Причины болезни суставов кисти рук

Если болят суставы рук, необходимо установить причину, чтобы эффективно устранить боль. Правильность лечения зависит от патологии. Разные способы лечения в комплексе дополняют друг друга и усиливают терапевтический эффект. Кисти рук – одна из самых функциональных частей тела. Сложная анатомия кисти обеспечивает возможность совершать сложные манипуляции. Боль ограничивает движения и ухудшает качество жизни больного, делая затруднительными самые простые манипуляции в повседневной жизни.

Содержание

Причины болей в суставах

Ежедневно руки совершают сотни движений. Установить причину боли в суставах важно для избавления от неприятного симптома.

Почему болят суставы рук:

  • тяжелая физическая нагрузка на пальцы или лучезапястный сустав (подъем тяжестей, многочисленное повторение однообразных движений, интенсивные физические упражнения, в которых задействуются кисти);
  • воспалительные заболевания в многочисленных суставах кисти;
  • осложненные состояния после перенесенных инфекционных патологий;
  • дегенеративно-дистрофические процессы, разрушающие суставы изнутри;
  • аутоиммунные патологии, вовлекающие в нездоровый процесс ткани суставов;
  • травмы различной степени выраженности;
  • нарушение обменных процессов;
  • сильные стрессы;
  • длительное воздействие холодной температуры;
  • дефицит витаминов и микроэлементов для самовосстановления клеток.

Единичные случаи появления болей после нагрузки не должны настораживать, гораздо серьезнее обстоит ситуация, если болевые ощущения присутствуют постоянно. Боль от напряжения проходит во время отдыха, а симптом заболевания не исчезнет, если не лечить болезнь.

Возможные заболевания

Если болят суставы рук нужно выяснить симптомом какой болезни является болезненность. У каждой патологии есть характерные признаки, сопровождающие развитие заболевания.

  • Травмы кисти. Механические повреждения тканей во время удара, падения, длительной компрессии, перелома сопровождаются острой сильной болью в суставах, возникающей сразу после травмирования. Болевой синдром сохраняет свою интенсивность первые сутки, сменяясь ноющей постоянной болезненностью. Поврежденное место сильно отекает, кожные покровы приобретают цвет гематомы – багровый. В течение нескольких суток оттенок меняется от фиолетового до желтого, что свидетельствует о рассасывании кровоподтека. Температура кожных покровов над повреждением поднимается, двигательная активность резко снижается. При рассечении верхних слоев кожи может появиться кровотечение, которое нужно остановить, а рану обработать. При сильных вывихах и переломах наблюдается деформация с неестественным отклонением фаланг пальцев или изменением формы кисти.
  • Артроз. Дегенеративные процессы, связанные с возрастом или посттравматическими проявлениями, поражают мелкие суставы кистей. Болезненность и хруст при движении появляется после физической нагрузки в начальном периоде патологии. С прогрессированием изменения хрящевой и костной тканей развивается деформация суставных сумок и скованность, которая мешает сделать привычное движение. Руки становятся непослушными, любое напряжение вызывает боль в суставах.
  • Артрит. Воспаление после травмы или инфекции поражает суставы, вызывая хронический процесс, который сопровождается болью разного характера. В период обострения болевые ощущения усиливаются, ремиссия сопровождается тупой болью в течение всего дня. Больное место отекает, становится горячим. Мягкие ткани, окружающие больной сустав, отекают и меняют цвет на ярко-красный. Все признаки воспаления могут протекать на фоне общей интоксикации и аллергических проявлений. Лихорадочное состояние, головная боль, усталость появляется в острый период.
  • Ревматический артрит. Патология аутоиммунного характера развивается при сбое иммунных процессов. Собственные клетки распознают здоровые ткани, как инородные, и запускают процесс уничтожения здоровых клеток.. Заболевание сопровождается значительной гиперемией кожных покровов, мучительной болезненностью, тугоподвижностью в сочленениях кисти. Пальцы поражаются одновременно на обеих руках, фаланги опухают и деформируются, оставаясь в полусогнутом положении.
  • Подагра. Заболевание, связанное с неправильным метаболизмом, развивается у любителей неправильного питания и употребления алкогольных напитков. Повышенный синтез мочевой кислоты в организме приводит к патологическому состоянию, при котором образуются кристаллы, постепенно заполняя все пространство. Мочевая кислота кристаллизуется, когда почки не справляются с выведением ее излишков. Патологии проявляется деформацией множества суставов, скованностью, ограничением двигательных возможностей. Одним из характерных признаков является тофусы, в которых скапливается мочевая кислота в форме песка. Со временем на поверхности образований появляются свищи, из которых вытекает кашицеобразная масса желтоватого цвета. Резкая боль появляется во время подагрического приступа. Болят суставы кисти постоянно, пока не пройдет обострение, которое может продолжаться до одной недели.
  • Тендобурсит. Деструктивные изменения в сухожилии, сопровождаемые воспалением синовиальных сумок в области кистей. Заболевание сопровождается отечностью в очаге воспаления, ограничением движений, которые сопровождаются резкой болью. В спокойном состоянии болевой синдром носит приглушенный характер. Тупая боль не исчезает даже во время сна. Осложнением тендобурсита является присоединение гнойной инфекции. От гнойника избавляются путем иссечения в стерильных условиях.
  • Синдром запястного канала. Туннельный синдром — патология, связанная с нарушением иннервации срединного нерва кисти. Неврологическое заболевание возникает чаще у женщин среднего возраста или после долгого напряжения, связанного с профессиональной деятельностью. Больной ощущает боль в суставах рук. Нарушение чувствительности проявляется онемением пальцев, которая сопровождается неприятным покалыванием. У человека не получается согнуть ладонь, больше всего страдает большой и указательный пальцы, которые не совершают сгибательное движение.
  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Деструктивные изменения межпозвоночного диска и тела позвонков приводят к серьезным проблемам со здоровьем. При этом болевой синдром не всегда локализуется в области шеи. Запущенное состояние приводит к сильной боли, которая иррадиирует в суставы. Рука при этом испытывает тянущую боль, немеют кончики пальцев. Чувство «бегающих мурашек», ограничение движения может присоединиться к общей симптоматике.

