Припухают и болят суставы

Суставы — это подвижные конструкции, которые соединяют кости плеча, коленей, бедер и иных частей тела. Окружают и поддерживают эти структуры мягкие ткани. Опухание суставов начинается при скапливании экссудата (жидкости) в этих тканях. Пораженный участок увеличивается в размерах, деформируется, появляется отечность. Чем вызвано такое явление и как от него избавиться? Давайте посмотрим.

Причины

Болезненность, дискомфорт и явное увеличение поверхности сустава — следствие влияния ряда негативных факторов. В их число входят:

  • различные механические повреждения (перелом кости, разрыв связок и сухожилий);
  • инфицирование сустава;
  • ответная реакция на аллерген;
  • интенсивные физические нагрузки;
  • фактор наследственности;
  • сбои в работе эндокринной системы;
  • расстройства и заболевания нервной системы.

Провоцируют опухание суставов также аутоиммунные патологии (красная волчанка).

Какие болезни сопровождает опухание?

В большинстве случаев явная припухлость — это один из симптомов развивающейся патологии в опорно-двигательной системе. Самой распространенной болезнью считается артрит и его виды:

  1. Остеоартроз возникает на фоне возрастных изменений в организме (происходит естественное разрушение хряща). При изнашивании хряща кости начинают тереться — это вызывает опухание. Среди других характерных проявлений можно заметить частый хруст, боль при подъеме и чувство трения костей.
  2. Ревматоидный артрит. При этом недуге организм принимает свои здоровые ткани (оболочки, покрывающие суставы) за чужеродные и постепенно убивает их. Жидкость накапливается и развивается отек. Другие симптомы — продолжительная утренняя скованность движений, краснота пораженного сустава, интенсивные ноющие боли.
  3. Подагра. Опухание вызывает мочевая кислота, которая скапливается в суставах. Симптомы практически идентичны (нарастающая боль, внешняя припухлость, краснота кожи над суставом).
  4. Псориатический артрит (сопровождает псориаз).
  5. Септический артрит. Опухание — следствие занесенной инфекции (бактерии или грибки). В суставе собирается жидкость с примесью гноя. Больного мучает острая боль.

Опухание суставов также является симптомом таких недугов как бурсит, синовит (воспаление суставных сумок) или тендинит.

Признаки того, что колено опухло из-за различных видов артрита, во многом похожи. Это крепитация (хруст суставов), видимая деформация, боль, скованность движений из-за нарушения работы.

Диагностика

Показания для обязательного обращения к врачу — болезненность суставов, отек и высокая температура (местная и общая) без явных причин. Если суставная опухоль появилась после травмы, также нужно посетить больницу. Специалист изучит данные анамнеза и назначит комплексное диагностическое обследование для точного выявления причины.

При первичном поступлении больного доктор задает ряд уточняющих вопросов:

  1. Когда вы заметили припухлость?
  2. Наблюдалось ли такое раннее? Если да, то как скоро припухлость спадала?
  3. Когда боли наиболее интенсивные (днем, вечером или утром)?
  4. Пытались ли Вы лечиться дома?
  5. Была ли сыпь или высокая температура тела?

В целях диагностики также проводят анализ крови (общий и биохимический), рентген пораженного сустава, исследование скопившейся жидкости (пункция).

В этом видео врач расскажет вам,что делать и к кому обращаться, если суставы не только опухли, но и болят.

Традиционное лечение

Назначение курса терапии зависит от причины и вида припухлости:

  1. Так, если отек вызван последствием травмы, то эффективная помощь заключается в воздействии холодом (накладывание пузыря со льдом). При низкой температуре происходит спазм капилляром и уменьшение отека (помогает только в первые сутки после получения повреждения).
  2. Самый простой способ избавиться от опухания — спиртовая повязка. Раствор Фурацилина или Риванола нужно смешать со спиртом в пропорции 1:1. Смочить в жидкости салфетку, приложить к суставу и забинтовать. Метод категорически запрещен при повреждениях кожи (царапины, ссадины, порезы, высыпания).
  3. Для стимуляции местного кровообращения и скорейшего рассасывания опухшего места назначают мази, которые содержат различные вещества:
  • Нестероидные средства для снятия воспаления и уменьшения болезненности (Вольтарен, от 199 рублей; Индометацин, от 23 до 382 рублей).
  • Стероидные вещества для угнетения воспаления и укрепления капиллярной сетки (Гидрокортизон, от 29 до 214 рублей; Преднизолон, от 13 до 103 рублей).
  • Препараты местного раздражения (Финалгон, от 137 до 282 рублей; Апизартрон, стоит около 149 рублей). Помогают восстановить обменные процессы в суставе.
  • После нанесения мази нужно обязательно зафиксировать пораженную область бинтом.

