Защемление мениска коленного сустава лечение

Результатом чрезмерных физических нагрузок или травм может быть защемление мениска (менисцит), сопровождающееся блокадой коленного сустава и сильной болью. При появлении первых признаков следует срочно начать лечение. Иначе заболевание примет хроническую форму и восстановить нормальные движения будет невозможно. Запущенный недуг может принять форму артроза, привести к деформации колена, полному разрушению хряща и суставных поверхностей.

Этиология и патогенез

Колено — самый большой и сложный сустав, в котором соединяются чашечка, большеберцовая и бедренная кости. В месте сочленения поверхности покрыты скользящей хрящевой тканью, уменьшающей силу трения и обеспечивающую сгибание ноги. Между костями располагаются латеральный и медиальный мениски. Внешний хрящ более подвижен, а внутренний имеет крепкую фиксацию из-за близкого расположения связок и сухожилий, поэтому на него приходится более 60% всех травм. В менисках практически отсутствуют нервные окончания и кровеносные сосуды, что позволяет человеку свободно наступать на ногу. Однако при повреждении, из-за недостаточного поступления крови, хрящевидная прокладка без врачебной помощи не срастается.

Коленные мениски — серповидной формы хрящи из гладкой и упругой ткани, располагающиеся между бедренной и большой берцовой костью. Основной задачей служит смягчение нагрузки на колено при различных видах физической активности.

Ущемление мениска происходит при падении, прыжках, ударе или при внезапном скручивающем движении, если при смещении суставных поверхностей его часть зажимается между костями, и колено фиксируется в согнутом положении. Любая попытка его разогнуть сопровождается сильной болью. Менисцит коленного аппарата может быть у людей разного возраста. В группе риска находятся спортсмены, а также пожилые люди, так как по мере старения организма в мениске происходят дегенеративные изменения, увеличивающие вероятность его защемления при самых незначительных травмах.

Симптомы защемления мениска

  • Боль и скованность в колене основные симптомы защемления.

Основной симптом — периодически появляющаяся при некоторых движениях блокировка коленного сустава (невозможность выпрямить колено), сопровождающаяся острой локализованной болью с наружной или внутренней стороны.

  • При менисците в полости сустава может скапливаться выпот (жидкость из сосудов), иногда с небольшим количеством кровяной примеси. Поэтому возможно появление отека или покраснения кожи возле колена. Процесс часто сопровождается повышением температуры.
  • После травмы, при которой произошло защемление, у человека появляется чувство страха и неуверенности при ходьбе, ощущение инородного тела в коленной области.
  • Проявляются неприятные болезненные ощущения при пальпации и надавливании.
  • Вернуться к оглавлению

    Диагностика

    Определить защемление непосредственно сразу после травмы проблематично, так как повреждение мениска маскируется за ушибом колена. Диагноз выясняется врачом при появлении устойчивых специфических симптомов, и не требуют дополнительных анализов. Однако пациенту назначается рентгенологическое или ультразвуковое исследование коленного сустава, чтобы исключить возможные сопутствующие повреждения костей, связок или надколенника.

    Лечение заболевания

    В большинстве случаев защемленный между хрящами колена мениск восстанавливается терапевтическими методами без оперативного вмешательства.

    • Лечение защемления в основном проходит с помощью мануальной терапии.

    Лучшая консервативная методика для высвобождения мениска от зажатия хрящами и разблокировки колена — вправление сустава при помощи мануальной терапии. Проблема исправляется компетентным терапевтом или травматологом всего за несколько сеансов.

  • Если по каким-то причинам нет возможности провести ручную коррекцию, применяется метод аппаратной тракции (вытяжка сустава при помощи специального устройства). Этот метод показывает хорошие результаты, хотя в отличие от мануальной терапии, заживление происходит гораздо дольше.
  • После устранения первопричины менисцита назначается физиотерапевтические восстанавливающие процедуры. Лечение проводят с помощью лазера, магнитотерапии и ультразвука.
  • Если отек сохраняется длительное время, назначаются внутривенные инъекции кортикостероидов, в том числе «Гидрокортизон», «Дипроспан» или противовоспалительных нестероидных препаратов, таких как «Ибупрофен», «Вольтарен», «Нимулид».
  • Закрепят лечение хондропротекторы, препараты с содержанием гиалуриновой кислоты, массаж, лечебная гимнастика.
  • Для некоторых пациентов рекомендуется обязательно ношение ортеза или бандажа.
  • При сильном повреждении мениска, если произошло травмирование костной, хрящевой или суставной ткани, применяется оперативное вмешательство.
  • Вернуться к оглавлению