Диагностика

Выявить заболевание, ставшее причиной боли в суставах, можно при обращении к медицинскому специалисту. На приеме врач проводит осмотр и просит совершить определенные движения, проводя тестирование.

Назначается комплекс диагностических мероприятий:

  • лабораторный анализ крови для выявления воспаления, иногда скрытого характера, показатели мочевой кислоты;
  • рентгенологическое исследование укажет на дистрофические изменения в суставах;
  • компьютерная томография;
  • ультразвуковое исследование;
  • бактериологический анализ синовиальной жидкости.

Лечебные мероприятия против болей в суставах

Боль в суставах рук может стать серьезной проблемой для человека. Больными руками невозможно держать столовые приборы или самостоятельно одеваться. Лечебные назначения будут комплексными, и преследовать несколько целей:

  • избавиться от боли;
  • вернуть подвижность суставов;
  • вылечить обнаруженное заболевание.

Лечение несколькими методами одновременно создает взаимодополняющий терапевтический комплекс процедур. Одним из самых действенных способов для устранения болевых ощущений являются лекарственные средства, но выписывать их должен только врач.

Медикаменты

  1. Нестероидные противовоспалительные средства эффективно снимают воспаление, обладают обезболивающим и жаропонижающим действием. Немисил, Кетопрофен, Найз, Вольтарен используются не только для приема внутрь, но и местного воздействия с помощью мазей и гелей. Большим недостатком является побочное действие, оказываемое на желудок. Для предотвращения воспалительных процессов на слизистой желудка, одновременно с НПВС принимается Амепрозол.
  2. Обезболивающие анестетики (Баралгин, Анальгин, Темпалгин) кратковременно обезболивают пораженные суставы.
  3. Стероидные гормоны (Дипроспан, Преднизолон, Дексаметазон) используются, когда не наблюдается положительного результата от НПВС и в случаях аутоиммунной природы симптома. Глюкокортикостероиды вводятся подкожно или внутрь.
  4. Хондропротекторы (Артра, Дона, Структум) предназначены для восполнения тканей хондроитином и глюкозамином. Препараты применяются в течение длительного периода, что обеспечивает насыщение химическими элементами для прекращения разрушения и восстановления.
  5. Для лечения подагры используется специфический препарат Колхицин. Лекарство природного происхождения воздействует непосредственно на синтез мочевой кислоты, уменьшая его до безопасных цифр.
  6. Антигистаминные препараты (Супрастин, Тавегил, Цетрин) снимут аллергические проявления в форме отека и сыпи.
  7. Диуретики (Лазикс, Диувер, Фуросемид) выведут скопившуюся жидкость, уменьшая отеки.
  8. Курс антибиотиков ( Цефтриаксон, Супракс, Амоксиклав) проводится при гнойных инфекционных процессах. Выбор антибактериального средства определяется возбудителем. В профилактических целях вместе с антибиотиками назначают пробиотики для нормализации микрофлоры кишечника (Линекс, Нормобакт, Бифиформ).
  9. Витаминные комплексы поднимут иммунитет и повысят сопротивляемость к болезням.