Если в полости сустава есть гной, обязательно его удаление (проводится только в больнице). Мази и повязки накладываются только после чистки.

Рецепты из народной медицины

Народная помощь применяется только после согласования с лечащим врачом. В противном случае возможно нанесение вреда и развитие опасных осложнений:

Среди домашних методов лечения выделяют рецепты из каштана.

Приготовление и использование настойки:

  1. 250 г перемолотых зрелых каштанов нужно залить водкой (0,5 л) и закрыть крышкой;
  2. 2 недели хранить в темном и сухом месте;
  3. процедить полученную жидкость;
  4. растирать колено перед сном каждый день (продолжать процедуру 3-4 недели).
  • Девясил

Снять воспаление и убрать отек поможет девясил. 100 г сухого корня растения нужно также залить водкой и настаивать 2 дня. После процедить и делать компрессы на ночь. Перед нанесением смазывать пораженный участок маслом.

Если вас мучают боли в суставах, можно их смазывать свиным или нутряным жиром (втирать на ночь). Повторять 30 дней. Чтобы наладить обменные процессы в организме, можно также пить настой из целебных трав:

  1. смешать цветы календулы, мяту, крапиву в равных долях;
  2. залить кипятком (2 ст. л. на 1 л);
  3. настаивать 12 часов.

Принимать 2-4 раза в сутки (пол стакана до еды). Курс лечения составляет 2 месяца.

Все случаи опухания суставов невозможно предвидеть или предотвратить. Но любой дискомфорт и болезненность можно облегчить и устранить. Обращайтесь к специалистам, не пытайтесь избавиться от проблемы самостоятельно.

Верьте или нет — подобно желудочно-кишечному тракту, нервной системе и дыхательным путям, все суставы в вашем теле взаимосвязаны вне зависимости от того, как далеко они располагаются друг от друга. Конечно, если вы вывихнули колено, пытаясь затмить всех в танце на свадьбе, или обнаруживаете, что локоть болит после пяти сетов тенниса, боль в ваших суставах носит травматический и местный характер.

Но если вы не помните травмы, а ощущаете боль в одном или нескольких суставах — у вас может быть более генерализованный процесс, который, в дополнение к тому, что дал вам артрит (от греческого артрус — сустав, а окончание ит означает воспаление), влияет и на другие системы организма.

Когда все ваши суставы болят и вас лихорадит, у вас может быть вирусная инфекция, подобная гриппу. Или вы чувствуете себя вполне прилично и только жалуетесь на суставы.

Например, бедро болит немного, время от времени, или по вашему колену вы распознаете, что скоро дождь. Или же вы совершенно разбиты, суставы деформированы, у вас температура, не слишком высокая, малокровие и вы чувствуете слабость. Эти последние два сценария суставных болей отвечают двум наиболее распространенным типам артрита.

Давайте начнем с того, который более серьезен.

Постоянная боль, отекшие, деформированные суставы, малокровие и, время от времени, невысокая температура являются симптомами ревматоидного артрита. Но его основная характеристика, отличающая его от всех других форм артрита, — это общая разбитость, которая сопровождает боль.

Вам не только больно, вы и чувствуете себя отвратительно. Причина в том, что ревматоидный артрит является аутоиммунным заболеванием, который поражает все тело. На деле сердце и легкие часто также являются его мишенью.

Остеоартрит, который тоже болезнен, дает совершенно другую картину. Это не аутоиммунное заболевание, оно меньше деформирует суставы и не вовлекает другие органы. Иными словами, вы чувствуете боль только в пораженных суставах.

