгетики

В большинстве случаев это сильнодействующие болеутоляющие с одним или несколькими действующими веществами. Капсулы с опиодом отпускаются только по рецепту врача, а с Ацетаминофеном – в свободном доступе. Существуют лекарства с комбинированными веществами, они в свободном обиходе не находятся, так как могут вызывать привыкание организма. Главным достоинством таких средств является быстрое устранение боли, применяют их в комплексном лечении заболеваний суставов.

Нестероидные противовоспалительные

Таблетки ведущих производителей из США такого типа не только избавят пациента от боли, но и снимут отек, постепенно устранят воспалительный процесс. Воздействие на организм препаратов данной группы базируется на блокировке ферментов, которые отвечают за проявление болевых ощущений и возникновение отека. Другой стороной медали является значительное сокращение выработки защитной слизи в органах ЖКТ, в желудке особенно. Продолжительный прием препаратов такого типа может спровоцировать повреждение слизистых в этих органах.

Принимать такие препараты разрешено только после консультации со специалистом для быстрого устранения неприятных ощущений при проблемах с суставами. Длительный период принимать не рекомендуется, лучше пройти полное обследование и получить необходимое лечение другими средствами.

Большинство средств, которые эффективно убирают болевые ощущения, негативно воздействуют на органы ЖКТ и почки

Хондропротекторы

Данный вид лекарственных средств воздействует непосредственно на проблему в хряще, восстанавливает его естественным путем. Постепенно из списка принимаемых лекарств убирают нестероидные противовоспалительные, которые помогут справиться с проблемой на первых порах. Эффект от хондропротектора почувствовать в полной мере получится не ранее чем через полгода регулярного приема.

Американский препарат Артра относят именно к таким лекарственным средствам, глюкозамин и хондроитина сульфат усиливают действие друг друга на 30%. Подобные средства с одиночными действующими веществами значительно уступают по эффективности.

Пищевые добавки

БАДы, или пищевые добавки, не относятся к лекарственным препаратам, должное воздействие они возымеют при продолжительном приеме и лишь в комплексе с другими препаратами. Составляющими БАДов являются:

  • витамины и минералы, способствующие улучшению обменных процессов в суставах;
  • кальций, коллаген укрепляющие костную ткань;
  • натуральные травы, снимающие отек и воспаление.

Почти все лекарственные средства для суставов американского производства доступны всем пользователям, только некоторые их виды подлежат строгой отчетности. Самостоятельно проводить лечение средствами из аптеки не стоит, лучше пройти полную диагностику и по рекомендации специалистов подобрать наиболее действенные препараты для каждого организма.

Геморрой – один из самых распространенных недугов. Это заболевание может проявиться в любом возрасте. Если игнорировать ранние симптомы или не вылечить острую стадию, то хронический геморрой вам гарантирован. Это не…

Как лечить трещины при геморрое?

Геморрой и анальные трещины – очень деликатная проблема. Часто эти простые, на первый взгляд, патологии протекают в тяжелой форме и вызывают осложнения лишь потому, что пациент не уделял должного внимания…

Долго не проходит геморрой, что нужно делать?

В настоящее время известно много способов лечения геморроя. Используется все – от медикаментозных препаратов до средств народной медицины. Патология может возникнуть в любом возрасте, но симптомы ее всегда одинаковы: боли…

Газы при геморрое

Газообразование – нормальный процесс человеческого организма. Но когда объем скапливаемых газов превышен, то это должно насторожить. Повышенное содержание газов возникает при различных патологиях, не исключение и метеоризм при геморрое. Узнайте,…

Как лечить внутренний геморрой у женщин?

Геморрой в равной степени присущ представителям обоих полов. При недостаточной физической активности, пристрастии к вредным привычкам развивается внутренний или внешний геморрой. У женщин и мужчин одни и те же симптомы,…

Как правильно вводить свечи от геморроя ректально?

Ректальные свечи – эффективная лекарственная форма. Ее особенность в том, что активные вещества в таком случае имеют не только местное, но и общее действие, благодаря тому, что легко всасываются сосудами…

Можно ли заниматься спортом при геморрое?

Многие пациенты, у которых обнаруживают геморрой, считают себя неполноценными, у них не получается преодолеть психоэмоциональный барьер. От этого они скрывают болезнь, зачастую даже боятся обратиться к специалисту. Грамотный подход к…

Чем лучше лечить геморрой: свечи или мазь?

Геморрой – это проблема, о которой не принято говорить вслух, но с теми или иными симптомами этой болезни сталкивается большая часть населения цивилизованных стран хотя бы раз в жизни. Среди…

Что делать если геморрой появился перед родами?

Новая жизнь – это всегда прекрасно, но порой женщина должна пройти через ряд трудностей, чтобы обрести свое долгожданное крохотное счастье. Появившийся геморрой перед родами – это частое явление, которое встречается…

Как лечить геморрой на начальной стадии?

Начальная стадия геморроя практически бессимптомна. Болезнь протекает скрытно, без острых проявлений. Геморроидальные узлы («шишки») незаметны, находятся под кожей, безболезненны. Реже появляется кровотечение или кровь в фекалиях. Как выглядит геморрой в…

Научно-медицинский руководитель, доктор медицинских наук, профессор, врач высшей категории, проктолог