Физиотерапия

Один из этапов лечения, если болят суставы рук. Разные способы усиливают действие друг друга. Физиолечение избавит от болевого симптома, необходимо для регенерации тканей и профилактики осложненных состояний:

  • электрофорез с анальгетиками или хондропротекторами – при помощи электрического тока лекарства проникают глубоко в кожу, оказывая терапевтическое действие на место поражения;
  • ультрафиолетовое облучение применяется для снятия воспаления;
  • инфракрасная лазеротерапия – воздействие пучками лазера приводит к улучшению кровообращения, нормализации иннервации кистей, восстановлению поврежденных хрящей;
  • высокочастотное ультразвуковое облучение – уменьшает боль и отеки, устраняет воспаление;
  • магнитотерапия – импульсный магнитный ток проникает вглубь тела до 7 см, снимает болезненность, воспалительные процессы, нормализует кровообращение, предотвращает разрушение суставов;
  • ионизирующее излучение актуально при сильных болях;
  • лечебные ванны улучшают действие сердечной деятельности, насыщают химическими элементами, необходимыми для поддержания суставных тканей в здоровом состоянии; существуют сероводородные, радоновые и азотные ванны.

Диета

От питания во многом зависит качество питания клеток. Использование в повседневном меню рекомендованных продуктов поможет избавиться от острых проявлений болезни, предупредить осложнения и ускорить выздоровление.

Что включать в рацион, если болят суставы рук:

  • рыбу и мясо с невысокой жирностью;
  • холодец из говядины;
  • овощи и фрукты без тепловой обработки;
  • кефир, ряженку, твердый сыр, нежирный творог;
  • свежие соки, некрепкий чай.

Лечебная гимнастика

Выполнение упражнений улучшит кровообращение в пальцах, способствует не только улучшению двигательной функции, но и восстановлению хрящевой ткани за счет улучшения питания.

Комплекс упражнений рекомендуется и корректируется инструктором по ЛФК на основании степени поражения суставов кистей. Во время сеанса больной должен в точности соблюдать технику выполнения и степень нагрузки.

Пример упражнений:

  • сжимание и разжимание кулака каждой рукой, движение проводится с силой 5-6 раз;
  • работа с ручным эспандером в течение 10 минут;
  • тыльная сторона ладоней лежит на твердой поверхности, согнуть пальцы, стараясь достать кончиками до лучезапястного сустава;
  • не меняя положения, большим пальцем достать до основания пятого пальца кисти.

Сеансы можно проводить до трех раз в день, когда появляется свободное время.

Массаж

Курс массажа для снятия скованности и улучшения двигательной возможности проводится в безболезненную фазу. Аккуратными движениями разминается каждый палец, движения не должны быть резкими и болезненными. При появлении неприятных ощущений, массаж необходимо прекратить.

Лечение народными средствами

  1. Красный острый перец измельчить и залить 200 мл спирта. После настаивания в течение 14 дней, раствор применяется в качестве растирки суставов кистей.
  2. Для обезболивающего компресса смешать по 1 столовой ложке свежий мед, соду, порошок горчицы, соль. Смесь накладывать на руки, обматывая их пленкой и накрывая теплым одеялом.
  3. Небольшая картофелина перекручивается в мясорубке с одной редькой, к кашице добавить мелко порезанную петрушку. Лечебный состав равномерно нанести на больное место, применяется для исчезновения боли.
  4. Овсяные хлопья варятся на воде в соотношении 1:2. Остывшая овсяная лепешка распределяется по пальцам, эффективно для лечения воспаления.
  5. Репчатый лук перекручивается и прикладывается к больным местам. Аппликацию из лука не рекомендуется проводить более чем на 30 минут.

Профилактика

Сохранить руки красивыми и здоровыми – основная задача профилактических мероприятий. Проявлять заботу о руках необходимо, не дожидаясь развития патологического состояния.

Основные правила:

  • соблюдение диеты для суставов, ограничивая острые, жирные, копченые блюда, бобовые, шоколад, спиртные напитки;
  • если трудовая деятельность связана с работой руками, проводить специальную гимнастику;
  • беречь пальцы от холода;
  • проводить вечерние расслабляющие ванночки с отваром ромашки или мяты;
  • стараться не носить тяжелые предметы;
  • вести здоровый образ жизни;
  • обследоваться у доктора при появлении болезненности и ограничения движений.

На сегодняшний день известно много заболеваний, которые поражают кисти руки. Вызваны все они совершенно разными причинами. О наиболее популярных болезнях кистей рук, названия которых представлены ниже, сегодня поговорим.

Травмы

Зачастую травмы рук и кисти связаны с ударами либо падениями. При возникновении болезненных ощущений нужно обратиться к специалисту, чтобы определить точную причину боли и назначить соответствующее лечение.