Большинство специалистов полагают, что остеоартрит отражает процесс «изнашивания» и обычно поражает те суставы, которые несут наибольшую нагрузку и почти всегда в движении, такие как коленный, тазобедренный и суставы спины.

Эти две основные формы артрита — не единственные причины хронической боли в суставах.

Вот некоторые другие.

Если у вас инфекция где-нибудь в организме, соответствующие бактерии могут попасть в кровь и проникнуть в сустав, обычно в один.

Сустав разбухает, болит и наполняется гноем.

Вирусные инфекции, подобно гепатиту В, также вызывают боль и отек нескольких суставов, но без гноя. То же наблюдается при бактериальном эндокардите, инфекции, поражающей клапаны сердца.

Различные химические компоненты организма могут попасть в суставы и вызвать их раздражение. Хорошим примером является мочевая кислота, избыток который ведет к подагре. Почти три четверти всех приступов подагры связано с одним суставом — большого пальца ноги.

Примерно треть лиц с псориазом (чешуйчатым лишаем), генерализованным кожным заболеванием, которое легко распознается, претерпевают боль и отечность в нескольких суставах.

Некоторые опухоли, нарушение свертывающей системы крови (при котором происходит кровоизлияние в сустав) и даже болезни кишечника могут сопровождаться определенными формами артрита.

Боль может развиться во внешне совершенно нормальном суставе — это то, что называется артралгией. Слово с таким сложным звучанием просто означает, что у вас боль в суставах. Это случается при гриппе, когда суставы болят, хотя в этом случае они не краснеют, не опухают и не обладают повышенной чувствительностью.

Лекарства, как те, что выписывает вам врач, так и простые, которые вы покупаете сами, могут вызывать боль и отек в суставах.

Список потенциальных нарушителей длинен и включает пенициллин, противозачаточные таблетки, некоторые препараты, снижающие кровяное давление, определенные транквилизаторы, противотуберкулезные препараты и даже легкие снотворные, производные барбитуровой кислоты.

Так что если ваши суставы внезапно начинают болеть и опухают без видимой причины, помните о лекарствах как о возможной причине.

Вот некоторые ключевые вопросы, которые вы должны задать себе, чтобы найти причину вашего артрита.

Вам меньше 20, и боль прыгает от одного сустава к другому, поражен более чем один сустав?

Если ответ на эти вопросы «да», у вас острая ревматическая атака. Это особенно вероятно, когда артриту предшествовало (недавно) больное горло. Ревматическая атака редко встречается у лиц старше 21 года.

Если вы женщина между 20 и 45 и у вас боль, туго подвижность и отек в более чем одном суставе и они расположены симметрично, это может быть ревматоидный артрит. Однако, если ваши симптомы со стороны суставов начались после 40, более вероятно, что у вас остеоартрит.

Болит только большой палец ноги?

Если он распух, покраснел и так чувствителен, что даже самое легкое прикосновение вызывает боль, у вас почти с полной определенностью подагра. Если вы принимали до этого мочегонное, этот диагноз достаточно точен. Если это любой другой одиночный сустав, подобный коленному или локтевому, помните о гонорее (особенно если у вас недавно были выделения из мочеиспускательного канала или была другая бактериальная инфекция).

Вас больше всего беспокоят запястья?

Это частый признак ревматоидного артрита.

Боль наиболее сильна в коленях и бедрах?

Это показатель остеоартрита.

Если боль и опухание появляются в нескольких суставах разом, особенно на руках и ступнях, возможен ревматоидный артрит, но также синдром Рейтера. В этом последнем случае несколько суставов становятся болезненными и отечными, наблюдается воспаление глаз и выделения из мочеиспускательного канала.

Синдром Рейтера — это аутоиммунное заболевание, обычно встречающееся у молодых мужчин и, вероятно, представляющее собой специфическую реакцию на болезнь, передаваемую половым путем.

Когда ваши суставы отекли и сделались чувствительными?

«Когда» — важно. Ревматоидный артрит и остеоартрит вызывают, оба, опухание и чувствительность, однако при остеоартрите боль часто предшествует отеку и наружной чувствительности неделями или месяцами. Этого не наблюдается при ревматоидном артрите.

Поражены симметричные суставы?