    Профилактика

    Для укрепления мышц и суставов важно правильное и сбалансированное питание. Следует контролировать вес тела, чтобы избежать дополнительной нагрузки на сочленения. Если организм получает недостаточно витаминов с пищей, то рекомендуется прием специальных препаратов. Во время соревнований и тренировок, чтобы избежать травмирования колена, спортсменам рекомендуется защита в виде специальных фиксирующих бандажей или наколенников.

    Защемление мениска коленного сустава — одна из форм травматических патологий. Часть хрящевой ткани в результате смещения или надлома попадает между структурами сустава, ограничивая его движение. Защемление чаще встречается у активных молодых людей и спортсменов, но и у пожилых нередко выявляют это состояние.

    Ущемление — результат регулярной или чрезмерной нагрузки на сустав или травмы. Определить его несложно, так как главный симптом — блокада коленного сустава. Человек не может полностью ни согнуть, ни разогнуть ногу. Любые попытки сделать это вызывают сильную боль.

    Симптомы и осложнения

    Защемление мениска — это, прежде всего, блокада колена. Помимо этого пациент испытывает острую боль. Кожа в проблемнойобласти может покраснеть. В некоторых случаях развивается отек. Травмы сустава не обязательно сопровождаются нарушением целостности хрящевой ткани. Но не исключены разрывы или надрывы мениска, растяжения или разрывы связок. В некоторых случаях хрящ поврежден настолько сильно, что его необходимо удалить.

    Как лечится?

    Первоочередная задача — устранить блокаду сустава и восстановить его полную подвижность. Для этого откачивают излишки жидкости, которая скопилась в колене после травмы. Уколом вводят новокаиновый раствор — он снимает боль, благодаря чему больной сам распрямляет ногу. Как правило, это помогает избавиться от защемления. Если исцеления не произошло, то за лечение защемления мениска коленного сустава принимается хирург. Он с помощью нехитрых действий ставит сустав на место. Возможно, потребуется 3-5 подобных процедур. В самых сложных случаях сустав выправляют с помощью специального аппарата.

    После того, как мениск встал на место, принимается ряд профилактических мер, которые призваны укрепить сустав и не допустить рецидива патологии. Для этого назначают:

    • лечебную гимнастику и массаж;
    • физиопроцедуры;
    • ношение ортеза или бандажа;
    • обезболивающие или противовоспалительные препараты.

    Если защемление сопровождается другими патологическими состояниями (надрывом или разрывом мениска), назначают хондропротекторы, которые восстанавливают целостность хрящевой ткани, улучшают выделение смазки и укрепляют здоровье всего опорно-двигательного аппарата.

    Стоимость

    Цена лечения — это сумма разных составляющих. Прием врача-ортопеда, обследование, рентген, вправление сустава, профилактические и другие процедуры — тарифы на эти услуги в разных клиниках отличаются. Дешевле всего лечение обходится в государственных медучреждениях. Гораздо дороже — в европейских или израильских клиниках, где за одну услугу придется выложить не менее 150 евро.

    Травматическая патология, при которой хрящевая ткань смещается, а любые движения колена ограничиваются — ущемление мениска. Травма часто встречается у молодых активных людей и спортсменов. Людям преклонного возраста тоже свойственно это заболевание. Тотальное обездвиживание коленного сустава — основной симптом болезни. Разгибание и сгибание ноги сопровождается острой пронзительной болью.

    Причины заболевания

    Защемление произойдет только тогда, если до этого уже были повреждения сустава. Свежие и давно забытые травмы, могут стать причиной заболевания. Причины появления защемления следующие:

    • травмы при прямых ударах;
    • повреждение при больших физических нагрузках;
    • ранее полученные, не долеченные травмы.

    Основные симптомы заболевания

    Заболевание имеет похожие показатели с другими суставными болезнями. По истечении 10—15 дней можно будет точно определить проблему. Для защемления характерны следующие симптомы:

    При такой патологии человек испытывает трудности во время подъема по лестнице.