Прежде чем узнать, как называются болезни кистей рук, следует ознакомиться с видами травмирования:

  • Растяжения и разрывы связок. Различается несколько степеней повреждений, все они проявляются сильной болью. Для первой степени характерно частичное повреждение, боль возникает при шевелении и движении. При второй степени боль проявляется значительно сильнее, нежели при первой; связки при этом разрываются частично либо полностью. Вдобавок появляются отеки и гематомы. Третья степень — полный разрыв связок. Шевеление становится очень болезненным, место повреждения сильно опухает, появляются гематомы. К симптомам могут присоединиться повышение температуры, головная боль и даже обмороки.

  • Ушиб. Возникает очень часто, люди привыкли не придавать ему особого внимания. На месте повреждения образуется гематома, и кисть становится припухшкй. Появляются болезненные ощущения.
  • Вывих. При вывихе происходит деформация сустава, образуется отек и появляется боль, теряется чувствительность в части кисти.
  • Перелом костей кисти. Первые симптомы проявляются, как при растяжении либо ушибе. Когда форма перелома открытая, то повреждается и другая ткань кисти, образовывается открытая рана вследствие осколков кости, которые появляются после перелома.

Тендинит

Тендинит – воспалительное заболевание связочного аппарата. Возникает это нарушение из-за чрезмерной физической активности, которая приводит к постоянным перегрузкам опорно-двигательного аппарата; вследствие частых микроповреждений связок; как результат силовых нагрузок.

  • Боль при активных занятиях спортом, при повышенной физической активности, при длительном нахождении в статическом положении – стоя.
  • Припухлость пораженной области, которая возникает к концу дня.
  • Увеличение температуры пораженного сустава.
  • Характерный хруст при движении.
  • Прострелы после интенсивных тренировок.
  • Судороги.

Диагностикой заболевания занимается врач хирург-ортопед, который проводит первичный осмотр и выявляет пораженную область посредством пальпации. В норме мышечные волокна вокруг суставов и сухожилия должны быть эластичными и гладкими. При тендините они становятся излишне напряженными, крупными на ощупь из-за воспаления, теплыми. Кроме того, при надавливании появляется болевой синдром, незатухающий довольно длительно время — от 2–5 секунд.

Туннельный синдром

Одна из самых частых болезней кистей рук — синдром карпального канала, или туннельный синдром. В первую очередь ему подвержены люди, часто использующие компьютерную мышь. Появляется это заболевание из-за сдавливания срединного нерва, и проявляется сначала в слабости кисти, онемении и покалывании в пальцах. Потом появляются болезненные ощущения во время работы за компьютером и при любых иных движениях кистью. В запястье находится узкая область, через которую проходят сухожилия и срединный нерв. Это место и называется запястным каналом, или туннелем.

Срединный нерв отвечает за чувствительность пальцев и за сокращения мышц, отвечающих за движение трех пальцев: большого, указательного и среднего. Защемления срединного нерва могут вызвать его отек, воспаление близко расположенных сухожилий, растяжения. Нерв начинает терять свои проводящие свойства, также нарушается кровообращение и обмен веществ в тканях кисти, что еще больше усугубляет положение. Это — основные симптомы болезни кистей рук(фото представлено ниже).

Одним словом, компьютерная мышь — один из главных виновников туннельного синдрома. При работе за компьютером совершается много однообразных действий одними и теми же мышцами, при этом происходит чрезмерное изгибание кисти руки.

Деформирующий остеоартроз суставов кисти

При возникновении болей в суставах кистей рук или дистрофической деформации хрящевой ткани специалисты ставят диагноз: деформирующий остеоартроз суставов. Основным фактором проявления данного заболевания является несоответствие нагрузки на суставы с их прочностью. Основными причинами, вызывающими недуг, являются:

  • избыточный вес;
  • преклонный возраст;
  • травмы;
  • псориаз;
  • нарушение гормонального фона;
  • нарушенный обмен веществ;
  • занятие профессиональными видами спорта.

Для всех типов данного заболевания характерны боли различной степени, а также следующие симптомы:

  • выраженный хруст, проявляющийся во время телодвижений;
  • сильное снижение подвижности;
  • спазмы мышц, которые находятся возле пораженного участка;
  • постепенная деформация сустава.

Когда данный диагноз подтвердился, назначается комплексная терапия по его устранению, следуя которой, необходимо уменьшить двигательную активность, не допускать сильной физической нагрузки, избегать фиксирования позиций тела. При тяжелой форме болезни врачами назначается оперативное вмешательство с дальнейшим эндопротезированием пораженных суставов.

Асептический некроз

Асептический некроз суставов – это заболевание, которое прогрессирует при постоянной работе, связанной с травмами определенных костей и перенапряжением определенных групп мышечной ткани. Наиболее часто проявляется болезнь рук в кистях и предлоктевых зонах . Существует определенное количество причин возникновения данного процесса, основными из которых являются:

  • ушибы, вывихи, переломы;
  • медикаментозная интоксикация;
  • небольшие травмы, полученные во время работы;
  • различные заболевания (диабет, панкреатит и др.);
  • грубые лечебные манипуляции;
  • сильное радиоактивное воздействие;
  • вирус иммунодефицита человека (ВИЧ);
  • врожденные особенности строения суставов.