При ревматоидном артрите, если болит сустав на одной стороне, будет болеть сустав и на другой. При остеоартрите поражение различных суставов носит случайный характер.

Усиливается боль в суставе при движениях и ослабевает или исчезает при отдыхе?

Это признак остеоартрита.

Ваши симптомы хуже утром и облегчаются днем?

Это больше говорит в пользу ревматоидного артрита, чем остеоартрита, при котором боль усиливается в течение дня.

Если у вас температура при боли в суставах и вы молоды, возможна ревматическая атака. Или же сустав поражен подагрой или одним из других аутоиммунных заболеваний подобно красной волчанке. Несколько лет назад я бы кончил этим. Сегодня, вне зависимости от того, где вы живете, вы должны учитывать возможность болезни Лайма. Она передается при укусе оленьего клеща и классически вызывает лихорадку, сыпь и боли в суставах.

Сочетание поноса и боли в суставах может указывать на воспалительное заболевание кишечника (язвенный колит, илеит, или болезнь Крона).

Хотя, как видите, существует много различных причин заболевания суставов, вы можете выбрать на основании данных о вашем возрасте, поле, расположении суставов, характеристик болезненных явлений, что на них влияет, какие еще симптомы присутствуют.

Причины болей и отеков суставов

Боли и отеки в суставах возникают из-за врожденных аномалий, различных травмы, воспалительных процессов, дегенеративных изменений (возрастных).

В связи с этим в медицине различают следующие основные заболевания суставов:

артроз (износ и разрушение сустава в связи с возрастными изменениями);
артрит (воспаление сустава) в связи с ревматическими изменениями или вызванные инфекцией;
вторичный артроз, как последствие травмы;
неправильное строение сустава, дисплазии (врожденные пороки развития суставов).

1. Артрозы (дегенеративные изменения суставов) часто возникают с возрастом и связаны с износом суставного хряща. В основном страдают коленные и тазобедренные суставы (гонартроз, коксартроз). Полные люди и спортсмены подвержены артрозу в связи с повышенной нагрузкой на суставы. Ношение узкой обуви также может привести к изменениям в суставах (вальгусная деформация стопы, когтеобразные пальцы).

Посттравматическому артрозу больше подвержены футболисты, лыжники. Чаще всего у данной группы спортсменов страдает коленный сустав. Травму плечевого сустава можно получить во время падения на руки, в результате чего могут возникнуть вывихи, разрывы капсулы, мышц, сухожилий, повреждения нервов.

Артроз является самым распространенным заболеванием суставов во всем мире. Он стоит на третьем месте после онкологии и сердечно-сосудистой патологии. Более 80% жителей всего мира в той или иной степени страдают от этого недуга. Артрозом одинаково страдают как мужчины, так и женщины. С возрастом вероятность развития заболевания возрастает.

Артроз — это заболевание, связанное с медленным разрушением хряща внутри сустава. В организме происходит нарушение обмена веществ, сустав хуже снабжается кровью, что приводит к потере эластичности хрящей.

На возникновение и развитие артроза могут повлиять следующие причины:

Нарушения обмена веществ.

Избыточная масса тела.

Воспалительный процесс в суставах – артрит.

Низкое качество питания.

Заболевания аутоиммунного характера – красная волчанка, ревматоидный артрит.

Общая интоксикация организма.

Частые простудные заболевания.

Специфические воспаления – сифилис, туберкулез, гонорея и др.

Нарушение свертываемости крови (гемофилия).

Боль. Резкая боль, возникающая во время движения сустава. Как только движение прекращается, боль стихает. На этапе прогрессирования артроза, боль начинает проявлять себя интенсивней — может появиться во сне ближе к утру, человеку все больше приходится находиться в состоянии покоя, не тревожить больной сустав. В дальнейшем, если болезнь запустить, боли будут мучить человека постоянно, превращая человека в инвалида.

Хруст. Хруст связан с тем, что кости в суставе, не защищенные хрящевой тканью, начинают тереться друг об друга, издавая характерный звук. Звук при этом "сухой", проявляется тем ярче, чем больше болезнь дает о себе знать. Хруст в данном случае всегда сочетается с болью.