    • боль при физических нагрузках;
    • повышенная температура в области повреждения;
    • сложность при спуске и подъеме по лестнице;
    • увеличенное коленное сочленение;
    • болевые ощущения при сгибании колена;
    • характерный хруст, который сопровождается болью.

    При появлении характерных признаков защемления мениска, нужно оказать первую помощь пострадавшему. Обеспечить покой, приложить лед и наложить эластичный бинт на поврежденный сустав.

    Диагностика

    В домашних условиях определить защемление мениска коленного сустава не получится, потому что не всегда можно ощутить боль. При появлении первых признаков, стоит обратиться к специалисту. Если доктор обнаружит повреждение мениска коленного сочленения, то пациент будет направлен на ультразвуковое исследование или же рентген. После этого будет установлен правильный диагноз.

    Последствия

    При защемлении мениска, пациент может не обратиться к травматологу, а воспримет это за обычный ушиб. По истечении нескольких дней боль проходит, но проблема остается, при этом болезнь продолжает разрушать целостность сустава. Если наблюдается незначительная боль, затрудненное движения, отечность — нужно обратиться к врачу. Это может оказаться надрывом и даже разрывом мениска. Игнорирование заболевания приведет к деформации и артрозу.

    Лечение защемления мениска коленного сустава

    После травмы, мениск изменит расположение, а может и совсем разорваться. Уже после тщательного обследования, доктором будет выбран метод устранения недуга. Существует два способа терапии:

    При операции мениск сшивают или же удаляют, все зависит от стадии повреждения. В особых случаях медики проводят пересадку хряща. Он может быть донорским или искусственно изготовленным. Восстанавливается колено через несколько месяцев. Хирургический метод применяют в следующих ситуациях:

    Сильное повреждение хряща требует оперирования.

    • Мениск совсем разорвался.
    • Коленный сустав полностью блокирован.
    • Костные, суставные и хрящевые ткани сильно повреждены.

    К консервативному методу относят:

    • медикаментозную терапию;
    • физиопроцедуры.

    Медикаментозная терапия

    Обезболивают колено, втирая мази: «Доларен», «Фаниган Фаст», «Диклофенак», «Долгит». Если боли ограничивают движение, непосредственно в сустав вводят «Остенил». Уже после первого укола будет заметен результат. Лечение будет эффективным, если при защемлении пройти полный курс терапии, который включает минимум 5 инъекций. Хондропротекторы помогут восстановить ткани хряща. Одним из таких препаратов есть «Алфлутоп». В его состав входит хондроитин и глюкозамин. Принимаются они внутрь и наружно, в виде мази. Выздоровление наступит, если непрерывно использовать препарат на протяжении 3—4 месяцев.

    Физиотерапия

    Травматологи считают, что при защемлении можно применять физиопроцедуры. Этот метод включает в себя:

    При такой патологии допустима терапия массажем.

    • лечебную гимнастику;
    • массаж,
    • физиопроцедуры.

    Одним из эффективных способов при защемлении мениска считается ударно-волновая терапия. Звуковые импульсы, которые направлены на ткани сустава, улучшают циркуляцию крови и усиливают движение лимфы в участке лимфатической системы. После процедуры пройдут боли, спазмы. Связки будут более эластичными, клетки начнут восстанавливаться, затем последует выздоровление. Этот метод терапии даст возможность пациенту вернуться к нормальной жизни.

    Народная медицина

    В домашних условиях, если повреждение незначительное, следует использовать компрессы из прополиса, спирта, меда, медицинской желчи, лекарственных трав, лечебной грязи. Прополис можно применять не только в виде спиртового компресса. Смешав его со сливочным маслом, получится паста, принимать которую нужно 1 раз в день, перед едой. Все рецепты несложные в приготовлении и результат будет положительным.

    Способ терапии зависит от оперативности пациента. Чем раньше он обратится в больницу, тем быстрее наступит выздоровление и легче пройдет реабилитация.

    Профилактика

    Чтобы предупредить защемление, нужно своевременно пройти обследование. Также важно правильно питаться и контролировать вес. Если организм нуждается в витаминах и минералах, следует принимать определенные препараты, которые обеспечат нормальное функционирование колена. Кроме этого, нужны микроэлементов. Люди, которые подвержены воздействиям больших физических нагрузок, врачи советуют пользоваться наколенниками, эластичными бинтами, бандажами.