При некоторых случаях выяснить причину заболевания невозможно. Такой вид болезни называется идиопатическим и требует дальнейшей диагностики.

Основными симптомами проявления болезни являются: атрофия мышечной ткани, скованная подвижность пораженных кистей, сильные боли, быстрое развитие заболевания. Асептический некроз сначала лечат консервативными методами – это лечебная зарядка, прием медикаментов, массажи, парафинотерапия, сероводородные ванночки. Если данное лечение не помогает, назначается оперативное вмешательство, которое также не всегда приносит положительный эффект. После операции, к сожалению, зачастую возможно только частично восстановить функции суставов.

Болезнь де Кервена

Среди всех заболеваний кистей рук чаще всего встречается болезнь де Кервена, которая развивается постепенно из-за однообразных многократных движений, происходящих длительное время. Кроме того, наблюдается нередко такое заболевание и у тех, кто получил травму кисти руки. Люди некоторых профессий постоянно выполняют одни и те же движения преимущественно большим пальцем руки. Это приводит к постепенному и сильному повышению давления на стенки того канала, где проходит сухожилие. Через какой-то промежуток времени канал сужается, а при монотонных движениях большого пальца возникает постоянное трение о стенки канала. Это приводит к появлению воспалительного процесса в сухожилии, проходящем по каналу. Как только трение прекратится, или же нормализуется давление, постепенно начнут восстанавливаться ткани, на которых через какой-то период времени разовьется стеноз. Наиболее часто встречается такая патология у тех людей, которым во время работы приходится выполнять одни и те же движения кистью. К ним можно отнести пианистов, каменщиков, доярок, прачек, кассиров.

Достаточно часто с болезнью кисти руки де Кервена к медикам приходят и молодые мамы, которые поднимают за подмышки своего ребенка, так как у них большой палец отводится в сторону и некоторое время находится в сильном напряжении. Узнать о начале развития этой болезни кисти можно по некоторым характерным симптомам. К примеру, это может быть тянущая боль у самого основания большого пальца ближе к концу рабочего дня, причем при легком надавливании на пораженное место болевые ощущения могут проявляться сильнее.

Существуют как консервативные, так и хирургические способы лечения болезни кисти руки де Кервена, но в любом случае медик рекомендует пациенту полностью устранить тот фактор, который стал причиной появления такой патологии. Если связка повреждена, необходимо исключить полностью все нагрузки на нее, кроме того, медики нередко накладывают гипсовую шину на поврежденный участок, причем гипс накладывается до области предплечья.

Синдром щелкающего пальца

Синдром щелкающего пальца по-научному называется болезнью Нотта. Эта болезнь проявляется воспалительными изменениями связок и сухожилий, из-за этого, собственно говоря, и появляется противный щелкающий звук. К причинам возникновения болезни Нотта относят:

  • Профессиональную деятельность – давно известно, что музыканты и другие специалисты, постоянно использующие мелкую моторику рук, чаще остальных болеют артритами, артрозами и, соответственно, болезнью Нотта.
  • Травмы и микротравмы постепенно разрушают естественный барьер связочного аппарата, что приводит к локальному воспалению суставов и сухожилий.
  • Инфекции – патологические агенты поражают сосудистые стенки, опорно-двигательный аппарат и внутренние органы. Поэтому воспалительный процесс мышц-сгибателей на различных частях тела может спровоцировать бактериальное или вирусное заражение. Ярким примером является перенесенный туберкулез кожи и костей в анамнезе.
  • Наследственная предрасположенность – генетические факторы, склонности являются одной из наиболее частых причин нарушения опорно-двигательного аппарата.

Подагрический артрит

Подагрический артрит, или просто подагра, появляется обычно у людей старше 50 лет, и с более низкой вероятностью — у молодых. Болезнь суставов кистей рук появляется из-за скапливания солей мочевой кислоты . Если эта болезнь появилась, то это почти всегда свидетельствует о нездоровом образе жизни больного. Болезнь может быть сразу на двух или, наоборот, всего на одной руке. Может проявляться и на ногах.

Симптомы подагры очень трудно не заметить: пальцы рук опухают и становятся больше, чувствуется резкая боль, температура около больного места увеличивается. Очень часто больной чувствует постоянную усталость и слабость. В редких и более тяжелых случаях повышается температура. Боль усиливается по ночам, не давая заснуть. Чтобы начать бороться с болезнью кистей рук человека, стоит сесть на диету. Надо убрать из рациона продукты, которые содержат множество пуринов.