Снижение подвижности в суставах. Симптом проявляется на поздних стадиях заболевания, т.к. прорастание костных новообразований приводит к спазмированию мышцы.

Деформация сустава. Симптом также характерен для поздней стадии. Деформация происходит из-за того, что на поверхности костей разрастаются остеофиты и прибывает синовиальная жидкость.

Степени развития артроза

  • Первая стадия артроза протекает почти бессимптомно.Иногда могут появляться незначительные боли при движении и нагрузке на сустав. В это время происходят патологические изменения в синовиальной оболочке и жидкости, состав которой меняется. Мышцы ослабляются, но не видоизменяются.
  • Вторая стадия артроза более ощутима, с точки зрения наличия симптомов. На этой стадии сустав начинает разрушаться, появляются первые остеофиты. Боль становится острее, сопровождается отчетливым хрустом в пораженных суставах. Происходит нарушение мышечных функций.
  • Третья стадия артроза — самая тяжелая, происходят значительное разрушение гиалинового хряща. Сустав становиться неподвижным. Боль и воспаления носят хронический характер. В конце третей стадии артроза происходит полное разрушение сустава. Если ситуация дошла до такой стадии, врачи ставят вопрос об эндопротезировании поврежденного сустава.

Методы и способы лечения артроза

Лечением артрозов занимаются врач-ревматолог, врач-травматолог-ортопед.

Как и любое заболевание, лечить артроз лучше на ранней стадии. Лечение направлено на устранение причин возникновения заболевания, снятие воспаления и восстановление утраченных функций.

Артроз лечат лекарственными средствами (нестероидные противовоспалительные средства, гормональные кортикостероиды, хондропротекторы, препараты гиалуроновой кислоты), физиопроцедурами, внутрисуставными инъекциями. Действенный результат дает санаторно-курортное лечение с применением грязей, минеральных ванн и др. Во время болезни суставам нужно дать отдых, избавить их от чрезмерной нагрузки. Вместо этого лучше заняться лечебной физкультурой. В комплексе стоит обратить внимание на правильное питание, особенно если имеется лишний вес, который дает дополнительную нагрузку на суставы. Рекомендуется употреблять в пищу холодец, хрящи — эта пища богата коллагеном — строительным материалом хрящевой ткани. Важно употребление витаминов группы В и С.

Лечение артроза должно носить комплексный характер. Не стоит бросать начатое лечение при появлении первых улучшений.

2. Артриты подразделяются на заболевания суставов аутоиммунно-воспалительной природы (ревматоидный артрит) и на воспалительные заболевания инфекционной природы.

2.1. На сегодняшний день одна из самых распространенных и тяжелых болезней, поражающих суставы — ревматоидный артрит (хроническое воспаление суставов). Поражаются, как правило, голеностопные суставы, суставы лодыжек, коленей и кистей рук. Ревматоидный артрит поражает людей самого разного возраста, но чаще тех, кому за 30. Болезнью чаще страдают женщины.

Медицине пока не удалось до конца выяснить, почему у человека внезапно начинают воспаляться суставы. Точно известно только то, что толчок к началу заболевания дает сбой в иммунной системе. Предпосылками к заболеванию могут стать переохлаждение, стрессы, инфекции и травмы суставов. ОРВИ, грипп, ангина могут дать осложнение на суставы и запустить механизм развития ревматоидного артрита. У 80% больных с данным заболеванием выявляются антитела к вирусу

Кроме того, воспаление носит стойкий характер — отечность и боль может держаться от нескольких месяцев до нескольких лет.

Боли при ревматоидном артрите усиливаются во второй половине ночи и утром. К вечеру боль стихает или проходит совсем. Утром на начальном этапе болезни боль может пройти после разминки сустава, в отличие, например, от артроза, когда боль только усиливается при любых нагрузках.

У многих больных образуются ревматоидные узелки размером с горошину, плотные на ощупь.

Перечисленные выше симптомы у больных ревматоидным артритом могут сопровождаются чувством слабости, ухудшением сна и аппетита, умеренным повышением температуры (до 37,2-38°С), ознобами. Иногда больные худеют, и значительно.

По мере развития болезни, возникает стойкая деформация пальцев рук и кистей. Резко снижается подвижность лучезапястных суставов, руки с трудом сгибаются и разгибаются в запястьях. Эти симптомы усиливаются при повышении активности заболевания.