Следует убрать шоколадные изделия, алкоголь, красное мясо, фастфуд, щавель и субпродукты. Пополнить список можно самому. В основном есть стоит фрукты, различные овощи, постное белое мясо, нежирную пищу, молочные продукты. Желательно еще есть низкокалорийную пищу. Также стоит не забывать выпивать много воды.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит поражает ткани костные и хрящевые. Когда он прогрессирует, иммунная система отторгает здоровые ткани, воспринимая их как чужие. При выявлении болезни суставов кистей рук и пальцев необходимо срочно приступить к лечению, так как на ранних стадиях излечение возможно, а если изначально пустить болезнь на самотек, последствия бывают фатальными, суставы начинают деформироваться.

В основном процесс восстановления затягивается надолго, а иногда и на всю жизнь. Во время лечения нужно регулярно принимать препараты, проходить лечебную физкультуру и физиотерапию. В случае возникновения осложнений может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

При лечении используют иммуносупрессивные препараты, глюкокортикостероиды, кортикостероиды, нестероидные противовоспалительные, противомалярийные препараты. Они обладают ферментной активностью, а также улучшают свойства крови. Если возникает острая необходимость к операции, то проводится синовэктомия либо полное протезирование суставов.

Физиотерапия и лечебная физкультура подразумевают специально разработанные упражнения, а также ультрафонофорез, магнит и электрофорез.

Своевременное лечение – залог эффективного восстановления суставов, а также устранения главной причины заболевания.

Системная красная волчанка

Системная красная волчанка – сложное аутоиммунное заболевание. Природа заболевания до сих пор не изучена. Большинство врачей считают, что заболевание развивается вследствие вируса, при котором иммунная система начинает вырабатывать антитела, отрицательно воздействующие на здоровые клетки. Начинают болеть и неметь кисти рук. В мелких суставах идет процесс воспаления. Выделяют несколько причин заболевания:

  • наследственность, так как существуют гены, предрасположенные к данной патологии;
  • чрезмерное ультрафиолетовое облучение;
  • нарушение гормонального баланса;
  • простудные и инфекционные заболевания;
  • вредные привычки;
  • прием некоторых видов сильнодействующих медикаментов;
  • неблагоприятные факторы окружающей среды.

У пациентов страдают мелкие суставы кистей рук и запястий. Отекают и симметрично деформируются фаланги пальцев. Болезнь может протекать по-разному: от минимальных до тяжелых болезненных ощущений.

Основные симптомы болезней кистей рук: хроническая утомляемость, лихорадка, припухлость суставов, ноющие боли, атрофирование мышц кистей, кожные высыпания, снижение аппетита.

Лечение проводят комплексно, в зависимости от активности процесса:

  1. Если форма заболевания легкая, применяют нестероидные противовоспалительные средства (НВПС).
  2. При слабости, поражениях кожного покрова применяют противомалярийные препараты.
  3. Для больных с тяжелыми осложнениями используют программный гемодиализ.

Основной метод лечения волчанки — это кортикостероидная терапия, так как она оказывает выраженное противовоспалительное действие. Важный момент: требуется постоянное наблюдение врача для корректировки схемы лечения.

Синдром Рейно

Синдром Рейно является неотъемлемым компонентом болезни Рейно (по имени ученого, открывшего этот недуг). Он проявляет себя нарушением кровообращения в области пальцев рук и ног, изменением цвета кожных покровов в пораженной области судорожными расстройствами из-за нехватки кислорода. Классификация синдрома Рейно представлена первичной и вторичной формой нарушения:

  1. Первичная возникает как острое явление, связанное с влиянием патологических факторов внешней или внутренней среды. После устранения причины ликворных перепадов кровоснабжение в капиллярах и сосудах восстанавливается окончательно.
  2. Вторичная является следствием болезни, которая и приводит к периодическим сбоям в процессах естественного кровоснабжения. Например, сахарного диабета.

Симптоматический комплекс болезни кистей рук и пальцев характерен для данного типа патологии и проявляется:

  • Изменением цвета кожных покровов – от беловатого до синюшного.
  • Припухлостью пораженной зоны.
  • Неврологическими отклонениями – судорогами, покалыванием, тремором.
  • Явными внутрисосудистыми изменениями (видны на КТ).

Кисти рук человека испытывают многочисленные нагрузки, ведь мы используем их, перенося различные предметы, выполняя мелкие движения, в том числе многократно повторяющиеся. Проблемы с кистями, в первую очередь боль кистей рук, иногда являются начальными симптомами системных заболеваний суставов, а также могут сопровождать болезни внутренних органов.

Травмы

Кисти часто подвергаются травмированию, видов которого несколько. Так, при повреждении связочного аппарата лучезапястного сустава боль изначально острая, позже тянущая, движения болезненны и могут быть ограничены. Если случился вывих фаланги пальца одной из кистей, то место травмы отекает, заметна явная деформация, частота и количество движений снижены. Если происходит вывих таких мелких костей, как полулунная, ладьевидная, гороховидная, это может привести к значительным нарушениям функциональности кисти, однако распознать такого рода повреждение достаточно сложно. При переломах кисти движения резко ограничены, место повреждения отечно, возможна патологическая подвижность, хруст обломков. Лечение травм кисти бывает консервативным и оперативным. Консервативная терапия заключается в иммобилизации с помощью гипса или ортеза, физиотерапии, массаже, лечебной физкультуре. При необходимости проводится операция с целью восстановить нормальное анатомическое строение кисти.

Тендинит

Это воспаление сухожилий кисти. При подозрении на тендинит следует обратить внимание на род деятельности человека. Болезнь характерна для людей, повторяющих однотипные движения руками: спортсменов, грузчиков, пианистов, швей. Боли поначалу не выражены, затем становятся острыми, особенно при нагрузке на кисть. Пациенты жалуются на слабость при работе руками, отечность, иногда хруст по ходу сухожилий. Лечение заключается в устранении нагрузок, содержании кисти в состоянии покоя в течение нескольких дней, противовоспалительной терапии (нестероидные препараты в виде таблеток и местных форм), физпроцедурах. После устранения симптомов постепенно следует начать лечебную гимнастику, теплые ванночки для кистей. Тендинит может рецидивировать после возвращения прежней физической деятельности.

Туннельный синдром (синдром запястного канала)

В области запястья окруженный костными стенками и поперечной связкой запястья проходит срединный нерв. Он может оказаться сдавленным вследствие ряда причин. Среди них называют профессиональную деятельность (длительная работа за компьютером, игра на музыкальных инструментах), гормональные изменения, ревматоидный артрит, кисты, опухоли, переломы в данной области. Отекшие ткани сдавливают нерв, и он воспаляется. Боль выраженная, кисть немеет, ограничена подвижность пальцев. В случае возникновения туннельного синдрома необходима смена деятельности, противовоспалительная терапия, фиксация кисти ортезом, а в некоторых случаях хирургическая коррекция.

Деформирующий остеоартроз суставов кисти

При этом заболевании патология начинается с повреждения хрящевого покрытия сочленений кисти. Более распространенная причина – переломы костей запястья, внутрисуставные переломы пальцев, особенно неправильно сросшиеся. Также артроз может развиться из-за нарушений обмена веществ, системных заболеваний (полиартроз, ревматоидный артрит). Боли возникают при нагрузках на кисть, а при обострении процесса бывают и в состоянии покоя. Характерен хруст в области сустава, деформация, ограничение подвижности, отек. Нарушается мелкая моторика, что ведет к невозможности выполнения многих видов деятельности. Лечение артроза комплексное (хондропротекторы, противовоспалительные средства, физиопроцедуры, массаж, гимнастика).

Асептический некроз

Довольно серьезное заболевание, поражающее чаще кости запястья. Нарушается кровоснабжение костной ткани, что ведет к ее отмиранию, рассасыванию. Эта область воспаляется и становится очень болезненной и в состоянии покоя, и при нагрузках; появляется отек. Причины асептического некроза: перелом кости или же ее воспаление.

Болезнь де Кервена

Развивается при частых скручиваниях кисти и хватательных движениях, например, при подъемах ребенка, вязании, игре в боулинг. При этом воспаляется оболочка сухожилия разгибателя большого пальца кисти. Боль беспокоит у основания первого пальца, также в этой области наблюдается отек, возможен хруст при движениях. Чтобы диагностировать болезнь де Кервена, нужно согнуть большой палец, прижать его к ладони, зажав пальцами и наклонить запястье в сторону мизинца. Данный прием вызовет боль у основания пальца.

«Писчая» судорога

При длительном печатании или письме может появится «писчая» судорога, т. е. болезненный спазм мышц пальцев кисти. Этой болезни более подвержены люди с шейным остеохондрозом, нейроциркуляторной дистонией, а также те, кто находится в стрессовом состоянии. При попытке писать в кисти появляется слабость, дрожь. Лечение заключается в физиотерапии, расслабляющих ванночках, гимнастике, психотерапии.

Синдром щелкающего пальца

Если у человека присутствует постоянное перенапряжение кисти (это также может появиться у женщин в климактерическом периоде), синовиальные оболочки, покрывающие сухожилия сгибателей пальце, отекают, и свободное скольжение затруднено. Согнутый палец становится сложно разогнуть, если прилагаются усилия, слышится щелчок. Со временем появляется боль в области внутренней поверхности пальцев. В этом случае предпочтительней оперативное лечение – рассечение кольцевидной связки, проходящей в сухожильном канале. Подвижность пальца восстанавливается уже на операционном столе.