Постепенно болезнью поражаются все новые суставы. Часто воспаляются колени, локти, голеностопные и плечевые суставы. Особенно сложно обстоит дело с коленными суставами. В коленном суставе начинает скапливаться большое количество патологической жидкости, растягивающей суставную капсулу (киста Бейкера), которая может разорваться.

Помимо воспаления суставов, в патологический процесс иногда вовлекаются и позвоночные сочленения. Чаще воспаляется шейный отдел позвоночника. Больной испытывает боли в шее и под затылком. Грубой ошибкой является лечение таких больных массажем, мануальной терапией или прогреванием. Все это приводят только к обострению заболевания.

Лечением ревматоидного артрита занимается врач-ревматолог. Только он сможет отличить ревматоидный артрит от других заболеваний суставов. Визит к врачу откладывать ни в коем случае нельзя. Врач назначит вам сдать анализы крови, выполнить рентгенографию, УЗИ или МРТ суставов.

К сожалению, таблеток, избавляющих пациентов от ревматоидного артрита навсегда нет. Но, в любом случае, лечить болезнь можно и нужно.

Современные препараты тормозят развитие болезни, снимают неприятные симптомы и предотвращают появление осложнений. Они бывают двух видов: противовоспалительные и иммуномодулирующие. Первые снимают воспаление и уменьшают боль . Вторые угнетают иммунные реакции и тем самым борются с самой болезнью. Все эти препараты придется пить очень долго, возможно даже всю жизнь.

Правильное лечение может приводить к длительным ремиссиям, а иногда даже к полному выздоровлению.

2.2. Артрит инфекционной природы протекает по другим механизмам. Вызывают болезнь вирусы, грибки или бактерии.

Инфекционным (септическим) артритом называют воспаление сустава, вызванное микроорганизмами, попавшими непосредственно в суставную полость с током крови (или лимфы) из очага инфекции внутри организма или из внешней среды при открытой травме сустава и врачебных вмешательствах на нем (пункция, артротомия).

Заболеванию подвержены люди разных возрастов, в том числе новорожденные. Поражается обычно один крупный сустав нижней или верхней конечности.

Основными возбудителями болезни являются:

— Гонококк (гонококковый артрит);
— Золотистый стафилококк;
— Стрептококк;
— Синегнойная палочка;
— Гемофильная палочка;
— Различные грибы — редкие возбудители болезни.

Симптомы острого артрита, не смотря на различную локализацию, идентичны:

— Повышение температуры тела (до 39°С)
— Сильно выраженный болевой синдром. Усиливается при движении.
— Изменения сустава с нарушением функции. Отек, покраснение кожи, сустав на ощупь горячий.
— Признаки общей интоксикации (головная боль, снижение аппетита, тошнота, вялость, апатия).

Иногда инфекционный артрит приобретает хроническое течение, тогда его симптомы будут отличными от острого периода:

— Субфебрильная температура тела (37,5°С), непостоянная.
— Боли низкой интенсивности.
— Отек слабый, практически незаметный.
— Функция сустава частично сохранена, движения возможны в ограниченном режиме.
— Интоксикация выражена слабостью, потливостью, снижением аппетита.

Лечение инфекционного артрита следует начинать как можно раньше, чтобы избежать осложнений и серьезных изменений сустава. Лечение медикаментозное (антибиотики, противовирусные препараты, противогрибковые — в зависимости от типа возбудителя). Также назначают жаропонижающие, обезболивающие, противовоспалительные препараты.

Иногда может потребоваться хирургическое лечение.

С целью диагностики изменений в суставах врач-специалист может назначить МРТ сустава, т.к. магнитно-резонасная томография является самым информативным методом исследования всех элементов и тканей суставных соединений. Уникальность процедуры заключается в получении детального изображения связок, сухожилий, хрящей, жировой ткани, костного мозга, сосудов и пр.

На МРТ можно посмотреть:

— плечевой сустав,
— тазобедренный сустав,
— коленный сустав,
— локтевой сустав,
— лучезапястный сустав,
— височнонижнечелюстной сустав,
— голеностопный сустав.