Подагрический артрит

При подагре в суставах накапливаются ураты – соли мочевой кислоты. Чаще воспаляется сустав у основания первого пальца ноги, затем процесс распространяется и на другие сочленения, в том числе и на лучезапястный сустав. Боль очень выраженная (жгучая или пульсирующая), которая сопровождается отеком, покраснением и длиться может до нескольких суток. Приступ подагры следует купировать противовоспалительными препаратами (Диклофенак, Целебрекс). Назначается строгая диета с исключением мясных блюд, бобовых, алкоголя, томатов. Вне обострения нужно принимать аллопуринол, который снижает количество мочевой кислоты в крови.

Ревматоидный артрит

В большинстве случаев это системное воспалительное заболевание начинается с болей в кистях рук, а именно в суставах у основания пальцев и лучезапястных сочленениях. Поражение симметричное, боли беспокоят больше в утренние часы, сочетаясь со скованностью движений. Также характерен стойкий отек, горячие кожные покровы. На более поздней стадии на кистях появляются плотные ревматоидные узелки, деформации пальцев по типу «лебединой шеи», «бутоньерки». Лечение ревматоидного артрита заключается в назначении базисных препаратов (метотрексат), гормонов (преднизолон), противовоспалительных средств и применении местной терапии (физиопроцедуры, ЛФК, массаж).

Системная красная волчанка

Еще задолго до проявления болезни могут воспаляться мелкие суставы кистей. При невысокой активности процесса боль может возникнуть в одном или нескольких суставах и быстро пройти. В других случаях характерен отек, покраснение, нарушение функции, стойкие боли. Артрит имеет симметричный характер. Мышцы кистей атрофируются. Основой лечения являются цитостатические препараты, кортикостероидные гормоны, нестероидные противовоспалительные средства. Иногда требуется плазмаферез.

Синдром Рейно

При этом заболевании пальцы кистей немеют, а кожные покровы бледнеют. Провоцирующим фактором является холод, стрессовые ситуации. Наблюдается сужение сосудов кожи, вследствие чего ограничивается приток крови к кистям.

Боли в кистях при болезнях внутренних органов и состояниях организма

  1. Инфаркт миокарда. Сердечный приступ в некоторых случаях начинается с болей и покалывания в кисти, чаще в левой.
  2. Сахарный диабет. Из-за нарушения кровообращения кисти могут становиться более чувствительными.
  3. Беременность. Возможно онемение, покалывание, боли в кистях.

Общие рекомендации при болях в кистях

  • Если вы заметили отечность кистей, снимите с рук все украшения (кольца, браслеты).
  • При получении травмы кисти сразу зафиксируйте ее в неподвижном состоянии и приложите холод.
  • Если возникает боль в случае нагрузок, их следует значительно снизить.
  • Если работа связана с повторяющимися движениями, в результате чего возникает боль в кистях, постарайтесь сменить вид деятельности или сделайте перерыв.
  • Посетите врача при любых симптомах: он должен установить точный диагноз.

Незамедлительно обратитесь к врачу при возникновении следующих признаков

  • После травмы кисти боль не проходит, появился отек и скованность в движениях.
  • Отек кисти и/или покраснение и повышение температуры кожных покровов.
  • Резко возникшее покалывание в кисти.
  • Онемение кисти или пальца.

Профилактика болей в кистях

  1. Ежедневно старайтесь выполнять специальные упражнения для укрепления мышц кистей.
  2. При выполнении повторяющихся движений (работа с молотком, гребля, игра в теннис, волейбол, гольф, подметание, вязание и т. д.) делайте перерывы.
  3. Старайтесь долго не находиться в позе с фиксированным положением рук, когда читаете книгу, работаете за компьютером. Делайте гимнастику, разминайте пальцами другие суставы рук. Держите осанку.
  4. При работе с вибрирующими предметами используйте специальные перчатки с материалом, ослабляющим вибрацию.
  5. Во время занятий спортом пользуйтесь экипировкой.
  6. Старайтесь не переохлаждать кисти рук.
  7. Воздерживайтесь от курения, поменьше употребляйте кофеин. Эти вещества сужают кровеносные сосуды, в результате кровь в должном объеме не поступает к кистям.

Эти меры могут предупредить травмы и некоторые заболевания кистей рук.

К какому врачу обратиться

Итак, причины болей в кистях многообразны. Если неприятные ощущения появились после травмы или ушиба ксити, следует обращаться к травматологу. Если же суставы воспалены, отекают, двигаются с трудом — необходимо сначала проконсультироваться у терапевта, а затем у ревматолога. Туннельный синдром, писчий спазм нередко требуют помощи врача-невролога. В лечении болей в кистях большое значение имеет физиотерапия и массаж, иногда приходится прибегать и к хирургическому лечению. Не стоит забывать о более редких причинах этого симптома, при неясном диагнозе проконсультироваться у кардиолога и эндокринолога.